Low-density lipoprotein/ja: Difference between revisions

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この計算式は、約14時間以上の絶食後に採血されたと仮定すれば、ほとんどの人にほぼ正確な近似値を提供するが、LDL粒子内の脂肪分子のうちコレステロールの割合は8：1とばらつきがあるため、実際のLDL粒子濃度を明らかにすることはできない。 LDL-C推定値の不正確さについては、いくつかの計算式が発表されている。その不正確さは、VLDL-C（超低比重リポ蛋白コレステロール）が常にトリグリセリド濃度の5分の1であるという仮定に基づいている。最近発表された新しい計算式は、調整可能な係数を使用するか、回帰式を使用することによって、この問題に対処している。この最近発表された計算式から得られたLDL-C値と直接酵素法で得られた値を比較した研究はほとんどない。直接酵素法は正確であることが判明しており、臨床の場面で選択すべき検査である。資源に乏しい環境では、この計算式を使用するという選択肢も考慮しなければならない。

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しかし、LDL-Cの推定値がほぼ正しいとしても、LDL粒子の濃度、およびその大きさは、LDL粒子内のコレステロール量よりも、個々の臨床転帰と強く一貫した相関関係がある。LDL粒子のより的を絞った正確な測定の価値について、証拠と認識が高まりつつある。具体的には、LDL粒子の数（濃度）、およびそれほどではないが大きさは、LDL粒子によって運ばれるコレステロール量の化学的測定で得られるよりも、アテローム性動脈硬化の進行および心血管イベントとやや強い相関を示している。LDLコレステロール濃度が低くても、LDL粒子数が多く、心血管イベント発生率が高い可能性がある。これに対応して、LDLコレステロール濃度が比較的高くても、LDL粒子数が少なく心血管系イベント発生率が低いこともありうる。

However, the concentration of LDL particles, and to a lesser extent their size, has a stronger and consistent correlation with individual clinical outcome than the amount of cholesterol within LDL particles, even if the LDL-C estimation is approximately correct. There is increasing evidence and recognition of the value of more targeted and accurate measurements of LDL particles. Specifically, LDL particle number (concentration), and to a lesser extent size, have shown slightly stronger correlations with atherosclerotic progression and cardiovascular events than obtained using chemical measures of the amount of cholesterol carried by the LDL particles. It is possible that the LDL cholesterol concentration can be low, yet LDL particle number high and cardiovascular events rates are high. Correspondingly, it is possible that LDL cholesterol concentration can be relatively high, yet LDL particle number low and cardiovascular events are also low.

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 この計算式は、約14時間以上の絶食後に採血されたと仮定すれば、ほとんどの人にほぼ正確な近似値を提供するが、LDL粒子内の脂肪分子のうちコレステロールの割合は8：1とばらつきがあるため、実際のLDL粒子濃度を明らかにすることはできない。 LDL-C推定値の不正確さについては、いくつかの計算式が発表されている。その不正確さは、VLDL-C（超低比重リポ蛋白コレステロール）が常にトリグリセリド濃度の5分の1であるという仮定に基づいている。最近発表された新しい計算式は、調整可能な係数を使用するか、回帰式を使用することによって、この問題に対処している。この最近発表された計算式から得られたLDL-C値と直接酵素法で得られた値を比較した研究はほとんどない。直接酵素法は正確であることが判明しており、臨床の場面で選択すべき検査である。資源に乏しい環境では、この計算式を使用するという選択肢も考慮しなければならない。
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+しかし、LDL-Cの推定値がほぼ正しいとしても、LDL粒子の濃度、およびその大きさは、LDL粒子内のコレステロール量よりも、個々の臨床転帰と強く一貫した相関関係がある。LDL粒子のより的を絞った正確な測定の価値について、証拠と認識が高まりつつある。具体的には、LDL粒子の数（濃度）、およびそれほどではないが大きさは、LDL粒子によって運ばれるコレステロール量の化学的測定で得られるよりも、アテローム性動脈硬化の進行および心血管イベントとやや強い相関を示している。LDLコレステロール濃度が低くても、LDL粒子数が多く、心血管イベント発生率が高い可能性がある。これに対応して、LDLコレステロール濃度が比較的高くても、LDL粒子数が少なく心血管系イベント発生率が低いこともありうる。
-However, the concentration of LDL particles, and to a lesser extent their size, has a stronger and consistent correlation with individual clinical outcome than the amount of cholesterol within LDL particles, even if the LDL-C estimation is approximately correct. There is increasing evidence and recognition of the value of more targeted and accurate measurements of LDL particles. Specifically, LDL particle number (concentration), and to a lesser extent size, have shown slightly stronger correlations with atherosclerotic progression and cardiovascular events than obtained using chemical measures of the amount of cholesterol carried by the LDL particles. It is possible that the LDL cholesterol concentration can be low, yet LDL particle number high and cardiovascular events rates are high. Correspondingly, it is possible that LDL cholesterol concentration can be relatively high, yet LDL particle number low and cardiovascular events are also low.
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