Translations:Diabetic nephropathy/22/ja

血圧コントロール： 複数の無作為臨床試験で、糖尿病性腎症患者において収縮期血圧を140mmHg未満に低下させることの有益性が証明されている。高血圧は、微量アルブミン尿の発症の促進、蛋白尿の増加、腎機能の低下と関連している。アンジオテンシン変換酵素阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬は、糖尿病患者の血圧を下げ、腎症の進行を遅らせるのに特に有用である。糖尿病患者において、より集中的な血圧降下（125〜130/<80）は、糖尿病性腎症だけでなく、他の糖尿病合併症の進行リスクを減少させることが示されている。血圧を十分にコントロールするために2剤併用療法を必要とする患者もいるが、その場合はカルシウム拮抗薬や利尿薬が第2選択薬となる。