Translations:Niacin/11/ja
ナイアシンも処方医薬品である。ビタミン機能の食事摂取推奨量をはるかに超える量は、血中トリグリセリドと低密度リポ蛋白コレステロール(LDL-C)を低下させ、血中高密度リポ蛋白コレステロール(HDL-C、しばしば「善玉」コレステロールと呼ばれる)を上昇させる。即放性ナイアシンと徐放性ナイアシンの2種類がある。最初の処方量は500 mg/日で、治療効果が得られるまで時間をかけて増量する。即時放出型は3,000 mg/日、徐放型は2,000 mg/日という高用量が可能である。脂質の変化が証明されているにもかかわらず、ナイアシンはすでにスタチンを服用している人の心血管系疾患のリスクを減少させるのに有用であるとは認められていない。2010年のレビューでは、ナイアシンは単剤療法として有効であると結論付けられていたが、2倍の臨床試験を組み込んだ2017年のレビューでは、処方ナイアシンは脂質値に影響を及ぼすものの、全死亡、心血管死亡、心筋梗塞、致死的または非致死的脳卒中を減少させなかったと結論付けられた。処方ナイアシンは肝毒性を引き起こし、2型糖尿病のリスクを増加させることが示された。米国におけるナイアシンの処方は、2009年の9.4 万人をピークに、2020年までに800 万人まで減少した。