Translations:Anti-obesity medication/5/ja

作用機序

エネルギー摂取

• 5-HT_2C受容体作動薬は、脳の視床下部と呼ばれる部位にあるセロトニン受容体に作用して食欲を減退させる。ロルカセリン（ベルビック）は減量薬としてFDAに承認されたが、安全性に関する臨床試験でがんの発生が増加したため、市場から取り下げられた。
• カンナビノイド受容体拮抗薬が肥満治療のために開発されたのは、カンナビノイド作動薬（大麻の主薬理学的活性成分であるTHCなど）が食欲を増進させることに研究者が気づいたからである。しかし、リモナバントのようなこのクラスの薬物のいくつかは、精神衛生や自殺に関する懸念のために撤回されたり、開発が中止されたりした。より選択性の高い薬物-脳ではなく末梢組織のみに作用するものも開発中である-は、より少ない副作用でこの結果を達成できるかもしれない。
• ティルゼパチド、セマグルチド、リラグルチドなどのGLP-1アゴニストは、胃排出を遅らせ、食欲に対する神経学的な作用も有する。GLP-1アゴニストまたはGLP-1および/またはグルカゴンまたはGIP受容体の二重/三重アゴニストが、エネルギー摂取を減少させることによってのみ作用するのか、あるいはエネルギー消費も増加させるのかは不明である。
• セトメラノチドはメラノコルチン4受容体の作動薬であり、肥満を引き起こす特定のまれな遺伝的疾患を持つ人に使用される。効果は低く、一般的な肥満には承認されていない。
• 一部の減量薬は、神経伝達物質であるセロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンに作用して食欲を減退させる。