過量投与後の最も一般的な症状としては、嘔吐、下痢、腹痛、頻脈、眠気、まれに低血糖または高血糖がある。メトホルミン過剰摂取の治療は、特異的な解毒剤が知られていないため、一般に支持療法である。重度の過量投与では、体外治療が推奨される。メトホルミンは分子量が低く、血漿蛋白結合がないため、これらの手技にはメトホルミンを血漿から除去し、さらなる乳酸の過剰産生を防ぐという利点がある。