Diabetes medication/ja: Difference between revisions
Diabetes medication/ja
Created page with "{| class="wikitable sortable" |- ! colspan="5" style="background-color: #CCEEEE;" | 抗糖尿病薬の比較 |- ! ドラッグクラス ! 作用機序 ! 利点 ! 欠点 |- | スルホニル尿素 (glyburide/ja, glimepiride/ja, glipizide/ja) | K<sub>ATP</sub>チャネルを阻害することで、膵臓β細胞からのインスリン分泌を刺激する。 | * 安価 * 作用発現が速い * blood pres..." Tags: Mobile edit Mobile web edit |
Created page with "|- | メトホルミン | 肝臓に作用して糖新生を抑制し、AMPKシグナルを増加させることでインスリン抵抗性を低下させる。 | * 体重減少を伴う * 他の抗糖尿病薬と比較して低血糖のリスクが低い。 * 低密度リポ蛋白を減少させる。 * トリグリセリドを減少させる。 * 血圧には影響しない * 糖尿..." Tags: Mobile edit Mobile web edit |
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* グリブリドはグリメピリドやグリピジドに比べて[[hypoglycemia/ja|低血糖]]のリスクをわずかに高める | * グリブリドはグリメピリドやグリピジドに比べて[[hypoglycemia/ja|低血糖]]のリスクをわずかに高める | ||
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| [[Metformin]] | | [[Metformin/ja]] | ||
| | | 肝臓に作用して糖新生を抑制し、[[AMPK/ja|AMPK]]シグナルを増加させることで[[insulin resistance/ja|インスリン抵抗性]]を低下させる。 | ||
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* | * 体重減少を伴う | ||
* | * 他の抗糖尿病薬と比較して低血糖のリスクが低い。 | ||
* | * [[low-density lipoprotein/ja|低密度リポ蛋白]]を減少させる。 | ||
* | * [[triglycerides/ja|トリグリセリド]]を減少させる。 | ||
* | * 血圧には影響しない | ||
* | * 糖尿病患者の全死亡率を低下させる | ||
* | * 安価である | ||
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* | * ヒト[[Human gastrointestinal tract/ja|胃腸]]副作用のリスクが高い。 | ||
* | * 致死的な[[lactic acidosis/ja|乳酸アシドーシス]]のリスクがあるため、[[shock (circulatory)/ja|ショック]]のある人、急性または慢性の中等度または重度の[[kidney disease/ja|腎臓病]]のある人、または[[Radiocontrast agent/ja|静脈内染料]]による腎機能低下のリスクのある人、急性または慢性の[[metabolic acidosis/ja|代謝性アシドーシス]]のある人には禁忌である。 | ||
* | * 乳酸アシドーシスのリスクは、不安定または急性の[[heart failure/ja|心不全]]、[[liver disease/ja|肝疾患]]、または[[alcoholism/ja|アルコール中毒]]のある人、または大きな[[surgery/ja|手術]]から回復中の人にも増加する。 | ||
* | * [[vitamin B12 deficiency/ja|ビタミンB12欠乏症]]のリスクが高まる。 | ||
* [[Metallic taste]] | * [[Metallic taste/ja|金属味]]がある。 | ||
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| [[Alpha-glucosidase inhibitor]] | | [[Alpha-glucosidase inhibitor/ja[α-グルコシダーゼ阻害薬]]([[acarbose/ja|アカルボース]]、[[miglitol/ja|ミグリトール]]、[[voglibose/ja|ボグリボース]])。 | ||
| | | 多糖類を分解する酵素を阻害することにより、小腸での炭水化物の消化を抑制する。 | ||
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* | * スルホニル尿素と比較して低血糖のリスクがわずかに低い。 | ||
* | * 緩やかな体重減少を伴う | ||
* | * トリグリセリドを減少させる | ||
* | * コレステロールに悪影響を与えない | ||
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* | * [[glycated hemoglobin/ja|糖化ヘモグロビン]]を低下させる効果は他のほとんどの糖尿病薬より低い。 | ||
* | * メトホルミンを除く他の糖尿病薬よりも消化器系副作用のリスクが高い。 | ||
* | * 服用が不便である | ||
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| [[Thiazolidinediones]] ([[Pioglitazone]], [[Rosiglitazone]]) | | [[Thiazolidinediones/ja]] ([[Pioglitazone/ja]], [[Rosiglitazone/ja]]) | ||
| | | 脂肪と筋肉中の[[Peroxisome proliferator-activated receptor gamma/ja|PPAR-γ]]を活性化することにより、インスリン抵抗性を軽減する。 | ||
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* | * 低血糖のリスクを低下させる。 | ||
* | * [[high-density lipoprotein/ja|高密度リポ蛋白]]をわずかに増加させる可能性がある。 | ||
* | * ロシグリタゾンはトリグリセリドを減少させる | ||
* | * 便利な投与方法 | ||
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* | * [[heart failure/ja|心不全]]のリスクを高める。 | ||
* | * 平均2~5 kgの[[weight gain/ja|体重増加]]を引き起こす。 | ||
* | * 浮腫、貧血、骨折のリスクが高くなる。 | ||
* | * 低比重リポ蛋白を増加させる。 | ||
* | * ロシグリタゾンは、トリグリセリドの増加および心臓発作のリスク増加に関連している。 | ||
* | * ピオグリタゾンは膀胱癌のリスク上昇に関連している。 | ||
* | * 作用発現が遅い。 | ||
* | * [[hepatotoxicity/ja|肝毒性]]のモニタリングが必要である。 | ||
* | * 高価である。 | ||
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|[[SGLT2 inhibitors]] | |[[SGLT2 inhibitors/ja]] | ||
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