Hypertension/ja: Difference between revisions
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Created page with "===意識=== thumb|upright=1.4|グラフは、[[:en:National Health and Nutrition Examination Survey|NHANESの4つの調査間で、高血圧の認識、治療、コントロールの有病率を比較したものである。]] 世界保健機関は、高血圧を心血管系死亡率の主要な原因としている。:en:The World Hypertension League|世界高血..." Tags: Mobile edit Mobile web edit |
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二次性高血圧は、同定可能な原因による高血圧であり、特定の徴候および症状が追加されることがある。例えば、[[Cushing's syndrome/ja|クッシング症候群]]は、高血圧を引き起こすだけでなく、しばしば[[Abdominal obesity/ja|三頭筋肥満]]、[[glucose intolerance/ja|耐糖能異常]]、[[moon face/ja|ムーンフェイス]]、首や肩の後ろの脂肪のこぶ(バッファローコンプと呼ばれる)、および紫色の腹部の[[stretch marks/ja|妊娠線]]を引き起こす。[[Hyperthyroidism/ja|甲状腺機能亢進症]]は食欲亢進を伴う体重減少、[[tachycardia/ja|速い心拍数]]、[[exophthalmos/ja|眼球膨張]]、振戦を頻繁に引き起こす。[[Renal artery stenosis/ja|腎動脈狭窄症]](RAS)は、正中線の左側または右側に限局した腹部[[拍動]]を伴う(片側性RAS)こともあれば、両方の部位に伴う(両側性RAS)こともある。[[Coarctation of the aorta/ja|大動脈瘤]]は、腕に対する下肢の血圧低下、または[[femoral artery/ja|大腿動脈脈拍]]の遅延または欠如を頻繁に引き起こす。[[Pheochromocytoma/ja|褐色細胞腫]]は、頭痛、[[palpitation/ja|動悸]]、[[Pallor/ja|青白い外観]]、および[[Diaphoresis|excessive sweating/ja|過度の発汗]]を伴う高血圧の突然のエピソードを引き起こすことがある。 | 二次性高血圧は、同定可能な原因による高血圧であり、特定の徴候および症状が追加されることがある。例えば、[[Cushing's syndrome/ja|クッシング症候群]]は、高血圧を引き起こすだけでなく、しばしば[[Abdominal obesity/ja|三頭筋肥満]]、[[glucose intolerance/ja|耐糖能異常]]、[[moon face/ja|ムーンフェイス]]、首や肩の後ろの脂肪のこぶ(バッファローコンプと呼ばれる)、および紫色の腹部の[[stretch marks/ja|妊娠線]]を引き起こす。[[Hyperthyroidism/ja|甲状腺機能亢進症]]は食欲亢進を伴う体重減少、[[tachycardia/ja|速い心拍数]]、[[exophthalmos/ja|眼球膨張]]、振戦を頻繁に引き起こす。[[Renal artery stenosis/ja|腎動脈狭窄症]](RAS)は、正中線の左側または右側に限局した腹部[[拍動]]を伴う(片側性RAS)こともあれば、両方の部位に伴う(両側性RAS)こともある。[[Coarctation of the aorta/ja|大動脈瘤]]は、腕に対する下肢の血圧低下、または[[femoral artery/ja|大腿動脈脈拍]]の遅延または欠如を頻繁に引き起こす。[[Pheochromocytoma/ja|褐色細胞腫]]は、頭痛、[[palpitation/ja|動悸]]、[[Pallor/ja|青白い外観]]、および[[Diaphoresis|excessive sweating/ja|過度の発汗]]を伴う高血圧の突然のエピソードを引き起こすことがある。 | ||
===高血圧危機=== | |||
{{main/ja|Hypertensive crisis/ja}} | |||
{{main|Hypertensive crisis}} | 重度の血圧上昇(収縮期180または拡張期120以上)を高血圧クリーゼと呼ぶ。高血圧クリーゼは、末端臓器障害の有無によって、それぞれ[[hypertensive urgency/ja|高血圧緊急症]]と[[hypertensive emergency/ja|高血圧緊急症]]に分類される。 | ||
高血圧性緊急症では、血圧上昇に起因する末端臓器障害の証拠はない。このような場合は、24~48時間かけて徐々に血圧を下げる経口薬が使用される。 | |||
高血圧性救急疾患では、1つ以上の臓器に直接的な障害が認められる。最も影響を受ける臓器には、脳、腎臓、心臓、肺があり、[[confusion/ja|錯乱]]、眠気、胸痛、息苦しさなどの症状が現れる。高血圧緊急症では、進行中の臓器損傷を食い止めるために血圧をより急速に下げなければならないが、このアプローチに関する[[randomized controlled trial/ja|ランダム化比較試験]]のエビデンスは不足している。 | |||
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