Renin–angiotensin system/ja: Difference between revisions

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これらの作用は直接的に血圧を上昇させるように作用し、[[atrial natriuretic peptide/ja|心房性ナトリウム利尿ペプチド]]（ANP）によって対抗される。

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==局所レニン-アンジオテンシン系==

==Local renin–angiotensin systems==

~~Locally expressed renin–angiotensin systems have been found in a number of tissues, including the~~ [[kidney]]s, [[adrenal gland]]~~s, the~~ [[heart]], [[vasculature]] ~~and~~ [[nervous system]]~~, and have a variety of functions, including~~ [[Local blood flow regulation|~~local cardiovascular regulation~~]], in association or independently of the systemic renin–angiotensin system, as well as non-cardiovascular functions. Outside the kidneys, renin is predominantly picked up from the circulation but may be secreted locally in some tissues; its precursor prorenin is highly expressed in tissues and more than half of circulating prorenin is of extrarenal origin, but its physiological role besides serving as precursor to renin is still unclear. Outside the liver, angiotensinogen is picked up from the circulation or expressed locally in some tissues; with renin they form angiotensin I, and locally expressed [[angiotensin-converting enzyme]], [[chymase]] ~~or other enzymes can transform it into angiotensin II. This process can be intracellular or interstitial.~~

局所的に発現するレニン-アンジオテンシン系は、[[kidney/ja|腎臓]]、[[adrenal gland/ja|副腎]]、[[heart/ja|心臓]]、[[vasculature/ja|血管系]]、[[nervous system/ja|神経系]]などの多くの組織で見つかっており、全身性のレニン-アンジオテンシン系と関連して、あるいは独立して、[[Local blood flow regulation/ja|局所的な心血管系の調節]]や非心血管系の機能など、様々な機能を持っている。腎臓以外では、レニンは主に循環から回収されるが、一部の組織では局所的に分泌されることがある。その前駆体であるプロレニンは組織で高発現しており、循環プロレニンの半分以上は腎臓外由来であるが、レニンの前駆体としての役割以外の生理学的役割はまだ不明である。レニンとともにアンジオテンシンIを形成し、局所に発現している[[angiotensin-converting enzyme/ja|アンジオテンシン変換酵素]]、[[chymase/ja|キマーゼ]]または他の酵素によってアンジオテンシンIIに変換される。この過程は細胞内でも間質でも起こりうる。

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副腎では、[[aldosterone/ja|アルドステロン]]分泌の[[paracrine/ja|パラクリン]]制御に関与している可能性が高く、心臓と血管系では、リモデリングまたは血管緊張に関与している可能性があり、循環系RASからほとんど独立している[[脳]]では、局所血圧調節に関与している可能性がある。さらに、[[central nervous system/ja|中枢性]]と[[peripheral nervous system/ja|末梢性]]の両方の神経系が交感神経伝達のためにアンジオテンシンを使用することができる。その他の発現場所としては、生殖器系、皮膚、消化器などがある。全身系を対象とした医薬品は、これらの局所系の発現に、有益または不利に影響を及ぼす可能性がある。

~~In the adrenal glands, it is likely involved in the~~ [[~~paracrine~~]] ~~regulation of~~ [[~~aldosterone~~]] ~~secretion; in the heart and vasculature, it may be involved in remodeling or vascular tone; and in the~~ [[~~brain~~]]~~, where it is largely independent of the circulatory RAS, it may be involved in local blood pressure regulation. In addition, both the~~ [[central nervous system|~~central~~]] ~~and~~ [[peripheral nervous system|~~peripheral~~]] nervous systems can use angiotensin for sympathetic neurotransmission. Other places of expression include the reproductive system, the skin and digestive organs. Medications aimed at the systemic system may affect the expression of those local systems, beneficially or adversely.

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==胎児レニン-アンジオテンシン系==

==Fetal renin–angiotensin system==

~~In the~~ [[fetus]]~~, the renin–angiotensin system is predominantly a sodium~~-losing system, as angiotensin II has little or no effect on aldosterone levels. Renin levels are high in the fetus, while angiotensin II levels are significantly lower; this is due to the limited pulmonary blood flow, preventing ACE (found predominantly in the pulmonary circulation) from having its maximum effect.

[[fetus/ja|胎児]]では、レニン-アンジオテンシン系は主にナトリウム喪失系であり、アンジオテンシンIIはアルドステロンレベルにほとんど影響を及ぼさない。胎児ではレニンレベルは高いが、アンジオテンシンIIレベルは有意に低い。これは、肺血流が限られているため、ACE（肺循環に主に存在する）が最大限の効果を発揮できないためである。

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== 臨床的意義 ==

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 これらの作用は直接的に血圧を上昇させるように作用し、[[atrial natriuretic peptide/ja|心房性ナトリウム利尿ペプチド]]（ANP）によって対抗される。
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+==局所レニン-アンジオテンシン系==
-==Local renin–angiotensin systems==
+{{Anchor|Local renin–angiotensin systems}}
-Locally expressed renin–angiotensin systems have been found in a number of tissues, including the [[kidney]]s, [[adrenal gland]]s, the [[heart]], [[vasculature]] and [[nervous system]], and have a variety of functions, including [[Local blood flow regulation|local cardiovascular regulation]], in association or independently of the systemic renin–angiotensin system, as well as non-cardiovascular functions. Outside the kidneys, renin is predominantly picked up from the circulation but may be secreted locally in some tissues; its precursor prorenin is highly expressed in tissues and more than half of circulating prorenin is of extrarenal origin, but its physiological role besides serving as precursor to renin is still unclear. Outside the liver, angiotensinogen is picked up from the circulation or expressed locally in some tissues; with renin they form angiotensin I, and locally expressed [[angiotensin-converting enzyme]], [[chymase]] or other enzymes can transform it into angiotensin II. This process can be intracellular or interstitial.
+局所的に発現するレニン-アンジオテンシン系は、[[kidney/ja|腎臓]]、[[adrenal gland/ja|副腎]]、[[heart/ja|心臓]]、[[vasculature/ja|血管系]]、[[nervous system/ja|神経系]]などの多くの組織で見つかっており、全身性のレニン-アンジオテンシン系と関連して、あるいは独立して、[[Local blood flow regulation/ja|局所的な心血管系の調節]]や非心血管系の機能など、様々な機能を持っている。腎臓以外では、レニンは主に循環から回収されるが、一部の組織では局所的に分泌されることがある。その前駆体であるプロレニンは組織で高発現しており、循環プロレニンの半分以上は腎臓外由来であるが、レニンの前駆体としての役割以外の生理学的役割はまだ不明である。レニンとともにアンジオテンシンIを形成し、局所に発現している[[angiotensin-converting enzyme/ja|アンジオテンシン変換酵素]]、[[chymase/ja|キマーゼ]]または他の酵素によってアンジオテンシンIIに変換される。この過程は細胞内でも間質でも起こりうる。
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+副腎では、[[aldosterone/ja|アルドステロン]]分泌の[[paracrine/ja|パラクリン]]制御に関与している可能性が高く、心臓と血管系では、リモデリングまたは血管緊張に関与している可能性があり、循環系RASからほとんど独立している[[脳]]では、局所血圧調節に関与している可能性がある。さらに、[[central nervous system/ja|中枢性]]と[[peripheral nervous system/ja|末梢性]]の両方の神経系が交感神経伝達のためにアンジオテンシンを使用することができる。その他の発現場所としては、生殖器系、皮膚、消化器などがある。全身系を対象とした医薬品は、これらの局所系の発現に、有益または不利に影響を及ぼす可能性がある。
-In the adrenal glands, it is likely involved in the [[paracrine]] regulation of [[aldosterone]] secretion; in the heart and vasculature, it may be involved in remodeling or vascular tone; and in the [[brain]], where it is largely independent of the circulatory RAS, it may be involved in local blood pressure regulation. In addition, both the [[central nervous system|central]] and [[peripheral nervous system|peripheral]] nervous systems can use angiotensin for sympathetic neurotransmission. Other places of expression include the reproductive system, the skin and digestive organs. Medications aimed at the systemic system may affect the expression of those local systems, beneficially or adversely.
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+==胎児レニン-アンジオテンシン系==
-==Fetal renin–angiotensin system==
+{{Anchor|Fetal renin–angiotensin system}}
-In the [[fetus]], the renin–angiotensin system is predominantly a sodium-losing system, as angiotensin II has little or no effect on aldosterone levels. Renin levels are high in the fetus, while angiotensin II levels are significantly lower; this is due to the limited pulmonary blood flow, preventing ACE (found predominantly in the pulmonary circulation) from having its maximum effect.
+[[fetus/ja|胎児]]では、レニン-アンジオテンシン系は主にナトリウム喪失系であり、アンジオテンシンIIはアルドステロンレベルにほとんど影響を及ぼさない。胎児ではレニンレベルは高いが、アンジオテンシンIIレベルは有意に低い。これは、肺血流が限られているため、ACE（肺循環に主に存在する）が最大限の効果を発揮できないためである。
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 == 臨床的意義 ==