Hypertension/ja: Difference between revisions

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さまざまな専門家グループが、高血圧の治療を受ける際の血圧の目標値をどの程度低くすべきかというガイドラインを作成している。これらのグループは、一般集団に対して140～160/90～100mmHgの範囲以下の目標を推奨している。[[:en:Cochrane (organisation)|コクラン]]のレビューでは、糖尿病患者や心血管疾患の既往のある患者などのサブグループに対しても同様の目標値を推奨している。さらに、Cochraneのレビューでは、中等度から高度の心血管リスクを有する高齢者では、標準よりも低い血圧目標（140/90mmHg以下）を達成しようとする利益は、介入に関連するリスクによって上回るとされている。これらの知見は他の集団には当てはまらないかもしれない。

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多くの専門家グループは、60～80歳以上では150/90mmHgというやや高めの目標値を推奨している。JNC-8と[[:en:American College of Physicians|米国医師会]]は60歳以上で150/90mmHgを推奨しているが、これらのグループの中にはこの推奨に反対する専門家もいる。また、糖尿病や慢性腎臓病で[[proteinuria/ja|尿中蛋白減少]]のある人では、やや低めの目標値を推奨している専門家グループもあるが、一般人口と同じ目標値を推奨している専門家グループもある。何が最良の目標値なのか、また高リスク者について目標値を変えるべきかどうかという問題は未解決であるが、いくつかのガイドラインで提唱されているよりも、より集中的な血圧降下を提案する専門家もいる。

~~Many expert groups recommend a slightly higher target of 150~~/~~90 mmHg for those over somewhere between 60 and 80 years of age. The JNC~~-~~8 and~~ [[American College of Physicians]] ~~recommend the target of 150~~/90 mmHg for those over 60 years of age, but some experts within these groups disagree with this recommendation. Some expert groups have also recommended slightly lower targets in those with diabetes or chronic kidney disease with [[proteinuria|~~protein loss in the urine~~]], but others recommend the same target as for the general population. The issue of what is the best target and whether targets should differ for high risk individuals is unresolved, although some experts propose more intensive blood pressure lowering than advocated in some guidelines.

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 さまざまな専門家グループが、高血圧の治療を受ける際の血圧の目標値をどの程度低くすべきかというガイドラインを作成している。これらのグループは、一般集団に対して140～160/90～100mmHgの範囲以下の目標を推奨している。[[:en:Cochrane (organisation)|コクラン]]のレビューでは、糖尿病患者や心血管疾患の既往のある患者などのサブグループに対しても同様の目標値を推奨している。さらに、Cochraneのレビューでは、中等度から高度の心血管リスクを有する高齢者では、標準よりも低い血圧目標（140/90mmHg以下）を達成しようとする利益は、介入に関連するリスクによって上回るとされている。これらの知見は他の集団には当てはまらないかもしれない。
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+多くの専門家グループは、60～80歳以上では150/90mmHgというやや高めの目標値を推奨している。JNC-8と[[:en:American College of Physicians|米国医師会]]は60歳以上で150/90mmHgを推奨しているが、これらのグループの中にはこの推奨に反対する専門家もいる。また、糖尿病や慢性腎臓病で[[proteinuria/ja|尿中蛋白減少]]のある人では、やや低めの目標値を推奨している専門家グループもあるが、一般人口と同じ目標値を推奨している専門家グループもある。何が最良の目標値なのか、また高リスク者について目標値を変えるべきかどうかという問題は未解決であるが、いくつかのガイドラインで提唱されているよりも、より集中的な血圧降下を提案する専門家もいる。
-Many expert groups recommend a slightly higher target of 150/90 mmHg for those over somewhere between 60 and 80 years of age. The JNC-8 and [[American College of Physicians]] recommend the target of 150/90 mmHg for those over 60 years of age, but some experts within these groups disagree with this recommendation. Some expert groups have also recommended slightly lower targets in those with diabetes or chronic kidney disease with [[proteinuria|protein loss in the urine]], but others recommend the same target as for the general population. The issue of what is the best target and whether targets should differ for high risk individuals is unresolved, although some experts propose more intensive blood pressure lowering than advocated in some guidelines.
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