Translations:Hypertension/55/ja

高血圧に対する第一選択薬としては、サイアザイド系利尿薬、カルシウム拮抗薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACE阻害薬）、およびアンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）がある。これらの薬物は単独または併用で使用できる（ACE阻害薬とARBの併用は推奨されない）；後者の選択肢は、血圧値を治療前のレベルに戻すように作用する逆調節機序を最小限に抑える役割を果たす可能性があるが、第一選択の併用療法に関する証拠は十分に強くない。ほとんどの人は高血圧をコントロールするために複数の薬を必要とする。血圧コントロールのための薬物療法は、目標値に達しない場合、段階的ケアアプローチによって実施されるべきである。死亡率、心筋梗塞、脳卒中に影響を及ぼすという強いエビデンスはないため、高齢者ではこのような薬物の中止を医療専門家が検討することができる。