Latest revision as of 18:11, 13 April 2024
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Message definition (Dyslipidemia ) Dyslipidemias can also be classified based on the underlying cause, whether it is primary, secondary, or a combination of both. Primary dyslipidemias are caused by [[genetic disorder]]s that can cause abnormal lipid levels without any other obvious risk factors. Those with primary dyslipidemias are at higher risk of getting complications of dyslipidemias, such as [[Cardiovascular disease|atherosclerotic cardiovascular disease]], at a younger age. Some common genetic disorders associated with primary dyslipidemias are [[Familial hypercholesterolemia|homozygous or heterozygous hypercholesterolemia]], [[familial hypertriglyceridemia]], [[combined hyperlipidemia]], and HDL-C metabolism disorders. In familial hypercholesterolemia, a mutation in the ''LDLR'', ''PCSK9'', or ''APOB'' is usually the reason for this and these mutations result in high LDL cholesterol. In combined hyperlipidemia, there is an overproduction of apoB-100 in the liver. This causes high amounts of LDL and VLDL molecules to form. A unique sign of primary dyslipidemias is that patients will often present with acute pancreatitis or [[xanthoma]]s on the skin, eyelids or around the cornea. In contrast to primary dyslipidemias, secondary dyslipidemas are based on modifiable environmental or lifestyle factors. Some diseases that are associated with a higher risk of dyslipidemia are uncontrolled [[Diabetes|diabetes mellitus]], cholestatic liver disease, [[chronic kidney disease]], [[hypothyroidism]], and [[Polycystic ovary syndrome|polycystic ovarian syndrome]]. What people eat can also have an influence, with excessive alcohol use, too much carbohydrates, and diets high in saturated fats having a higher risk. Some medications that may contribute to dyslipidemia are [[Thiazide|thiazide diuretics]], [[beta blocker]]s, [[Oral contraceptive pill|oral contraceptives]], [[atypical antipsychotic]]s (clozapine, olanzapine), [[corticosteroid]]s, [[tacrolimus]], and [[Ciclosporin|cyclosporine]]. Other non-hereditary factors that increase the risk of dyslipidemias are smoking, pregnancy, and obesity.
脂質異常症はまた、一次性、二次性、またはその両方の組み合わせのいずれであるかという根本的な原因に基づいて分類することができる。一次性脂質異常症は、遺伝的疾患 によって引き起こされ、他の明らかな危険因子を伴わずに脂質レベルの異常を引き起こす。原発性脂質異常症の人は、アテローム性心血管病 などの脂質異常症の合併症を若年で発症するリスクが高い。原発性脂質異常症に関連する一般的な遺伝性疾患には、ホモ接合性またはヘテロ接合性高コレステロール血症 、家族性高トリグリセリド血症 、複合型高脂血症 、HDL-C代謝異常症などがある。家族性高コレステロール血症では、通常LDLR 、PCSK9 、APOB の変異が原因であり、これらの変異によりLDLコレステロールが高くなる。複合型高脂血症では、肝臓でアポB-100が過剰産生される。このためLDLとVLDL分子が多量に形成される。原発性脂質異常症の特徴的な徴候は、患者がしばしば急性膵炎または皮膚、眼瞼または角膜周囲に黄色腫 を呈することである。一次性脂質異常症とは対照的に、二次性脂質異常症は修正可能な環境因子または生活習慣因子に基づく。脂質異常症のリスクが高い疾患としては、コントロールされていない糖尿病 、胆汁うっ滞性肝疾患、慢性腎臓病 、甲状腺機能低下症 、多嚢胞性卵巣症候群 などがある。また、過度のアルコール摂取、炭水化物の摂りすぎ、飽和脂肪酸の多い食事もリスクが高い。脂質異常症の原因となる医薬品としては、サイアザイド系利尿薬 、β遮断薬 、経口避妊薬 、非定型抗精神病薬 （クロザピン、オランザピン）、コルチコステロイド 、タクロリムス 、シクロスポリン などがある。脂質異常症のリスクを高める非遺伝的因子としては、喫煙、妊娠、肥満などがある。