Revision as of 13:18, 2 November 2023
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Message definition (Antihypertensive drug ) In the United States, the JNC8 (Eighth Joint National Committee on the Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure) recommends thiazide-type diuretics to be one of the first-line drug treatments for hypertension, either as monotherapy or in combination with [[calcium channel blockers]], [[ACE inhibitors]], or [[angiotensin II receptor antagonists]]. There are fixed-dose [[combination drugs]], such as [[ACE inhibitor and thiazide combination]]s. Despite thiazides being cheap and effective, they are not prescribed as often as some newer drugs. This is because they have been associated with increased risk of new-onset diabetes and as such are recommended for use in patients over 65, for whom the risk of new-onset diabetes is outweighed by the benefits of controlling systolic blood pressure. Another theory is that they are off-patent and thus rarely promoted by the drug industry.
米国では、JNC8（第8回高血圧の予防、検出、評価および治療に関する合同委員会）は、カルシウム拮抗薬 、ACE阻害薬 、またはアンジオテンシンII受容体拮抗薬 との単独療法または併用療法として、サイアザイド系利尿薬を高血圧の第一選択薬として推奨している。ACE阻害薬とサイアザイドの配合 のような合剤 もある。サイアザイド系薬剤は安価で効果的であるにもかかわらず、新しい薬物ほど頻繁に処方されることはない。これは、サイアザイド系薬剤が新規糖尿病発症リスクの増加と関連しているためであり、新規糖尿病発症リスクが収縮期血圧をコントロールするメリットよりも大きい65歳以上の患者への使用が推奨されている。もう一つの説は、これらの薬が特許切れであるため、薬物業界がほとんど宣伝していないということである。