Telmisartan/ja: Difference between revisions
Telmisartan/ja
Created page with "==禁忌== {{Anchor|Contraindications}} テルミサルタンは妊娠中には禁忌である。レニン-アンジオテンシン系(RAS)に影響を及ぼす他の薬物と同様に、テルミサルタンは先天異常、死産、新生児死亡を引き起こす可能性がある。薬物が母乳中に移行するかどうかは不明である。ま..." |
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テルミサルタンは[[pregnancy/ja|妊娠中]]には禁忌である。[[renin–angiotensin system/ja|レニン-アンジオテンシン系]](RAS)に影響を及ぼす他の薬物と同様に、テルミサルタンは[[birth defect/ja|先天異常]]、[[stillbirth/ja|死産]]、[[neonatal death/ja|新生児死亡]]を引き起こす可能性がある。薬物が母乳中に移行するかどうかは不明である。また、両側の[[renal artery stenosis/ja|腎動脈狭窄]]では禁忌であり、[[kidney failure/ja|腎不全]]を引き起こす可能性がある。 | テルミサルタンは[[pregnancy/ja|妊娠中]]には禁忌である。[[renin–angiotensin system/ja|レニン-アンジオテンシン系]](RAS)に影響を及ぼす他の薬物と同様に、テルミサルタンは[[birth defect/ja|先天異常]]、[[stillbirth/ja|死産]]、[[neonatal death/ja|新生児死亡]]を引き起こす可能性がある。薬物が母乳中に移行するかどうかは不明である。また、両側の[[renal artery stenosis/ja|腎動脈狭窄]]では禁忌であり、[[kidney failure/ja|腎不全]]を引き起こす可能性がある。 | ||
==副作用== | |||
{{Anchor|Side effects}} | |||
副作用は他のアンジオテンシンII受容体拮抗薬と同様であり、[[tachycardia/ja|頻脈]]および[[bradycardia/ja|徐脈]](心拍が速いまたは遅い)、[[hypotension/ja|低血圧]](血圧が低い)、および[[edema/ja|浮腫]](腕、脚、唇、舌、または喉の腫れ、後者は呼吸障害につながる)が含まれる。[[Allergic reaction/ja|アレルギー反応]]も起こることがある。 | |||
== 相互作用 == | |||
{{Anchor|Interactions}} | |||
その作用機序により、テルミサルタンは血中[[カリウム]]濃度を上昇させる。カリウム製剤または[[potassium-sparing diuretic/ja|カリウム温存利尿薬]]との併用は、[[hyperkalaemia/ja|高カリウム血症]](過剰なカリウム濃度)を引き起こす可能性がある。[[NSAIDs/ja|NSAIDs]]との併用は、特に腎機能が低下している患者では、(通常は可逆的な)[[kidney failure/ja|腎不全]]を引き起こす危険性がある。 | |||
==薬理学== | |||
{{Anchor|Pharmacology}} | |||
===作用機序=== | |||
テルミサルタンはアンジオテンシンⅡ受容体遮断薬であり、[[angiotensin II receptor type 1/ja|アンジオテンシンⅡ受容体1型]](AT<sub>1</sub>)に対して高い親和性を示し、AT<sub>1</sub>に対する結合親和性は[[Angiotensin II receptor type 2/ja|AT<sub>2</sub>]]の3000倍である。 | |||
テルミサルタンは、[[renin–angiotensin system/ja|レニン-アンジオテンシン系]]を遮断するだけでなく、[[insulin/ja|インスリン]]および[[glucose/ja|グルコース]]代謝の中心的調節因子である[[peroxisome proliferator-activated receptor gamma/ja|ペルオキシソーム増殖因子活性化受容体γ]](PPAR-γ)の選択的調節因子としても作用する。テルミサルタンの二重の作用機序は、[[diabetes/ja|糖尿病]]や[[cardiovascular disease/ja|心血管疾患]](CVD)によって引き起こされる血管や腎臓の障害に対する保護効果をもたらすと考えられている。 | |||
テルミサルタンの[[ペperoxisome proliferator-activated receptor delta/ja|ルオキシソーム増殖剤活性化受容体デルタ]](PPAR-δ)受容体に対する活性は、[[GW 501516/ja|GW 501516]]に代わるスポーツドーピング剤としての可能性を推測させる。テルミサルタンはいくつかの組織でPPAR-δ受容体を活性化する。 | |||
また、テルミサルタンは[[PPAR agonist/ja|PPAR-γアゴニスト]]活性を有する。 | |||
===薬物動態=== | ===薬物動態=== |