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| * 副腎皮質細胞のカルシウムシグナルを遮断することで、アルドステロンの産生を直接減少させ、血圧の低下につながる。 | | * 副腎皮質細胞のカルシウムシグナルを遮断することで、アルドステロンの産生を直接減少させ、血圧の低下につながる。 |
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| | 血圧は心拍出量および末梢抵抗と密接にフィードバックしているため、血圧が比較的低いと、心臓の[[afterload/ja|後負荷]]が減少する。このため、心臓が大動脈に血液を送り出すために働かなければならない負荷が減少し、心臓が必要とする酸素の量もそれに応じて減少する。これは[[angina pectoris/ja|狭心症]]などの[[ischaemic heart disease/ja|虚血性心疾患]]の症状を改善するのに役立つ。 |
| Since blood pressure is in intimate feedback with cardiac output and peripheral resistance, with relatively low blood pressure, the [[afterload]] on the heart decreases; this decreases how hard the heart must work to eject blood into the aorta, so the amount of oxygen required by the heart decreases accordingly. This can help ameliorate symptoms of [[ischaemic heart disease]] such as [[angina pectoris]].
| | [[File:L-type D-subtype CaV1.3 calcium channel CACNA1D in human adrenal zona glomerulosa.jpg|thumb|right|250px|ヒト[[adrenal cortex/ja|副腎皮質]]におけるL型カルシウムチャネル[[Cav1.3/ja|Cav1.3]]（CACNA1D）の免疫組織化学的解析： [[zona glomerulosa/ja|糸球体座]]に顕著な免疫反応性が検出された。図では 図中：ZG＝糸球体座、ZF＝[[zona fasciculata/ja|筋層]]、AC＝副腎被膜。[[Immunohistochemistry/ja|免疫組織化学]]は公表されている方法に従って行った。]] |
| [[File:L-type D-subtype CaV1.3 calcium channel CACNA1D in human adrenal zona glomerulosa.jpg|thumb|right|250px|Immunohistochemical analysis of L-type calcium channel [[Cav1.3]] (CACNA1D) in human [[adrenal cortex]]: Marked immunoreactivity was detected in the [[zona glomerulosa]]. In the figure: ZG = zona glomerulosa, ZF = [[zona fasciculata]], AC = adrenal capsule. [[Immunohistochemistry]] was performed according to published methods.]] | | 心筋の収縮力を低下させることは、カルシウム拮抗薬の陰性[[inotropic/ja|強心]]作用として知られている。 |
| Reducing the force of contraction of the myocardium is known as the negative [[inotropic]] effect of calcium channel blockers.
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| | ジヒドロピリジン系CCBは主に動脈血管平滑筋に作用し、血管拡張を起こすことで血圧を低下させる。フェニルアルキルアミン系のCCBは主に心臓の細胞に作用し、陰性強心作用と陰性クロノトロピック作用を示す。ベンゾチアゼピンクラスのCCBは他の2つのクラスの作用を併せ持つ。 |
| The class of CCBs known as dihydropyridines mainly affect arterial vascular smooth muscle and lower blood pressure by causing vasodilation. The phenylalkylamine class of CCBs mainly affect the cells of the heart and have negative inotropic and negative chronotropic effects. The benzothiazepine class of CCBs combine effects of the other two classes.
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| | 陰性強心作用のため、[[cardiomyopathy/ja|心筋症]]の患者では、非ヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬の使用は避けるべきである（または慎重に使用すべきである）。 |
| Because of the negative inotropic effects, the nondihydropyridine calcium channel blockers should be avoided (or used with caution) in individuals with [[cardiomyopathy]].
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| | [[beta blocker/ja|β遮断薬]]とは異なり、カルシウム拮抗薬は[[sympathetic nervous system/ja|交感神経系]]からの入力に対する心臓の反応性を低下させない。瞬間的な血圧調節は交感神経系によって（[[baroreceptor reflex/ja|圧受容体反射]]を介して）行われるため、カルシウム拮抗薬はβ遮断薬よりも効果的に血圧を維持することができる。しかし、ジヒドロピリジン系CCBは血圧を低下させるため、圧受容体反射が反射的に交感神経活動を亢進させ、心拍数と収縮力を増加させることが多い。 |
| Unlike [[beta blocker]]s, calcium channel blockers do not decrease the responsiveness of the heart to input from the [[sympathetic nervous system]]. Since moment-to-moment blood pressure regulation is carried out by the sympathetic nervous system (via the [[baroreceptor reflex]]), calcium channel blockers allow blood pressure to be maintained more effectively than do beta blockers. However, because dihydropyridine CCBs result in a decrease in blood pressure, the baroreceptor reflex often initiates a reflexive increase in sympathetic activity leading to increased heart rate and contractility.
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| | イオン性カルシウムは神経系においてマグネシウムイオンと拮抗する。このため、[[magnesium chloride/ja|塩化マグネシウム]]、[[magnesium lactate/ja|乳酸マグネシウム]]、[[magnesium aspartate/ja|アスパラギン酸マグネシウム]]などの生物学的に利用可能なマグネシウムのサプリメントは、カルシウムチャネル遮断の効果を増大または増強させる可能性がある。 |
| Ionic calcium is antagonized by magnesium ions in the nervous system. Because of this, bioavailable supplements of magnesium, possibly including [[magnesium chloride]], [[magnesium lactate]], and [[magnesium aspartate]], may increase or enhance the effects of calcium channel blockade.
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| | [[N-type calcium channel/ja|N型カルシウムチャネル]]は[[neuron/ja|神経細胞]]に存在し、[[synapse/ja|シナプス]]での[[neurotransmitter/ja|神経伝達物質]]の放出に関与している。ジコノチドはこれらのカルシウムチャネルを選択的に遮断し、[[analgesic/ja|鎮痛薬]]として作用する。 |
| [[N-type calcium channel]]s are found in [[neuron]]s and are involved in the release of [[neurotransmitter]] at [[synapse]]s. [[Ziconotide]] is a selective blocker of these calcium channels and acts as an [[analgesic]]. | |
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| | == 歴史 == |
| ==History==
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