Translations:Dyslipidemia/6/ja

脂質異常症を評価するために採取される主な血中濃度は、トリグリセリド値(TG)、高密度リポ蛋白コレステロール値(HDL-C)、および低密度リポ蛋白コレステロール値(LDL-C)の3つである。高トリグリセリド値(空腹時1.7 mmol/L以上)は脂質異常症を示すことがある。トリグリセリドは超低比重リポ蛋白(VLDL)を担体として血液中を輸送される。トリグリセリド値を測定する際の注意点として、空腹時でないTGの結果は誤って上昇する可能性があるため、正確な結果を得るためには8~12時間の絶食が必要である。TGの結果が10 mmol/Lを超える場合、重度の高トリグリセリド血症は急性膵炎の危険因子であるため、対処する必要がある。脂質異常症を評価するために採取されるもう一つの血中濃度はHDL-Cである。HDLコレステロールは、ごくわずかな脂質と多量のタンパク質で構成されている。組織に行って余分なコレステロール脂肪を拾い上げる働きをするため、体内では有益である。HDL-Cのポジティブな作用により、プラーク形成を防ぐ働きがあるため、「善玉コレステロール」と呼ばれている。HDL-Cのその他の働きは、抗酸化作用、血栓症に対する保護、内皮機能の維持、血液の低粘度維持など、心臓血管の健康を促進することである。HDLコレステロールの積極的な働きにより、低値は脂質異常症を示し、合併症の危険因子となる。もう一つの診断検査は、LDLコレステロールである。低密度リポ蛋白はコレステロール、TG、リン脂質、アポリポ蛋白から構成されている。LDL-C分子は血管内皮に結合し、プラーク形成を引き起こす。プラークが形成されると、血流中に浮遊するLDL-Cがプラークに付着し、さらなる蓄積を引き起こす。プラーク形成に加えて、LDL-C分子は酸化を受ける。酸化はコレステロールのさらなる蓄積と炎症性サイトカインの放出を引き起こし、血管を損傷する。LDL-Cの損傷作用により、高値は心血管疾患のリスクを高め、脂質異常症を示す。