Translations:Diabetic nephropathy/24/ja
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インスリンの約半分は腎臓で代謝・排出される。つまり、DNを発症して腎機能が悪化すると、インスリン依存性DM患者の中には、通常のインスリン投与時間が通常より長くなったり、低血糖エピソードの頻度が増えたりすることがある。腎臓で排出される医薬品を適切に投与するためには、腎機能を注意深くモニターすることも重要である。最も一般的に使用されている腎毒性を持つ医薬品には、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)がある。 腎機能が悪化すると、高カリウム血症や代謝性アシドーシスなどの合併症を避けるために、腎臓食に従うことも必要になるかもしれない。食事性タンパク質を制限することでDNの進行を遅らせることができるというエビデンスもあるが、この利点を確認するにはさらなるエビデンスが必要である。糖尿病性腎症患者は末期腎不全に移行し、腎移植や血液透析を必要とする可能性がある。