Diabetes medication/ja: Revision history

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curprev 21:0021:00, 4 February 2024 Fire talk contribs 37,434 bytes +439 Created page with "==ジェネリック医薬品== {{Anchor|Generic}} 多くの抗糖尿病薬がジェネリック医薬品として入手可能である。これらには以下が含まれる： * スルホニル尿素薬-グリメピリド、グリピジド、グリブリド * ビグアナイド薬-メトホルミン * チアゾリジン系薬剤（Tzd）-ピオグリタゾン、アクトスジェネリック * Alpha-g..."
curprev 19:3719:37, 4 February 2024 Fire talk contribs 36,995 bytes +910 Created page with "|- | メトホルミン | 肝臓に作用して糖新生を抑制し、AMPKシグナルを増加させることでインスリン抵抗性を低下させる。 | * 体重減少を伴う * 他の抗糖尿病薬と比較して低血糖のリスクが低い。 * 低密度リポ蛋白を減少させる。 * トリグリセリドを減少させる。 * 血圧には影響しない * 糖尿..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 19:2819:28, 4 February 2024 Fire talk contribs 36,085 bytes +91 Created page with "{| class="wikitable sortable" |- ! colspan="5" style="background-color: #CCEEEE;" | 抗糖尿病薬の比較 |- ! ドラッグクラス ! 作用機序 ! 利点 ! 欠点 |- | スルホニル尿素 (glyburide/ja, glimepiride/ja, glipizide/ja) | K<sub>ATP</sub>チャネルを阻害することで、膵臓β細胞からのインスリン分泌を刺激する。 | * 安価 * 作用発現が速い * blood pres..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 19:1319:13, 4 February 2024 Fire talk contribs 35,994 bytes −75 Created page with "==比較== {{Anchor|Comparison}} 以下の表は、一般的な抗糖尿病薬をクラス分けして比較したものである。この表で「よりリスクが低い」、「より利便性が高い」などと比較している場合は、表の他の薬剤との比較である。"
curprev 18:5818:58, 4 February 2024 Fire talk contribs 36,069 bytes +50 Created page with "SGLT2阻害薬の副作用は、その作用機序に直接由来するものである；これらには以下のリスクの増加が含まれる：ケトアシドーシス、尿路感染症、カンジダ性外陰炎、低血糖症などである。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:5618:56, 4 February 2024 Fire talk contribs 36,019 bytes +90 Created page with "例えば、以下のようなものがある： * ダパグリフロジン * カナグリフロジン * エンパグリフロジン * レモグリフロジン"
curprev 18:5518:55, 4 February 2024 Fire talk contribs 35,929 bytes +302 Created page with "==SGLT2阻害剤== {{Anchor|SGLT2 inhibitors}} {{Main/ja|Gliflozin/ja}} SGLT2阻害薬は、腎臓のネフロンの腎尿細管に存在するナトリウム-グルコース結合トランスポーター2タンパク質をブロックし、グルコースの腎尿細管への再吸収、尿中へのグルコースの排泄を促進する。これにより、軽度の体重減少と、低血糖の危険性がほ..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:5118:51, 4 February 2024 Fire talk contribs 35,627 bytes +135 Created page with "アミリンアゴニスト類似体は、胃排出を遅らせ、グルカゴンを抑制する。これらは、インスリン分泌の刺激以外のすべてのインクレチン作用を有する。{{As of|2007}}、プラムリンタイドは臨床的に利用可能な唯一のアミリン類似物質である。インスリンと同様に皮下注射で投与される。プラムリン..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:4718:47, 4 February 2024 Fire talk contribs 35,492 bytes +202 Created page with "65歳以上の患者206例（ベースライン平均HgbA1c 7.8％）を対象とした1つのRCTにおいて、シタグリプチン50または100 mg/日のいずれかを投与した結果、HbA1cを0.7％低下させることが示された（両投与量を合わせた結果）。5 mg/日のサキサグリプチンを投与された65歳以上（平均ベースラインHbA1c 8％）の患者279人が登録された5つ..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:4618:46, 4 February 2024 Fire talk contribs 35,290 bytes +204 Created page with "DPP-4阻害薬はヘモグロビンA1C値を0.74％低下させ、他の抗糖尿病薬と同程度であった。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:4418:44, 4 February 2024 Fire talk contribs 35,086 bytes +75 Created page with "====ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤=== {{Main/ja|Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor/ja}} GLP-1アナログは体重減少をもたらし、胃腸の副作用がより多かったが、一般的にジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）阻害薬は体重中立で、感染症や頭痛のリスクを増加させたが、両クラスとも他の抗糖尿病薬の代替となるようである。しかし、dipeptidyl pe..."
curprev 18:4018:40, 4 February 2024 Fire talk contribs 35,011 bytes −127 Created page with "====胃抑制ペプチドアナログ====" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:3918:39, 4 February 2024 Fire talk contribs 35,138 bytes +889 Created page with "====注射可能なグルカゴン様ペプチド類似体および作動薬==== グルカゴン様ペプチド（GLP）作動薬は、膜のGLP受容体に結合する。その結果、膵β細胞からのインスリン分泌が増加する。内因性GLPの半減期はわずか数分であるため、GLPのアナログは実用的ではない。2019年現在、AACEは、SGLT2阻害薬とともにGLP-1作動薬..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:2418:24, 4 February 2024 Fire talk contribs 34,249 bytes +162 Created page with "===注射可能なインクレチン模倣薬=== インクレチンはインスリン分泌促進薬でもある。インクレチンの基準を満たす2つの主な候補分子は、グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）と胃抑制ペプチド（グルコース依存性インスリン分泌促進ペプチド、GIP）である。GLP-1もGIPもdipeptidyl peptidas..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:2018:20, 4 February 2024 Fire talk contribs 34,087 bytes −22 Created page with "==ペプチド類似体== {{Anchor|Peptide analogs}} thumb|300px|right|インスリン分泌の概要"
curprev 18:1518:15, 4 February 2024 Fire talk contribs 34,109 bytes +104 Created page with "典型的な糖化ヘモグロビン (A1C)値の減少は0.5-1.0％である。 * ミグリトール * アカルボース * ボグリボースこれらの薬は副作用（鼓腸や腹部膨満感）がひどいため、米国ではほとんど使用されていない。ヨーロッパではより一般的に処方されている。これらの薬には、代謝される糖の量を低下..."
curprev 18:1518:15, 4 February 2024 Fire talk contribs 34,005 bytes +102 Created page with "==α-グルコシダーゼ阻害剤== {{Anchor|Alpha-glucosidase inhibitor}} {{Main/ja|Alpha-glucosidase inhibitor/ja}} α-グルコシダーゼ阻害薬は「糖尿病薬」であるが、インスリン分泌や感受性に直接作用しないため、厳密には血糖降下薬ではない。これらの薬剤は、小腸でのデンプンの消化を遅らせるため、食事のデンプンからグルコースが血流に入る..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:1218:12, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,903 bytes −60 Created page with "副反応には体重増加や低血糖がある。"
curprev 18:1218:12, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,963 bytes +20 Created page with "典型的な糖化ヘモグロビン (A1C)値の減少は0.5-1.0％である。 * レパグリニド * ナテグリニド" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:1118:11, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,943 bytes −26 Created page with "食事と一緒に、あるいは食事の少し前に服用し、各食事に対するインスリン反応を高める。食事を抜くと薬も抜くことになる。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:1118:11, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,969 bytes +73 Created page with "===メグリチニド=== {{Main/ja|Meglitinide/ja}} メグリチニドは膵臓のインスリン産生を助け、しばしば「短時間作用型分泌促進薬」と呼ばれる。メグリチニドはスルホニル尿素と同じカリウムチャネルに作用するが、結合部位が異なる。膵β細胞のカリウムチャネルを閉じることによって、カルシウムチャネルを開き、それによってインスリン分..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:0618:06, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,896 bytes +22 Created page with "第二世代スルホニル尿素薬の典型的な糖化ヘモグロビン (A1C)値の減少は1.0-2.0％である。 * 第一世代の薬剤 ** tolbutamide/ja ** acetohexamide/ja ** tolazamide/ja ** chlorpropamide/ja * 第二世代の薬剤 ** glipizide/ja ** グリブリド、あるいはglibenclamidex/ja ** glimepiride/ja ** gliclazide/ja ** glyclopyramide/ja ** gliquidone/ja" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:0418:04, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,874 bytes +243 Created page with "2011年のコクランの2011年システマティックレビューでは、スルホニル尿素による治療は、治療開始3ヶ月でも12ヶ月でもインスリンよりもグルコース値のコントロールを改善しないことが示された。この同じレビューでは、実際にスルホニル尿素による治療が早期のインスリン依存につながる可能性..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:0318:03, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,631 bytes +75 Created page with "スルホニル尿素は血漿タンパク質に強く結合する。スルホニル尿素は、インスリンの内因性分泌を刺激することによって作用するため、2型糖尿病にのみ有用である。スルホニル尿素薬は、糖尿病を発症して10年未満の40歳以上の患者に最もよく効く。1型糖尿病や妊娠糖尿病には使用できない。メトホルミンまたはグリタゾンと安全に併用..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:0218:02, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,556 bytes +296 Created page with "現在のAACEの臨床診療ガイドラインでは、スルホニル尿素（およびグリニド）は、ファーストライン、セカンドライン、またはサードライン薬として使用することが推奨されているという点で、他のすべてのクラスの抗糖尿病薬よりも低く評価されている、これには、ブロモクリプチン、胆汁酸..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 18:0018:00, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,260 bytes +131 Created page with "===スルホニル尿素=== {{Main/ja|Sulfonylurea/ja}} スルホニル尿素は、最初に広く使用された経口抗血糖薬である。これらは''インスリン分泌促進薬''であり、膵臓のβ細胞のK<sub>ATP</sub>チャネルを阻害することによってインスリン分泌を誘発する。北米では8種類のこれらの錠剤が販売されているが、すべて..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 14:5814:58, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,129 bytes +41 Created page with "==分泌促進薬=== {{Anchor|Secretagogues}} 分泌促進薬は、膵臓からのインスリンの場合、分泌腺からの出力を増加させる薬物である。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 14:5414:54, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,088 bytes +7 Created page with "対照的に、少なくとも1つの大規模前向き研究PROactive 05では、ピオグリタゾンが、すでに心臓発作を起こした2型糖尿病患者における心臓イベントの全発生率を低下させる可能性が示されている。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 14:5314:53, 4 February 2024 Fire talk contribs 33,081 bytes +179 Created page with "ロシグリタゾンの安全性に関する懸念は、レトロスペクティブなメタアナリシスがNew England Journal of Medicineに発表されたときに生じた。それ以来、かなりの数の論文が発表され、食品医薬品局の委員会は、賛否両論あったが、利用可能な研究が「有害性のシグナルを支持する」と20：3で投票した..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 14:5014:50, 4 February 2024 Fire talk contribs 32,902 bytes +152 Created page with "典型的な糖化ヘモグロビン (A1C)値の減少は1.5-2.0%である。いくつかの例がある： * ロシグリタゾン（アバンディア）：2010年9月、欧州医薬品庁は心血管系リスクの上昇を理由にEUでの販売停止を勧告した。 * ピオグリタゾン（アクトス）：現在も販売されているが、心血管系..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 14:4914:49, 4 February 2024 Fire talk contribs 32,750 bytes +201 Created page with "===チアゾリジン系化合物=== {{Main/ja|Thiazolidinedione/ja}} [Thiazolidinedione/ja|チアゾリジンジオン]]類（TZD類）は、「グリタゾン」としても知られ、グルコースおよび脂肪代謝を調節する遺伝子の転写に関与する核内制御タンパク質の一種であるペルオキシソーム増殖因子活性化受容体γ、Peroxisome proliferator-activat..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 12:5212:52, 4 February 2024 Fire talk contribs 32,549 bytes −56 Created page with "メトホルミンは通常、2型糖尿病治療の第一選択薬である。以前は食事療法や運動療法がうまくいかなかった後に処方されていたのとは対照的に、一般的には初診時に運動療法や減量療法と併用して処方される。即放性製剤と徐放性製剤があり、通常、胃腸副作用を経験している患者にのみ使用される。また、他の経口糖尿病薬との併用..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 12:5112:51, 4 February 2024 Fire talk contribs 32,605 bytes +155 Created page with "メトホルミンによる糖化ヘモグロビン (A1C)値の典型的な減少は1.5～2.0％である。 * メトホルミン（グルコファージ）は、心不全のある患者には最良の選択かもしれないが、ヨード化静脈内注射を伴うX線撮影手技の前には一時中止すべきである。乳酸アシドーシスのリスクが高まるためであ..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 12:4812:48, 4 February 2024 Fire talk contribs 32,450 bytes +138 Created page with "===ビグアナイド=== {{Main/ja|Biguanide/ja}} ビグアナイド系薬剤は、肝のグルコース産生を減少させ、骨格筋を含む末梢でのグルコースの取り込みを増加させる。肝臓や腎臓の機能が低下している患者には慎重に使用しなければならないが、ビグアナイド系薬剤であるメトホルミンは、小児や10代の2型糖尿病に最も..."
curprev 12:4412:44, 4 February 2024 Fire talk contribs 32,312 bytes +16 Created page with "==増感剤=== {{Anchor|Sensitizers}} インスリン感作薬は、2型糖尿病の中心的な問題であるインスリン抵抗性に対処する。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 12:3912:39, 4 February 2024 Fire talk contribs 32,296 bytes +222 Created page with "ほとんどの経口糖尿病治療薬は妊娠禁忌であり、インスリンが望ましい。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 12:3612:36, 4 February 2024 Fire talk contribs 32,074 bytes +173 Created page with "長時間作用型インスリン（持続時間24時間、多くの場合ピークなし）の例としては、以下のようなものがある： * 延長インスリン亜鉛インスリン（ウルトラメンテ） * インスリングラルギン（ランタス） * インスリンデテミル（レベミル） * インスリンデグルデック（トレシーバ）"
curprev 12:3412:34, 4 February 2024 Fire talk contribs 31,901 bytes +165 Created page with "短時間作用型インスリン（ピーク2～4時間）の例としては、以下のようなものがある： * 通常のインスリン（ヒューマリンR、ノボリンR） * 即効性インスリン亜鉛（セミレンテ）" Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 12:3312:33, 4 February 2024 Fire talk contribs 31,736 bytes +73 Created page with "==インスリン== {{Anchor|Insulin}} {{Main/ja|Insulin (medication)/ja}} インスリンは通常、注射またはインスリンポンプによって皮下投与される。急性期医療では、インスリンは静脈内投与されることもある。インスリン製剤は通常、体内で代謝される速度によって特徴付けられ、作用のピーク時間と持続時間が異なる。速効性イン..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 12:2712:27, 4 February 2024 Fire talk contribs 31,663 bytes +177 Created page with "__TOC__ ==作用機序=== {{Anchor|Mechanisms of action}} 糖尿病治療薬には主に4つの作用機序がある： * インスリン感作作用：細胞上のインスリン受容体の感受性を高めることにより、インスリン抵抗性を低下させ、血糖値に対するインスリンの効果を高める。 * β細胞の刺激：この刺激により、膵臓のbeta..."
curprev 12:1712:17, 4 February 2024 Fire talk contribs 31,486 bytes +20 No edit summary
curprev 12:1512:15, 4 February 2024 Fire talk contribs 31,466 bytes +232 Created page with "2型糖尿病には、主に経口投与されるいくつかの薬剤群が有効であり、しばしば併用される。2型糖尿病における治療薬の組み合わせには、複数のインスリンアイソフォームや経口抗高血糖薬が含まれることがある。2020年現在、23のユニークな抗高血糖薬の組み合わせがFDAによって承認されている。Dapaglifloz..."
curprev 12:1212:12, 4 February 2024 Fire talk contribs 31,234 bytes +92 Created page with "2型糖尿病は、細胞によるインスリン抵抗性の病気である。2型糖尿病は糖尿病の中で最も一般的なタイプである。治療には、(1)膵臓から分泌されるインスリンの量を増加させる薬剤、(2)標的臓器のインスリンに対する感受性を増加させる薬剤、(3)グルコースが消化管から吸収される速度を減少させる薬剤、(4)排尿によるグルコース..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 12:1112:11, 4 February 2024 Fire talk contribs 31,142 bytes +18 Created page with "{{About/ja|treatment of diabetes mellitus/ja|treatment of diabetes insipidus/ja|Diabetes insipidus/ja}} {{Drug List/ja}} {{PathNav|Medication/ja}} '''糖尿病に用いられる薬剤'''は、血中グルコース濃度を低下させることによって糖尿病を治療する。インスリン、ほとんどのGLP受容体作動薬（liraglutide/ja|リラグル..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
curprev 12:1112:11, 4 February 2024 Fire talk contribs 31,124 bytes +31,124 Created page with "糖尿病治療薬"

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