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- 12:31, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/39/ja (Created page with "高用量ナイアシン療法({{nowrap|1-3 g/日}})の急性有害作用には、さらに高脂血症の治療に一般的に用いられる低血圧、疲労、耐糖能異常およびインスリン抵抗性、胸やけ、かすみ目または視力障害、および黄斑浮腫が含まれる。長期使用では、高用量ナイアシン療...")
- 12:27, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/36/ja (Created page with "=== コミュニケーション === コミュニケーションは診断プロセスにおいて極めて重要な部分である。内科医は、他の内科医、放射線科医、専門医、検査技師を含む医療チームの他のメンバーと、同期的コミュニケーションと非同期的コミュニケーションの両方を用いる。 チームワークを評価するツールが存在し、様々な場面で採用されている。")
- 12:27, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/38/ja (Created page with "===副作用=== 薬用ナイアシン({{nowrap|500-3000 mg}})の最も一般的な副作用は、顔面、頸部および胸部の潮紅(例えば、温感、発赤、そう痒感またはヒリヒリ感)、頭痛、腹痛、下痢、消化不良、吐き気、嘔吐、鼻炎、そう痒症および発疹である。これらは、低用量から治療を開始し、用量を徐々に増やし、空腹時の...")
- 12:26, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/35/ja (Created page with "このプロセスで重要なのは、患者における病気のさまざまな現れ方についての知識である。 この知識は、医師が使用する疾患プロファイルのデータベースに追加するために集められ、共有される。これは希少疾患において特に重要である。")
- 12:26, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/37/ja (Created page with "===禁忌=== ナイアシンの処方即時放出(ナイアコール)および徐放(ニアスパン)は、活動中またはその既往歴のある肝疾患のある人には禁忌である。ナイアシンは血小板数を低下させ、血液凝固を阻害するため、両薬品とも既存の消化性潰瘍疾患やその他の出血性疾患のある人には禁忌である。また...")
- 12:25, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/34/ja (Created page with "リストは動的なもので、医師が疾患プロフィールに基づき、ある病態の可能性をより高く("ルールイン")、あるいは低く("ルールアウト")する追加情報を得るにつれて変化する。 このリストは、次にどのような情報を得るか(どの診断検査や画像診断モダリティをオーダーするかなど)を決定するために使用される。 検査の選択は、特定の検査のSe...")
- 12:24, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/36/ja (Created page with "===スタチン系薬剤との併用==== 徐放性ナイアシンはロバスタチン(アドビコール)、およびシンバスタチン(シムコール)と処方薬物として併用された。ナイアシン/ロバスタチンの併用は2001年に米国食品医薬品局(FDA)によって承認された。ナイアシンとシンバスタチンの併用は2008年にFDAによって...")
- 12:24, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/33/ja (Created page with "=== 診断仮説を立てる === 診断プロセスの次の段階において、どの情報が最も重要かを判断することは極めて重要である。この段階で、アンカリングや早期終結のような臨床的バイアスが導入される可能性がある。 重要な所見が決まったら、考えられる疾患のプロファイルと比較する。 これらのプロファイルには、その疾患に典型的に関連する所見が含...")
- 12:23, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/35/ja (Created page with "ナイアシンがHDL-Cを増加させるメカニズムは完全には解明されていないが、様々な方法で起こっているようである。ナイアシンは、HDL-Cの構成成分であるこのタンパク質の分解を阻害することにより、アポリポタンパク質A1レベルを上昇させる。また、コレステロールエステル転移タンパク質(CETP)遺伝...")
- 12:22, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/32/ja (Created page with "サブスペシャリティを追求する内科医には、以下に挙げるような診断ツールがある。 * 心臓病学: 血管形成術、除細動、心臓アブレーション、大動脈内バルーンポンプなどである。 * クリティカルケア内科: mechanical ventilation/ja|機械的人工呼吸...")
- 12:20, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/34/ja (Created page with "===メカニズム=== ナイアシンは、低比重リポ蛋白コレステロール(LDL-C)、超低比重リポ蛋白コレステロール(VLDL-C)、リポ蛋白(a)およびトリグリセリドの合成を減少させ、高比重リポ蛋白コレステロール(HDL-C)を増加させる。ナイアシンの脂質治療効果は、部分的にはhydroxycarboxylic acid receptor...")
- 12:16, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/31/ja (Created page with "=== データの収集=== 病歴聴取や身体診察において、患者から直接データを収集することができる。検査所見、画像診断、他の医師による臨床記録などの過去の医薬品記録も重要な情報源である。しかし、正確な診断を下すためには、患者が現在経験していることを知るために、患者と話し、診察することが不可欠である。 File:Seattle...")
- 12:14, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/33/ja (Created page with "システマティックレビューでは、HDLコレステロールを上昇させたにもかかわらず、処方されたナイアシンが全死因死亡率、心血管死亡率、心筋梗塞、致死的または非致死的脳卒中に影響を及ぼすことはなかった。報告されている副作用には、新たに発症する2型糖尿病のリスク増加が含まれる。")
- 12:14, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/30/ja (Created page with "医学は主に、診断と医薬品による治療の技術に焦点を当てている。診断のプロセスでは、データを収集し、1つ以上の診断仮説を立て、これらの潜在的な診断を動的な疾患プロファイルと照らし合わせて繰り返し検証し、患者にとって最善の治療方針を決定する。")
- 12:14, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/32/ja (Created page with "==脂質改善医薬品として== {{Anchor|As lipid-modifying medication}} 米国では、処方されるナイアシンは、即時放出型および徐放型のものがあり、原発性高脂血症および高トリグリセリド血症の治療に用いられる。単剤または他の脂質改善薬物との併用で使用される。投与量は500 mg/日から開始し、目標とする脂質の変化(LDL-...")
- 11:20, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/29/ja (Created page with "==== カナダ ==== カナダの内科医は、医学部卒業後、さらに4年間の研修が必要である。 亜専門医を目指す内科医は、さらに2年間の研修が必 要であり、内科医研修3年目以降に開始することもできる。カナダ王立医師外科学会(RCPSC)は、カナダの医学教育を監督・認定する国営の非営利機関である。カナダで内...")
- 11:18, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/31/ja (Created page with "===栄養補助食品としてのナイアシン=== 米国では、ナイアシンは非処方箋の栄養補助食品として、1食あたり100~1000mgの範囲で販売されている。これらの製品には、多くの場合、米国食品医薬品局(FDA)によって許可された構造/機能の健康強調表示がある。例えば、"健康的な血中脂質プロフィールをサポートする "といったものである。アメリカ心臓協...")
- 11:15, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/28/ja (Created page with "* 循環器学 * 臨床遺伝学 * Clinical pharmacology/ja * 内分泌学 * Gastroenterology/jaとhepatology/ja * 一般医学 * 老年医学 * 血液学 * 免疫学とアレルギー * 感染症 * Medical oncology/ja * Nephrology/ja * Neurology/ja * Nuclear medicine/ja * 呼吸器とs...")
- 11:14, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/30/ja (Created page with "===食品強化=== 各国は、既知の欠乏症に対処するため、食品に栄養素を強化している。2020年現在、54カ国が小麦粉にナイアシンまたはナイアシンアミドの食品強化を義務付けており、14カ国がトウモロコシ粉、6カ国が米の食品強化を義務付けている。国によって、ナイアシンの強化量は1.3~6.0mg/100gの幅がある。")
- 11:13, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/27/ja (Created page with "==== オーストラリア ==== オーストラリアにおける医学教育・研修プログラムの認定は、オーストラリア医師会(AMC)とニュージーランド医師会(MCNZ)が行っている。オーストラリア医師会(MBA)はオーストラリアの医師の登録機関であり、:en:Australian Health Practitioner Regulation Agency|オーストラリア医...")
- 11:12, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/29/ja (Created page with "===食品の調理法=== 食品に自然に含まれるナイアシンは、高熱調理、特に酸性の食品やソースの存在下で破壊されやすい。ナイアシンは水に溶けるので、水で煮た食品からも失われる可能性がある。")
- 11:12, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/26/ja (Created page with "内科専門医は欧州連合内のすべての国で認められており、通常5年間の学際的な卒後教育を必要とする。内科専門医は、あらゆる臓器系を含む多種多様な症状のケアを提供すると考えられており、家庭医学とは、後者が成人および小児の外科および産科の両方を含む、より広範なケアモデルを提供するという点で区別される。")
- 11:11, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/28/ja (Created page with "栄養酵母、ピーナッツ、ピーナッツバター、タヒニ、玄米、マッシュルーム、アボカド、ヒマワリの種などの製品が含まれていれば、ベジタリアンやビーガンの食事で十分な量を摂取することができる。十分な摂取量を確保するために、強化食品や栄養補助食品を摂取することもできる。")
- 11:11, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/25/ja (Created page with "==== 欧州連合 ==== 欧州内科学会(European Board of Internal Medicine:EBIM)は、欧州専門医連合(UEMS)-内科部門と欧州内科連盟(European Federation of Internal Medicine:EFIM)の協力により、欧州全域における内科の研修と診療の標準化に関する指針を提供するために設立された。EBIMは2016年に内科の卒後教育に関する研修要件を発表し、...")
- 11:10, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/27/ja (Created page with "<div style="float:left; padding: 1em;"> {|class="wikitable" |- !摂取源 !量<br /> (mg / 100g) |- |Nutritional yeast/ja<br />1人分 = 大さじ2杯 (16 g)に56 mgが含まれる || 350 |- |Tuna/ja, キハダ || 22.1 |- |Peanut/ja || 14.3 |- |Peanut butter/ja || 13.1 |- |Bacon/ja || 10.4 |- |Tuna/ja, ライト, 缶詰 || 10.1 |- |Salmon/ja || 10.0 |- |ターキー どの部分をどのように調理するかによ...")
- 10:54, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/19/ja (Created page with "*Adolescent medicine/ja *成人先天性心疾患 *高度心不全および移植心臓病学 *Allergy/jaと免疫学は、アレルギー、喘息、免疫系の障害の診断、治療、管理に関わる。 *心血管疾患、心臓と血管の障害を扱う* *Clinical cardiac electrophysiology/ja *Criti...")
- 10:54, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/24/ja (Created page with "多くの研修プログラムでは、一般(内科)医との二重認定を受け、入院患者の一般的なケアに携わっている。例えば、急性内科、循環器内科、臨床薬理学・治療学、内分泌・糖尿病内科、消化器内科、感染症内科、腎臓内科、呼吸器内科、そしてしばしばリウマチ科である。一般内科の役割は、一時期衰退していたが、ロンドン王立医師会の未来病院委...")
- 10:53, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/26/ja (Created page with "==摂取源== {{Anchor|Sources}} ナイアシンは、強化パッケージ食品を含む様々なホールフードや加工食品、様々な動物由来の肉、魚介類、香辛料などに含まれている。一般に、動物性食品は1食あたり約5~10 mgのナイアシンを供給するが、乳製品や卵にはほとんど...")
- 10:50, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/23/ja (Created page with "医学部を卒業した医師は、基礎研修で2年間を過ごし、大学院の基本的なカリキュラムを修了する。2年間のコアメディカルトレーニング(CT1/CT2)、または2019年現在3年間の内科研修(IMT1/IMT2/IMT3)を経て、英国王立医師協会会員を取得した後、医師はいずれかの診療科に専...")
- 10:43, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/25/ja (Created page with "米国の食品および栄養補助食品の表示目的では、1食分の量はデイリーバリュー(%DV)のパーセントで表される。ナイアシンの表示目的では、1日当たりの価値の100%は16 mgである。2016年5月27日以前は20 mgであったが、RDAと一致させるために改訂された。 更新された表示規制への準拠は、年間食品売上高がUS$10 百万以上の製造業...")
- 10:42, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/22/ja (Created page with "==== イギリス ==== イギリスでは、3つの王立カレッジ(ロンドンの王立医師会、エディンバラ王立医師協会、グラスゴー王立医師外科医会)が合同王立カレッジ卒後研修委員会(Joint Royal Colleges Postgraduate Training Board:JRCPTB)を通じ...")
- 10:39, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/24/ja (Created page with "DRIもDRVも、必要量をナイアシン当量(NE)として表記しており、1 mg NE = 1 mgのナイアシンまたは60 mgの必須アミノ酸トリプトファンとして計算される。これは、アミノ酸がビタミンの合成に利用されるためである。")
- 10:39, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/21/ja (Created page with "*Allergy/ja/immunology/ja *循環器学 *心臓電気生理学 *Critical care medicine/ja *内分泌学 *Gastroenterology/ja *老年医学 *Hematology/ja/oncology/ja *Interventional cardiology/ja *Infectious disease/ja *Nephrology/ja *Oncology/ja *緩和ケア医学 *肺疾患 *Pulmonology/ja *Rheumatology/ja *Sleep medicine/ja")
- 10:38, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/23/ja (Created page with "ULは、有害な影響を引き起こすビタミンやミネラルの量を特定し、"健康への有害な影響を引き起こしそうにない1日の最大摂取量 "を上限値として選択することで設定される。各国の規制機関は必ずしも一致していない。米国では、ティーンエイジャーと成人は30または35mg、子供はそれ以下である。EFSAの成人のULは10 mg/日とされており、これは米国の...")
- 10:37, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/20/ja (Created page with "===== 米国オステオパシー内科医学会 ===== 米国オステオパシー内科医学会は以下のサブスペシャリティを認定している:")
- 10:37, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/22/ja (Created page with "欧州食品安全機関(EFSA)は、RDAの代わりに母集団基準摂取量(PRI)、EARの代わりに平均必要量を用い、これらの情報をまとめて食事摂取基準値(DRV)と呼んでいる。EUでは、単位がmg/日ではなく、消費エネルギー1メガジュール(MJ)あたりのミリグラムであることを除き、AIとULは米国と同じ定義である。女性(妊娠中または...")
- 10:26, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/21/ja (Created page with "{| class="wikitable" style="float: right; margin-left: 2em;" |+ 食事に関する推奨事項 | {| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="font-size: 80%; text-align: center; width:406px" |- |+ style="background: blue; color: white; font-size: 110%; text-align: center;" | オーストラリアとニュージーランド |- ! scope="col" style="width:8em" | Age group ! scope="col" style="width:8em" | RDI for niacin (mg NE/day) ! scope="col" style="width:8em"...")
- 10:17, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/18/ja (Created page with "===== アメリカ内科学会(American Board of Internal Medicine) ===== 以下はアメリカ内科学会が認定するサブスペシャリティである。")
- 10:16, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/20/ja (Created page with "==食事に関する推奨事項== {{Anchor|Dietary recommendations}}")
- 10:16, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/19/ja (Created page with "===ビタミンの状態を測定する=== ナイアシンおよびナイアシン代謝物の血漿中濃度は、ナイアシンの状態を示す有用なマーカーではない。メチル化代謝物N1-メチルニコチンアミドの尿中排泄は、信頼性が高く、感度が高いと考えられている。測定には24時間採尿が必要である。成人の場合、5.8μmol/日未満はナイアシンの欠乏状態、5.8~17.5μmol/日は低値を示...")
- 10:15, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/17/ja (Created page with "==== アメリカ合衆国 ==== アメリカでは、アメリカ内科学会とアメリカオステオパシー内科学会の2つの団体が、この分野のサブスペシャリストの認定を担っている。認定試験に合格した医師(内科医に限らない)は、「認定医」の資格を得る。")
- 10:14, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/18/ja (Created page with "ハートナップ病は、ナイアシン欠乏をもたらす遺伝性栄養障害である。ナイアシン合成の前駆体である必須アミノ酸トリプトファンの吸収不全をもたらす遺伝的障害を持つイギリスの家族にちなんで名付けられた。症状はペラグラに似ており、赤い鱗状の発疹や日光に過敏になる。この疾患の治療法として、...")
- 10:12, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/16/ja (Created page with "=== サブスペシャリティ ===")
- 10:12, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/15/ja (Created page with "==認定== {{Anchor|Certification}} アメリカでは、アメリカ内科学会、アメリカオステオパシー内科学会、アメリカ内科専門医認定委員会の3つの団体が、患者ケアに不可欠な知識、技能、態度について、研修を受けた内科医(すなわち、認定されたレ...")
- 10:10, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/17/ja (Created page with "世界保健機関(WHO)は、欠乏症の治療には、ナイアシンの代わりにナイアシンアミド、すなわちニコチンアミドを投与することを推奨している。ガイドラインでは、300 mg/日を3〜4週間使用することを推奨している。認知症と皮膚炎は1週間以内に改善がみられる。他のビタミンB群の欠乏も考えられるため、WHOはナイアシンアミドに加えてマルチビタミ...")
- 10:09, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/14/ja (Created page with "ほとんどの国では、内科の研修は3年間であり、プライマリ・ヘルスケアとは対照的に、二次および三次レベルの医療が中心である。英連邦諸国では、医学の学位取得後4年間(基礎年限と基幹年限)、研修生はしばしば上級ハウスオフィサーと呼ばれる。この期間の後、必修のサブスペシャリティ研...")
- 10:08, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/16/ja (Created page with "ナイアシン欠乏症は先進国ではほとんど見られず、貧困や栄養失調、慢性的なアルコール中毒による二次的な栄養失調と関連するのが一般的である。また、トウモロコシは消化可能なナイアシンが少ない唯一の穀物であるため、トウモロコシ(とうもろこし)を主食としている低開発地域で起こる傾向がある。nixtamalization/ja|ニク...")
- 10:08, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/13/ja (Created page with "新卒の開業医は、入門レベルの研修を修了した後、免許または''登録''が許可される前に、通常1年または2年の指導医としての実務期間を設けることが求められることが多い。この期間は、「インターン」、「条件付き登録」、または「ファウンデーション・プログラム」と呼ばれることがある。その後、...")
- 10:06, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Niacin/15/ja (Created page with "食事中のナイアシンの深刻な欠乏はペラグラという病気を引き起こし、下痢、皮膚の色素沈着と肥厚を伴う日光過敏性皮膚炎(画像参照)、口と舌の炎症、せん妄、痴呆を特徴とし、放置すると死に至る。一般的な精神症状には、いらいら、集中力の低下、不安、疲労、記憶力の低下、落ち着きのなさ、無気力、抑...")
- 10:05, 20 February 2024 Fire talk contribs created page Translations:Internal medicine/12/ja (Created page with "多くの課程では、医学部に入学する前に、学部での教育を受け ることが義務付けられている。 この「医学部入学前」教育の期間は、通常4~5年である。 大学院医学教育プログラムの期間は国によって異なる。 医学教育プログラムは、三次のコースであり、大学に付属するmedical school/...")