Anti-obesity medication/ja: Difference between revisions
Anti-obesity medication/ja
Created page with "2022年現在、長期的な体重減少や健康状態の改善において、肥満手術の効果に匹敵する医薬品は発見されていない。 {| class="wikitable" |+ !医薬品名 !商品名 !作用機序 !現在のFDAステータス !プラセボ調整による体重減少率(最高用量試験) |- |Semaglutide/ja |ウゴービ |GLP-1受容体作動薬 |体重管理(慢性)の承認 |12% |- |Phentermine/topiramat..." Tags: Mobile edit Mobile web edit |
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* もう一つの初期の減量薬物である[[Thyroid hormone/ja|甲状腺ホルモン]]もエネルギー消費量を上昇させたが、心臓へのリスクやその他の副作用のために減量には使われなくなった。[[thyroid hormone receptor beta/ja|甲状腺ホルモン受容体β]]に作用する選択的[[thyromimetic/ja|サイロミメティック]]製剤は、甲状腺ホルモンの有益な[[thermogenic/ja|熱発生]]作用の一部を、より少ない副作用で発揮できる可能性があるが、2023年現在承認を受けているものはない。 | * もう一つの初期の減量薬物である[[Thyroid hormone/ja|甲状腺ホルモン]]もエネルギー消費量を上昇させたが、心臓へのリスクやその他の副作用のために減量には使われなくなった。[[thyroid hormone receptor beta/ja|甲状腺ホルモン受容体β]]に作用する選択的[[thyromimetic/ja|サイロミメティック]]製剤は、甲状腺ホルモンの有益な[[thermogenic/ja|熱発生]]作用の一部を、より少ない副作用で発揮できる可能性があるが、2023年現在承認を受けているものはない。 | ||
===両方 | ===両方=== | ||
* [[Amylin/ja|アミリン]]類似物質はエネルギー摂取を減少させ、消費を増加させることができ、[[leptin/ja|レプチン]]類似物質と組み合わせることで相乗効果を得ることができる。[[dual amylin and calcitonin receptor agonist/ja|二重アミリンおよびカルシトニン受容体作動薬]]である、[[cagrilintide/ja|カグリリンチド]]、[[cagrilintide/semaglutide/ja|セマグルチドとの併用]]は、臨床試験において体重減少を促進する上でセマグルチド単独よりも有効であった。 | * [[Amylin/ja|アミリン]]類似物質はエネルギー摂取を減少させ、消費を増加させることができ、[[leptin/ja|レプチン]]類似物質と組み合わせることで相乗効果を得ることができる。[[dual amylin and calcitonin receptor agonist/ja|二重アミリンおよびカルシトニン受容体作動薬]]である、[[cagrilintide/ja|カグリリンチド]]、[[cagrilintide/semaglutide/ja|セマグルチドとの併用]]は、臨床試験において体重減少を促進する上でセマグルチド単独よりも有効であった。 | ||
* [[Glucagon receptor agonist/ja|グルカゴン受容体作動薬]]は、ヒトにおいてエネルギー摂取量を減少させ、エネルギー消費量を増加させる。これらは高血糖を引き起こす可能性があるため、GLP-1またはGIP受容体作動薬などの血糖降下薬物と併用することが推奨される。 | * [[Glucagon receptor agonist/ja|グルカゴン受容体作動薬]]は、ヒトにおいてエネルギー摂取量を減少させ、エネルギー消費量を増加させる。これらは高血糖を引き起こす可能性があるため、GLP-1またはGIP受容体作動薬などの血糖降下薬物と併用することが推奨される。 | ||
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===撤退=== | |||
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{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
|+ | |+ | ||
! | !医薬品名 | ||
! | !商品名 | ||
! | !作用機序 | ||
! | !現在のFDAステータス | ||
! | !プラセボ調整による体重減少率(最高用量試験) | ||
|- | |- | ||
|[[Lorcaserin]] | |[[Lorcaserin/ja]] | ||
| | |ベルヴィーク | ||
|[[5-HT2C receptor]] | |[[5-HT2C receptor/ja]]作動薬 | ||
| | |安全上の理由により中止 | ||
| 6.25 | | 6.25 % | ||
|- | |- | ||
|[[Sibutramine]] | |[[Sibutramine/ja]] | ||
| | |メリディア | ||
|[[Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitor]] | |[[Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitor/ja]] | ||
| | |心血管系リスクにより中止 | ||
| 19.7 | | 19.7 % | ||
|- | |- | ||
|[[Rimonabant]] | |[[Rimonabant/ja]] | ||
| | |アコンプリア、ジンブトリ | ||
|[[Cannabinoid receptor antagonist]] | |[[Cannabinoid receptor antagonist/ja]] | ||
| | |安全上の理由により中止 | ||
| {{convert|2.6 to 6.3|kg}} | | {{convert|2.6 to 6.3|kg}} | ||
|- | |- | ||
|[[Fenfluramine]] | |[[Fenfluramine/ja]] | ||
| | | | ||
|[[Serotonin releasing agent]] | |[[Serotonin releasing agent/ja]] | ||
| | |安全上の理由により中止 | ||
| - | | - | ||
|- | |- | ||
|[[Fenfluramine/phentermine]] ( | |[[Fenfluramine/phentermine/ja]] (フェンフェン) | ||
| | |ポンディミン | ||
| | | | ||
| | |安全上の理由により中止 | ||
|13.9 | |13.9 % | ||
|- | |- | ||
|[[Dexfenfluramine]] | |[[Dexfenfluramine/ja]] | ||
| | |リダックス | ||
|[[Serotonin releasing agent]] | |[[Serotonin releasing agent/ja]] | ||
| | |安全上の理由により中止 | ||
|{{convert|3.5|kg}} | |{{convert|3.5|kg}} | ||
|- | |- | ||
|[[2,4-Dinitrophenol]] | |[[2,4-Dinitrophenol/ja]] | ||
| | | | ||
|[[Uncoupling agent]] | |[[Uncoupling agent/ja]] | ||
| | |安全上の理由により中止 | ||
|{{convert|17.1|lb}} | |{{convert|17.1|lb}} 患者1人当たり平均(非対照試験) | ||
|- | |- | ||
| [[Ephedrine]] | | [[Ephedrine/ja]] | ||
| | | | ||
| [[Adrenergic agonist]] | | [[Adrenergic agonist/ja]] | ||
| | | [[asthma/ja|喘息]]の治療薬として承認されている。 | ||
| | |メタアナリシスにおける{{convert|1.9|kg}}の平均値(全用量) | ||
|- | |- | ||
|[[ECA stack]] | |[[ECA stack/ja]] | ||
| | | | ||
| | |エフェドリンと[[caffeine/ja|カフェイン]]の組み合わせで、[[aspirin/ja|アスピリン]]を加えることもある。 | ||
| | | | ||
| | |{{convert|4-6|kg}}前後 | ||
|- | |- | ||
|[[Ephedra (medicine)| | |[[Ephedra (medicine)/ja|エフェドラ]] | ||
| | |[[dietary supplement/ja|栄養補助食品]]として販売されている植物エキス。 | ||
| | |[[adrenergic agonist/ja|アドレナリン作動薬]]である[[ephedrine/ja|エフェドリン]]を含む。 | ||
| | |安全上の理由から2004年に禁止された | ||
|{{convert|0.9|kg}} | |{{convert|0.9|kg}}/月がプラセボより多い。 | ||
|- | |- | ||
|[[Amphetamine salts]] | |[[Amphetamine salts/ja]] | ||
|[[Obetrol]] | |[[Obetrol/ja]] | ||
| | | | ||
| | |[[Adderall/ja|アデロール]]は後に[[ADHD/ja|ADHD]]と[[narcolepsy/ja|ナルコレプシー]]の治療薬として承認され、現在もそれらの目的で使用されている。 | ||
| | | | ||
|- | |- | ||
|[[Phenylpropanolamine]] | |[[Phenylpropanolamine/ja]] | ||
| | |市販医薬品の成分だった | ||
| | | | ||
| | |2005年に[[hemorragic stroke/ja|血栓性脳卒中]]のリスクがあるとして回収された。 | ||
|{{convert|1.5|kg}} | |{{convert|1.5|kg}} | ||
|} | |} | ||
===未承認=== | ===未承認=== |