Diabetes/ja: Difference between revisions

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長時間作用型インスリンを[[basal rate/ja|基礎速度]]に使用し、食事とともに短時間作用型インスリンを使用する。2型糖尿病は一般的に経口薬（例えば[[metformin/ja|メトホルミン]]）で治療されるが、最終的にはインスリンまたは[[GLP-1 agonist/ja|GLP-1作動薬]]による注射治療が必要となる場合もある。

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[[metformin/ja|メトホルミン]]は、死亡率を低下させるという十分な証拠があるため、2型糖尿病の第一選択薬として一般的に推奨されている。メトホルミンは、肝臓でのグルコースの産生を減少させ、末梢組織に貯蔵されるグルコースの量を増加させることによって作用する。主に経口薬であるが、その他にも2型糖尿病の血糖値を低下させる薬剤がいくつかある。これらには、インスリン分泌を増加させる薬剤（[[sulfonylurea/ja|スルホニルウレア]]）、腸からの糖の吸収を減少させる薬剤（[[acarbose/ja|アカルボース]]）、GLP-1やGIPなどのインクレチンを不活性化するジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）という酵素を阻害する薬剤（[[sitagliptin/ja|シタグリプチン]]）などがある、インスリンに対する感受性を高める薬剤（[[thiazolidinedione/ja|チアゾリジンジオン]]）、グルコースの尿中排泄を増加させる薬剤（[[SGLT2 inhibitor/ja|SGLT2阻害薬]]）などがある。2型糖尿病でインスリンを使用する場合、通常、最初は長時間作用型の製剤を追加し、経口薬を継続する。

[[~~Metformin~~]] is generally recommended as a first-line treatment for type 2 diabetes, as there is good evidence that it decreases mortality. It works by decreasing the liver's production of glucose, and increasing the amount of glucose stored in peripheral tissue. Several other groups of drugs, mainly oral medication, may also decrease blood sugar in type 2 diabetes. These include agents that increase insulin release ([[sulfonylurea]]~~s), agents that decrease absorption of sugar from the intestines (~~[[acarbose]]~~), agents that inhibit the enzyme dipeptidyl peptidase~~-~~4 (DPP~~-~~4) that inactivates incretins such as GLP~~-~~1 and GIP (~~[[sitagliptin]]~~), agents that make the body more sensitive to insulin (~~[[thiazolidinedione]]~~) and agents that increase the excretion of glucose in the urine (~~[[SGLT2 inhibitor]]~~s). When insulin is used in type 2 diabetes, a long-acting formulation is usually added initially, while continuing oral medications.~~

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 長時間作用型インスリンを[[basal rate/ja|基礎速度]]に使用し、食事とともに短時間作用型インスリンを使用する。2型糖尿病は一般的に経口薬（例えば[[metformin/ja|メトホルミン]]）で治療されるが、最終的にはインスリンまたは[[GLP-1 agonist/ja|GLP-1作動薬]]による注射治療が必要となる場合もある。
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+[[metformin/ja|メトホルミン]]は、死亡率を低下させるという十分な証拠があるため、2型糖尿病の第一選択薬として一般的に推奨されている。メトホルミンは、肝臓でのグルコースの産生を減少させ、末梢組織に貯蔵されるグルコースの量を増加させることによって作用する。主に経口薬であるが、その他にも2型糖尿病の血糖値を低下させる薬剤がいくつかある。これらには、インスリン分泌を増加させる薬剤（[[sulfonylurea/ja|スルホニルウレア]]）、腸からの糖の吸収を減少させる薬剤（[[acarbose/ja|アカルボース]]）、GLP-1やGIPなどのインクレチンを不活性化するジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）という酵素を阻害する薬剤（[[sitagliptin/ja|シタグリプチン]]）などがある、 インスリンに対する感受性を高める薬剤（[[thiazolidinedione/ja|チアゾリジンジオン]]）、グルコースの尿中排泄を増加させる薬剤（[[SGLT2 inhibitor/ja|SGLT2阻害薬]]）などがある。2型糖尿病でインスリンを使用する場合、通常、最初は長時間作用型の製剤を追加し、経口薬を継続する。
-[[Metformin]] is generally recommended as a first-line treatment for type&nbsp;2 diabetes, as there is good evidence that it decreases mortality. It works by decreasing the liver's production of glucose, and increasing the amount of glucose stored in peripheral tissue. Several other groups of drugs, mainly oral medication, may also decrease blood sugar in type 2 diabetes. These include agents that increase insulin release ([[sulfonylurea]]s), agents that decrease absorption of sugar from the intestines ([[acarbose]]), agents that inhibit the enzyme dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) that inactivates incretins such as GLP-1 and GIP ([[sitagliptin]]), agents that make the body more sensitive to insulin ([[thiazolidinedione]]) and agents that increase the excretion of glucose in the urine ([[SGLT2 inhibitor]]s). When insulin is used in type 2 diabetes, a long-acting formulation is usually added initially, while continuing oral medications.
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