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Anti-obesity medication/ja: Difference between revisions

Anti-obesity medication/ja
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Created page with "==安全性と副作用== {{Anchor|Safety and side effects}} 抗肥満薬のなかには、重篤な、場合によっては致死的な副作用をもたらすものもあり、フェンフェンはその有名な例である。フェンフェンはFDAを通じて、心エコー異常、心臓弁障害、まれな弁膜症などを引き起こすことが報告された。1964年から2009年の間に市場から撤退した25の抗肥満薬のうち、2..."
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Created page with "===エネルギー消費==="
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[[liraglutide/ja|リラグルチド]]、[[orlistat/ja|オルリスタット]]、[[semaglutide/ja|セマグルチド]]、[[tirzepatide/ja|ティルゼパチド]]の各薬剤は、カロリーを抑えた食事と身体活動の増加との併用による体重管理薬として、米国[[Food and Drug Administration/ja|食品医薬品局]]（FDA）により承認されている。2022年現在、[[bariatric surgery/ja|肥満手術]]ほど長期的な体重減少に有効であることが示されている薬剤はない。肥満に対する主な治療法は、依然として[[dieting/ja|食事療法]]（[[healthy diet/ja|健康的な食事]]と[[caloric restriction/ja|カロリー制限]]）と[[physical exercise/ja|身体運動]]である。
[[liraglutide/ja|リラグルチド]]、[[orlistat/ja|オルリスタット]]、[[semaglutide/ja|セマグルチド]]、[[tirzepatide/ja|ティルゼパチド]]の各薬剤は、カロリーを抑えた食事と身体活動の増加との併用による体重管理薬として、米国[[Food and Drug Administration/ja|食品医薬品局]]（FDA）により承認されている。2022年現在、[[bariatric surgery/ja|肥満手術]]ほど長期的な体重減少に有効であることが示されている薬剤はない。肥満に対する主な治療法は、依然として[[dieting/ja|食事療法]]（[[healthy diet/ja|健康的な食事]]と[[caloric restriction/ja|カロリー制限]]）と[[physical exercise/ja|身体運動]]である。


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==作用機序==
==Mechanisms of action==
{{Anchor|Mechanisms of action}}
===Energy intake===
===エネルギー摂取===
* [[5-HT2C receptor|5-HT<sub>2C</sub> receptor]] agonists reduce appetite by working on [[serotonin receptor]]s in a region of the brain called the [[hypothalamus]]. [[Lorcaserin]] (Belviq) was FDA approved for weight loss but was withdrawn from the market because a safety clinical trial shows an increased occurrence of cancer.
* [[5-HT2C receptor/ja|5-HT<sub>2C</sub>受容体]]作動薬は、脳の[[hypothalamus/ja|視床下部]]と呼ばれる部位にある[[serotonin receptor/ja|セロトニン受容体]]に作用して食欲を減退させる。[[Lorcaserin/ja|ロルカセリン]]（ベルビック）は減量薬としてFDAに承認されたが、安全性に関する臨床試験でがんの発生が増加したため、市場から取り下げられた。
*[[Cannabinoid receptor antagonist]]s were developed to treat obesity because researchers noticed that cannabinoid agonists (such as [[THC]], the main pharmacologically active component of [[cannabis]]), increased appetite. However, some drugs in this class such as [[rimonabant]] were withdrawn or ceased development to concerns about mental health and suicide. More selective drugs—some are in development that act only in peripheral tissues, not the brain—may be able to achieve this result with fewer adverse effects.
* [[Cannabinoid receptor antagonist/ja|カンナビノイド受容体拮抗薬]]が肥満治療のために開発されたのは、カンナビノイド作動薬（[[cannabis/ja|大麻]]の主薬理学的活性成分である[[THC/ja|THC]]など）が食欲を増進させることに研究者が気づいたからである。しかし、[[rimonabant/ja|リモナバント]]のようなこのクラスの薬物のいくつかは、精神衛生や自殺に関する懸念のために撤回されたり、開発が中止されたりした。より選択性の高い薬物-脳ではなく末梢組織のみに作用するものも開発中である-は、より少ない副作用でこの結果を達成できるかもしれない。
* [[GLP-1 agonist]]s such as tirzepatide, semaglutide, and liraglutide slow gastric emptying and also have neurologically driven effects on appetite. It is unknown if GLP-1 agonists or dual/triple agonists of GLP-1 and/or the [[glucagon receptor|glucagon]] or [[Gastric inhibitory polypeptide receptor|GIP receptors]] act solely by reducing energy intake or if they also increase energy expenditure.
* ティルゼパチド、セマグルチド、リラグルチドなどの[[GLP-1 agonist/ja|GLP-1アゴニスト]]は、胃排出を遅らせ、食欲に対する神経学的な作用も有する。GLP-1アゴニストまたはGLP-1および/または[[glucagon receptor/ja|グルカゴン]]または[[Gastric inhibitory polypeptide receptor/ja|GIP受容体]]の二重/三重アゴニストが、エネルギー摂取を減少させることによってのみ作用するのか、あるいはエネルギー消費も増加させるのかは不明である。
*[[Setmelanotide]] is an agonist of the [[melanocortin 4 receptor]] and is used in people with certain rare genetic conditions that cause obesity. It is less effective and not approved for general obesity.
* [[Setmelanotide/ja|セトメラノチド]]は[[melanocortin 4 receptor/ja|メラノコルチン4受容体]]の作動薬であり、肥満を引き起こす特定のまれな遺伝的疾患を持つ人に使用される。効果は低く、一般的な肥満には承認されていない。
*Some weight loss drugs act on the neurotransmitters [[serotonin]], [[dopamine]], and [[norepinephrine]] to reduce appetite.
* 一部の減量薬は、神経伝達物質である[[serotonin/ja|セロトニン]]、[[dopamine/ja|ドーパミン]]、[[norepinephrine/ja|ノルエピネフリン]]に作用して食欲を減退させる。
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===エネルギー消費===
===Energy expenditure===
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===未承認===
===Never approved===
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