Calcipotriol/ja: Difference between revisions
Calcipotriol/ja
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寛解型乾癬におけるカルシポトリオールの正確な機序はよくわかっていない。 しかしながら、[[vitamin D receptor/ja|ビタミンD受容体]](VDR)に対する親和性はカルシトリオールと同程度であり、[[calcium metabolism/ja|カルシウム代謝]]を調節する活性はカルシトリオールの1%以下であることが示されている。 ビタミンD受容体はステロイド/甲状腺受容体スーパーファミリーに属し、甲状腺、骨、腎臓、免疫系の[[T cell/ja|T細胞]]など、多くの異なる組織の細胞に存在する。T細胞は乾癬に関与していることが知られており、カルシポトリオールとVDRの結合がT細胞の分化・増殖関連遺伝子の転写を調節していると考えられている。 | 寛解型乾癬におけるカルシポトリオールの正確な機序はよくわかっていない。 しかしながら、[[vitamin D receptor/ja|ビタミンD受容体]](VDR)に対する親和性はカルシトリオールと同程度であり、[[calcium metabolism/ja|カルシウム代謝]]を調節する活性はカルシトリオールの1%以下であることが示されている。 ビタミンD受容体はステロイド/甲状腺受容体スーパーファミリーに属し、甲状腺、骨、腎臓、免疫系の[[T cell/ja|T細胞]]など、多くの異なる組織の細胞に存在する。T細胞は乾癬に関与していることが知られており、カルシポトリオールとVDRの結合がT細胞の分化・増殖関連遺伝子の転写を調節していると考えられている。 | ||
マウス実験において、カルシポトリオールの耳および背部皮膚への局所投与は、[[keratinocyte/ja|ケラチノサイト]]による上皮細胞由来サイトカイン[[Thymic stromal lymphopoietin/ja|TSLP]]の産生を用量依存的に増加させ、高濃度では[[atopic dermatitis/ja|アトピー性皮膚炎]]を誘発した。カルシポトリオール塗布によるTSLP産生のこのアップレギュレーションは、[[Calcitriol receptor/ja|ビタミンD受容体]]/[[Retinoid X receptor alpha/ja|RXRα]]およびビタミンD受容体/[[Retinoid X receptor beta/ja|RXRβ]]のヘテロ二量体の[[Coactivation (Transcription)/ja|共活性化]]を介すると考えられている。乾癬は一般的に、[[T helper cell/ja|Th1]]/[[T helper 17 cell/ja|Th17]]炎症性サイトカインによって部分的に引き起こされると考えられているため、適切な濃度のカルシポトリオール投与は、[[T helper cell/ja|Th2]]反応に関連するTSLP産生を介してTh1/Th17炎症を抑制することにより、乾癬の症状を緩和する可能性がある。しかし、これはまだ確認されていないことに注意することが重要である。 | |||
===薬物動態=== | |||
適用および全身への取り込み後、カルシポトリオールは急速な[[肝]]代謝を受ける。カルシポトリオールはMC1046(α,β-不飽和ケトン類似体)に代謝され、続いてその一次代謝物である飽和ケトン類似体MC1080に代謝される。MC1080はその後ゆっくりと代謝されて[[calcitroic acid/ja|カルシトロイン酸]]となる。 | |||
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