Hypertension/ja: Difference between revisions

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高血圧に対する効果的な薬物療法が可能になる以前の19世紀と20世紀には，3つの治療法が用いられたが，いずれも副作用が多かった。厳格なナトリウム制限（たとえば[[rice diet/ja|米食]]），[[sympathectomy/ja|交感神経切除術]]（[[sympathetic nervous system/ja|交感神経系]]の一部を外科的に切除する），パイロジェン療法（発熱を引き起こす物質を注射して間接的に血圧を下げる）である。

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高血圧のための最初の化学薬品である[[sodium thiocyanate/ja|チオシアン酸ナトリウム]]は1900年に使用されたが、副作用が多く不評であった。[[:en:World War II|第二次世界大戦]]後にいくつかの他の薬剤が開発されたが、その中で最も人気があり、それなりに効果があったのは[[tetramethylammonium chloride/ja|塩化テトラメチルアンモニウム]]、[[hexamethonium/ja|ヘキサメトニウム]]、[[hydralazine/ja|ヒドララジン]]、[[reserpine/ja|レセルピン]]（薬用植物''[[Rauvolfia serpentina/ja|ラウヴォルフィア・セルペンティナ]]''由来）であった。これらはいずれも忍容性に乏しかった。忍容性の高い経口薬が初めて発見され、大きなブレークスルーがもたらされた。最初のものは[[chlorothiazide/ja|クロロチアジド]]であり、最初の[[thiazide/ja|サイアザイド]]であった。[[diuretic/ja|利尿薬]]であり、抗生物質[[sulfanilamide/ja|スルファニルアミド]]から開発され、1958年に利用可能となった。その後、降圧薬として[[beta blocker/ja|βブロッカー]]、[[calcium channel blockers/ja|カルシウム拮抗薬]]、[[angiotensin converting enzyme/ja|アンジオテンシン変換酵素]]（ACE）阻害薬、[[angiotensin receptor blockers/ja|アンジオテンシン受容体拮抗薬]]、[[renin inhibitors/ja|レニン阻害薬]]が開発された。

~~The first chemical for hypertension,~~ [[sodium thiocyanate]]~~, was used in 1900 but had many side effects and was unpopular. Several other agents were developed after the~~ [[World War II|~~Second World War~~]]~~, the most popular and reasonably effective of which were~~ [[tetramethylammonium chloride]], [[hexamethonium]], [[hydralazine]]~~, and~~ [[reserpine]] ~~(derived from the medicinal plant~~ ''[[Rauvolfia serpentina]]''~~). None of these were well tolerated. A major breakthrough was achieved with the discovery of the first well-tolerated orally available agents. The first was~~ [[chlorothiazide]]~~, the first~~ [[thiazide]] [[diuretic]] ~~and developed from the antibiotic~~ [[sulfanilamide]]~~, which became available in 1958. Subsequently,~~ [[beta blocker]]s, [[calcium channel blockers]], [[angiotensin converting enzyme]] ~~(ACE) inhibitors,~~ [[angiotensin receptor blockers]]~~, and~~ [[renin inhibitors]] ~~were developed as antihypertensive agents.~~

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 高血圧に対する効果的な薬物療法が可能になる以前の19世紀と20世紀には，3つの治療法が用いられたが，いずれも副作用が多かった。厳格なナトリウム制限（たとえば[[rice diet/ja|米食]]），[[sympathectomy/ja|交感神経切除術]]（[[sympathetic nervous system/ja|交感神経系]]の一部を外科的に切除する），パイロジェン療法（発熱を引き起こす物質を注射して間接的に血圧を下げる）である。
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+高血圧のための最初の化学薬品である[[sodium thiocyanate/ja|チオシアン酸ナトリウム]]は1900年に使用されたが、副作用が多く不評であった。[[:en:World War II|第二次世界大戦]]後にいくつかの他の薬剤が開発されたが、その中で最も人気があり、それなりに効果があったのは[[tetramethylammonium chloride/ja|塩化テトラメチルアンモニウム]]、[[hexamethonium/ja|ヘキサメトニウム]]、[[hydralazine/ja|ヒドララジン]]、[[reserpine/ja|レセルピン]]（薬用植物''[[Rauvolfia serpentina/ja|ラウヴォルフィア・セルペンティナ]]''由来）であった。これらはいずれも忍容性に乏しかった。忍容性の高い経口薬が初めて発見され、大きなブレークスルーがもたらされた。最初のものは[[chlorothiazide/ja|クロロチアジド]]であり、最初の[[thiazide/ja|サイアザイド]]であった。[[diuretic/ja|利尿薬]]であり、抗生物質[[sulfanilamide/ja|スルファニルアミド]]から開発され、1958年に利用可能となった。その後、降圧薬として[[beta blocker/ja|βブロッカー]]、[[calcium channel blockers/ja|カルシウム拮抗薬]]、[[angiotensin converting enzyme/ja|アンジオテンシン変換酵素]]（ACE）阻害薬、[[angiotensin receptor blockers/ja|アンジオテンシン受容体拮抗薬]]、[[renin inhibitors/ja|レニン阻害薬]]が開発された。
-The first chemical for hypertension, [[sodium thiocyanate]], was used in 1900 but had many side effects and was unpopular. Several other agents were developed after the [[World War II|Second World War]], the most popular and reasonably effective of which were [[tetramethylammonium chloride]], [[hexamethonium]], [[hydralazine]], and [[reserpine]] (derived from the medicinal plant ''[[Rauvolfia serpentina]]''). None of these were well tolerated. A major breakthrough was achieved with the discovery of the first well-tolerated orally available agents. The first was [[chlorothiazide]], the first [[thiazide]] [[diuretic]] and developed from the antibiotic [[sulfanilamide]], which became available in 1958. Subsequently, [[beta blocker]]s, [[calcium channel blockers]], [[angiotensin converting enzyme]] (ACE) inhibitors, [[angiotensin receptor blockers]], and [[renin inhibitors]] were developed as antihypertensive agents.
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 ==社会と文化==