Atherosclerosis/ja: Difference between revisions

Atherosclerosis/ja
Created page with "スタチンは、コレステロールの生化学的生産経路における肝の律速酵素であるHMG-CoA(ヒドロキシメチルグルタリルコエンザイムA)還元酵素を阻害することによって作用する。この律速酵素を阻害することで、体内でコレステロールを内因性に生産することができなくなり、血清LDL-コレステロールが減少する。この内因性コレステロール産生..."
Created page with "===手術=== 動脈硬化が重症化し、末梢動脈疾患の場合の組織喪失などの不可逆的な虚血を引き起こした場合、手術が適応となることがある。血管バイパス手術は動脈の病変部周辺の流れを再確立することができ、ステント留置の有無にかかわらず血管形成術は狭窄..."
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[[statin/ja|スタチン]]は、コレステロールの生化学的生産経路における肝の律速酵素であるHMG-CoA(ヒドロキシメチルグルタリルコエンザイムA)還元酵素を阻害することによって作用する。この律速酵素を阻害することで、体内でコレステロールを内因性に生産することができなくなり、血清LDL-コレステロールが減少する。この内因性コレステロール産生の減少により、体内では他の細胞源からコレステロールが引き出され、血清HDL-コレステロールが増加する。これらのデータは主に中年男性を対象としたもので、女性や70歳以上の人については結論はあまり明確ではない。
[[statin/ja|スタチン]]は、コレステロールの生化学的生産経路における肝の律速酵素であるHMG-CoA(ヒドロキシメチルグルタリルコエンザイムA)還元酵素を阻害することによって作用する。この律速酵素を阻害することで、体内でコレステロールを内因性に生産することができなくなり、血清LDL-コレステロールが減少する。この内因性コレステロール産生の減少により、体内では他の細胞源からコレステロールが引き出され、血清HDL-コレステロールが増加する。これらのデータは主に中年男性を対象としたもので、女性や70歳以上の人については結論はあまり明確ではない。


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===手術===
===Surgery===
動脈硬化が重症化し、[[peripheral artery disease/ja|末梢動脈疾患]]の場合の[[tissue loss/ja|組織喪失]]などの不可逆的な[[ischemia/ja|虚血]]を引き起こした場合、手術が適応となることがある。[[Vascular bypass/ja|血管バイパス]]手術は動脈の病変部周辺の流れを再確立することができ、[[stent/ja|ステント]]留置の有無にかかわらず[[angioplasty/ja|血管形成術]]は狭窄した動脈を再開通させ血流を改善することができる。上行大動脈を操作しない[[Coronary artery bypass surgery/ja|冠動脈バイパス移植術]]は、従来のオンポンプ冠動脈血行再建術と比較して、術後の脳卒中および死亡率が減少することが実証されている。
When atherosclerosis has become severe and caused irreversible [[ischemia]], such as [[tissue loss]] in the case of [[peripheral artery disease]], surgery may be indicated. [[Vascular bypass|Vascular bypass surgery]] can re-establish flow around the diseased segment of artery, and [[angioplasty]] with or without [[stent]]ing can reopen narrowed arteries and improve blood flow. [[Coronary artery bypass surgery|Coronary artery bypass grafting]] without manipulation of the ascending aorta has demonstrated reduced rates of postoperative stroke and mortality compared to traditional on-pump coronary revascularization.
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