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Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor/ja: Difference between revisions

Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor/ja
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米国食品医薬品局（FDA）は、2型糖尿病治療薬である[[sitagliptin/ja|シタグリプチン]]、[[saxagliptin/ja|サキサグリプチン]]、[[linagliptin/ja|リナグリプチン]]、[[alogliptin/ja|アログリプチン]]が、関節痛を引き起こし、重篤な障害を引き起こす可能性があると警告している。FDAは、ジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）阻害薬と呼ばれるこのクラスの薬物のラベルに、このリスクに関する警告と注意を新たに追加した。しかし、DPP-4阻害薬使用者における関節リウマチのリスクを評価した研究では、結論が出ていない。
米国食品医薬品局（FDA）は、2型糖尿病治療薬である[[sitagliptin/ja|シタグリプチン]]、[[saxagliptin/ja|サキサグリプチン]]、[[linagliptin/ja|リナグリプチン]]、[[alogliptin/ja|アログリプチン]]が、関節痛を引き起こし、重篤な障害を引き起こす可能性があると警告している。FDAは、ジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）阻害薬と呼ばれるこのクラスの薬物のラベルに、このリスクに関する警告と注意を新たに追加した。しかし、DPP-4阻害薬使用者における関節リウマチのリスクを評価した研究では、結論が出ていない。


<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
2014年のレビューで、サキサグリプチンおよびアログリプチンによる[[heart failure/ja|心不全]]のリスク増加が発見され、FDAは2016年に関連薬物のラベルに警告を追加した。
A 2014 review found increased risk of [[heart failure]] with saxagliptin and alogliptin, prompting the FDA in 2016 to add warnings to the relevant drug labels.
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<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
2018年のメタ解析によると、DPP-4阻害薬の使用は、プラセボまたは無治療と比較して、急性膵炎の発症リスクを58％増加させることが示された。
A 2018 meta analysis showed that use of DPP-4 inhibitors was associated with a 58% increased risk of developing acute pancreatitis compared with placebo or no treatment.
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<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
2018年の観察研究では、炎症性腸疾患（具体的には潰瘍性大腸炎）の発症リスクの上昇が示唆され、3～4年の使用でピークに達し、4年以上の使用で減少した。
A 2018 observational study suggested an elevated risk of developing inflammatory bowel disease (specifically, ulcerative colitis), reaching a peak after three to four years of use and decreasing after more than four years of use.
</div>


<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
2020年のコクラン系統的レビューでは、2型糖尿病の治療において[[metformin/ja|メトホルミン]]単剤療法とジペプチジルペプチダーゼ-4阻害薬を比較した場合、全死亡、重篤な有害事象、心血管死亡、非致死的[[myocardial infarction/ja|心筋梗塞]]、非致死的[[stroke/ja|脳卒中]]、または[[Chronic kidney disease/ja|末期腎疾患]]の減少を示す十分なエビデンスは認められなかった。
A 2020 Cochrane systematic review did not find enough evidence of reduction of all-cause mortality, serious adverse events, cardiovascular mortality, non-fatal [[myocardial infarction]], non-fatal [[stroke]] or [[Chronic kidney disease|end-stage renal disease]] when comparing [[metformin]] monotherapy to dipeptidyl peptidase-4 inhibitors for the treatment of type 2 diabetes.
</div>


<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
===癌===
===Cancer===
DPP-4阻害薬シタグリプチンを投与されたラットおよび臓器提供者の膵臓に前癌性変化がみられたという報告を受けて、米国FDAと欧州医薬品庁はそれぞれ、DPP-4阻害薬と膵癌との関連の可能性に関するすべての臨床および前臨床データの独立したレビューを行った。ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌への共同書簡の中で、両機関はまだ因果関係の可能性に関する最終結論には至っていないと述べている。
In response to a report of precancerous changes in the pancreases of rats and organ donors treated with the DPP-4 inhibitor sitagliptin, the United States FDA and the European Medicines Agency each undertook independent reviews of all clinical and preclinical data related to the possible association of DPP-4 inhibitors with pancreatic cancer. In a joint letter to the New England Journal of Medicine, the agencies stated that they had not yet reached a final conclusion regarding a possible causative relationship.
</div>


<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
2014年のメタアナリシスでは、DPP-4阻害薬で治療された患者における[[pancreatic cancer/ja|膵臓がん]]リスク増加のエビデンスは認められなかったが、入手可能なデータ量が少ないため、可能性のあるリスクを完全に除外することはできなかった。
A 2014 meta-analysis found no evidence for increased [[pancreatic cancer]] risk in people treated with DPP-4 inhibitors, but owing to the modest amount of data available, was not able to completely exclude possible risk.
</div>


<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
==併用薬物==
==Combination drugs==
{{Anchor|Combination drugs}}
Some DPP-4 inhibitor drugs have received approval from the FDA to be used with [[metformin]] concomitantly with additive effect to increase the level of glucagon-like peptide 1 (GLP-1) which also decreases [[hepatic]] [[gluconeogenesis|glucose production]].
DPP-4阻害薬の中には、[[metformin/ja|メトホルミン]]と併用することで相乗効果を発揮し、グルカゴン様ペプチド1（GLP-1）のレベルを上昇させ、[[hepatic/ja|肝]]の[[gluconeogenesis/ja||グルコース産生]]を低下させる。
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<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
== こちらも参照 ==
== See also ==
* [[Development of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors/ja]]
* [[Development of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors]]
</div>




<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
{{Oral hypoglycemics/ja}}
{{Oral hypoglycemics}}
{{Enzyme inhibition/ja}}
{{Enzyme inhibition}}
</div>


<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
{{二次利用|date=1 February 2024}}
{{DEFAULTSORT:Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor}}
{{DEFAULTSORT:Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor}}
[[Category:Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors| ]]
[[Category:Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors| ]]
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