メトホルミンの使用は、体重増加と関連するスルホニル尿素とは対照的に、2型糖尿病患者の体重を減少させる。メトホルミンが糖尿病がない肥満の体重減少に関連することを示す証拠もある。メトホルミンはスルホニル尿素系薬剤よりも低血糖のリスクが低いが、低血糖は激しい運動、カロリー不足、または血糖を低下させる他の薬剤との併用時に起こることがまれである。メトホルミンは、低密度リポ蛋白およびトリグリセリド値を緩やかに低下させる。