Dyslipidemia/ja: Difference between revisions

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医師や基礎研究者は脂質異常症を2つの方法で分類している。ひとつは体内での発現（増加する脂質の種類を含む）である。もう1つは、その病態の根本的な原因（[[genetics/ja|遺伝]]、または他の病態による二次的なもの）によるものである。ほとんどの疾患は遺伝と生活習慣の問題が交差しているため、この分類には問題がある。しかし、明確に定義された遺伝的疾患がいくつかあり、通常は容易に特定できる。

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脂質異常症を評価するために採取される主な血中濃度は、[[triglyceride/ja|トリグリセリド]]値（TG）、[[High-density lipoprotein/ja|高密度リポ蛋白]]コレステロール値（HDL-C）、および[[Low-density lipoprotein/ja|低密度リポ蛋白]]コレステロール値（LDL-C）の3つである。[[Hypertriglyceridemia/ja|高トリグリセリド]]値（空腹時1.7 mmol/L以上）は脂質異常症を示すことがある。トリグリセリドは[[Very low-density lipoprotein/ja|超低比重リポ蛋白]]（VLDL）を担体として血液中を輸送される。トリグリセリド値を測定する際の注意点として、空腹時でないTGの結果は誤って上昇する可能性があるため、正確な結果を得るためには8～12時間の[[fasting/ja|絶食]]が必要である。TGの結果が10 mmol/Lを超える場合、重度の高トリグリセリド血症は急性[[Acute pancreatitis/ja|膵炎]]の危険因子であるため、対処する必要がある。脂質異常症を評価するために採取されるもう一つの血中濃度はHDL-Cである。HDLコレステロールは、ごくわずかな脂質と多量のタンパク質で構成されている。組織に行って余分な[[cholesterol/ja|コレステロール]]や[[fat/ja|脂肪]]を拾い上げる働きをするため、体内では有益である。HDL-Cのポジティブな作用により、プラーク形成を防ぐ働きがあるため、「善玉コレステロール」と呼ばれている。HDL-Cのその他の働きは、抗酸化作用、[[thrombosis/ja|血栓症]]に対する保護、内皮機能の維持、血液の低粘度維持など、心臓血管の健康を促進することである。HDLコレステロールの積極的な働きにより、低値は脂質異常症を示し、合併症の危険因子となる。もう一つの診断検査は、LDLコレステロールである。低密度リポ蛋白はコレステロール、TG、リン脂質、[[apolipoprotein/ja|アポリポ蛋白]]から構成されている。LDL-C分子は血管内皮に結合し、プラーク形成を引き起こす。プラークが形成されると、血流中に浮遊するLDL-Cがプラークに付着し、さらなる蓄積を引き起こす。プラーク形成に加えて、LDL-C分子は酸化を受ける。酸化はコレステロールのさらなる蓄積と[[inflammatory cytokine/ja|炎症性サイトカイン]]の放出を引き起こし、血管を損傷する。LDL-Cの損傷作用により、高値は心血管疾患のリスクを高め、脂質異常症を示す。

~~The three main blood levels collected to assess for dyslipidemia is~~ [[triglyceride]]~~s (TG),~~ [[High-density lipoprotein|~~high density lipoprotein~~]] ~~cholesterol (HDL~~-~~C), and~~ [[Low-density lipoprotein|~~low density lipoprotein~~]] ~~cholesterol (LDL~~-~~C).~~ [[Hypertriglyceridemia|~~High triglyceride~~]] ~~levels (>1~~.7 mmol/~~L fasting) can indicate dyslipidemia. Triglycerides are transported through the blood by using~~ [[Very low-density lipoprotein|~~very low density lipoproteins~~]] ~~(VLDL) as a carrier. One thing to note when measuring triglyceride levels is that~~ [[fasting]] ~~for 8–12 hours is required to get an accurate result as non-fasting TG results may be falsely elevated. If TG results are greater than 10~~ mmol/~~L, then this needs to be addressed since severe hypertriglceridemia is a risk factor for acute~~ [[Acute pancreatitis|~~pancreatitis~~]]~~. Another blood level collected to assess dyslipidemia is HDL~~-~~C. HDL cholesterol is made up of very little lipids and a high amount of protein. It is beneficial in the body because it functions by going to the tissues and picking up extra~~ [[cholesterol]] ~~and~~ [[fat]]~~. Due to the positive effects of HDL~~-~~C, it is named "good cholesterol" since it helps prevent plaque formation. Other functions of HDL~~-~~C is promoting cardiovascular health such as antioxidation effects, protection against~~ [[thrombosis]], maintenance of endothelial function, and maintaining low blood viscosity. Due to the positive functions of HDL cholesterol, a low level indicates dyslipidemia and is a risk factor for complications. Another diagnostic test that is often reviewed is LDL cholesterol. Low density lipoproteins are made up of cholesterol, TG, phospholipids, and [[apolipoprotein]]~~s. LDL~~-~~C molecules bind to the endothelium of blood vessels and cause plaque formation. Once plaques are formed, LDL~~-~~C floating in the bloodstream can attach to the plaques and cause further accumulation. In addition to plaque formation, LDL~~-~~C molecules can undergo oxidation. Oxidation can cause further accumulation of cholesterol and the release of~~ [[inflammatory cytokine]]~~s, which damages the blood vessels. Due to the damaging effects of LDL~~-~~C, high levels increase the risk for cardiovascular disease and indicate dyslipidemia.~~

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 医師や基礎研究者は脂質異常症を2つの方法で分類している。ひとつは体内での発現（増加する脂質の種類を含む）である。もう1つは、その病態の根本的な原因（[[genetics/ja|遺伝]]、または他の病態による二次的なもの）によるものである。ほとんどの疾患は遺伝と生活習慣の問題が交差しているため、この分類には問題がある。しかし、明確に定義された遺伝的疾患がいくつかあり、通常は容易に特定できる。
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+脂質異常症を評価するために採取される主な血中濃度は、[[triglyceride/ja|トリグリセリド]]値（TG）、[[High-density lipoprotein/ja|高密度リポ蛋白]]コレステロール値（HDL-C）、および[[Low-density lipoprotein/ja|低密度リポ蛋白]]コレステロール値（LDL-C）の3つである。[[Hypertriglyceridemia/ja|高トリグリセリド]]値（空腹時1.7&nbsp;mmol/L以上）は脂質異常症を示すことがある。トリグリセリドは[[Very low-density lipoprotein/ja|超低比重リポ蛋白]]（VLDL）を担体として血液中を輸送される。トリグリセリド値を測定する際の注意点として、空腹時でないTGの結果は誤って上昇する可能性があるため、正確な結果を得るためには8～12時間の[[fasting/ja|絶食]]が必要である。TGの結果が10&nbsp;mmol/Lを超える場合、重度の高トリグリセリド血症は急性[[Acute pancreatitis/ja|膵炎]]の危険因子であるため、対処する必要がある。脂質異常症を評価するために採取されるもう一つの血中濃度はHDL-Cである。HDLコレステロールは、ごくわずかな脂質と多量のタンパク質で構成されている。組織に行って余分な[[cholesterol/ja|コレステロール]]や[[fat/ja|脂肪]]を拾い上げる働きをするため、体内では有益である。HDL-Cのポジティブな作用により、プラーク形成を防ぐ働きがあるため、「善玉コレステロール」と呼ばれている。HDL-Cのその他の働きは、抗酸化作用、[[thrombosis/ja|血栓症]]に対する保護、内皮機能の維持、血液の低粘度維持など、心臓血管の健康を促進することである。HDLコレステロールの積極的な働きにより、低値は脂質異常症を示し、合併症の危険因子となる。もう一つの診断検査は、LDLコレステロールである。低密度リポ蛋白はコレステロール、TG、リン脂質、[[apolipoprotein/ja|アポリポ蛋白]]から構成されている。LDL-C分子は血管内皮に結合し、プラーク形成を引き起こす。プラークが形成されると、血流中に浮遊するLDL-Cがプラークに付着し、さらなる蓄積を引き起こす。プラーク形成に加えて、LDL-C分子は酸化を受ける。酸化はコレステロールのさらなる蓄積と[[inflammatory cytokine/ja|炎症性サイトカイン]]の放出を引き起こし、血管を損傷する。LDL-Cの損傷作用により、高値は心血管疾患のリスクを高め、脂質異常症を示す。
-The three main blood levels collected to assess for dyslipidemia is [[triglyceride]]s (TG), [[High-density lipoprotein|high density lipoprotein]] cholesterol (HDL-C), and [[Low-density lipoprotein|low density lipoprotein]] cholesterol (LDL-C). [[Hypertriglyceridemia|High triglyceride]] levels (>1.7&nbsp;mmol/L fasting) can indicate dyslipidemia. Triglycerides are transported through the blood by using [[Very low-density lipoprotein|very low density lipoproteins]] (VLDL) as a carrier. One thing to note when measuring triglyceride levels is that [[fasting]] for 8–12 hours is required to get an accurate result as non-fasting TG results may be falsely elevated. If TG results are greater than 10&nbsp;mmol/L, then this needs to be addressed since severe hypertriglceridemia is a risk factor for acute [[Acute pancreatitis|pancreatitis]]. Another blood level collected to assess dyslipidemia is HDL-C. HDL cholesterol is made up of very little lipids and a high amount of protein. It is beneficial in the body because it functions by going to the tissues and picking up extra [[cholesterol]] and [[fat]]. Due to the positive effects of HDL-C, it is named "good cholesterol" since it helps prevent plaque formation. Other functions of HDL-C is promoting cardiovascular health such as antioxidation effects, protection against [[thrombosis]], maintenance of endothelial function, and maintaining low blood viscosity. Due to the positive functions of HDL cholesterol, a low level indicates dyslipidemia and is a risk factor for complications. Another diagnostic test that is often reviewed is LDL cholesterol. Low density lipoproteins are made up of cholesterol, TG, phospholipids, and [[apolipoprotein]]s. LDL-C molecules bind to the endothelium of blood vessels and cause plaque formation. Once plaques are formed, LDL-C floating in the bloodstream can attach to the plaques and cause further accumulation. In addition to plaque formation, LDL-C molecules can undergo oxidation. Oxidation can cause further accumulation of cholesterol and the release of [[inflammatory cytokine]]s, which damages the blood vessels. Due to the damaging effects of LDL-C, high levels increase the risk for cardiovascular disease and indicate dyslipidemia.
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