Diabetes medication/ja: Difference between revisions

Line 99:

[[Sulfonylurea/ja|スルホニル尿素]]は、最初に広く使用された経口抗血糖薬である。これらは''インスリン分泌促進薬''であり、膵臓の[[beta cell/ja|β細胞]]の[[ATP-sensitive potassium channel/ja|K<sub>ATP</sub>]]チャネルを阻害することによってインスリン分泌を誘発する。北米では8種類のこれらの錠剤が販売されているが、すべてが残っているわけではない。現在では「第二世代」の薬剤がより一般的に使用されている。これらは第一世代の薬剤よりも効果が高く、副作用も少ない。いずれも体重増加を引き起こす可能性がある。

~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~

現在の[[:en:American Association of Clinical Endocrinologists|AACE]]の臨床診療ガイドラインでは、スルホニル尿素（およびグリニド）は、ファーストライン、セカンドライン、またはサードライン薬として使用することが推奨されているという点で、他のすべてのクラスの抗糖尿病薬よりも低く評価されている、これには、[[bromocriptine/ja|ブロモクリプチン]]、胆汁酸分泌抑制薬[[colesevelam/ja|コレセベラム]]、[[Alpha-glucosidase inhibitor/ja|α-グルコシダーゼ阻害薬]]、[[Thiazolidinedione/ja|TZDs]]（グリタゾン）、[[Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor/ja|DPP-4阻害薬]]（グリプチン）が含まれる。しかし、ほとんどのスルホニル尿素薬は安価であるため、特に血糖降下におけるその顕著な有効性を考慮すると、多くの患者においてより実行可能な選択肢として維持される傾向にある。AACEガイドラインでメトホルミンに次いで最も推奨されているSGLT2阻害薬もGLP-1作動薬も、現在のところジェネリック医薬品としては入手できない。

~~Current clinical practice guidelines from the~~ [[American Association of Clinical Endocrinologists|AACE]] ~~rate sulfonylureas (as well as glinides) below all other classes of antidiabetic drugs in terms of suggested use as first, second, or third line agents - this includes~~ [[bromocriptine]]~~, the bile acid sequestrant~~ [[colesevelam]], [[Alpha-glucosidase inhibitor|α-~~glucosidase inhibitors~~]], [[Thiazolidinedione|TZDs]] ~~(glitazones), and~~ [[Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor|DPP-~~4 inhibitors~~]] (gliptins). The low cost of most sulfonylureas, however, especially when considering their significant efficacy in blood glucose reduction, tends to keep them as a more feasible option in many patients - ~~neither SGLT2 inhibitors nor GLP-1 agonists, the classes most favored by the AACE guidelines after metformin, are currently available as generics.~~

~~</div>~~

@@ Line 99: / Line 99: @@
 [[Sulfonylurea/ja|スルホニル尿素]]は、最初に広く使用された経口抗血糖薬である。これらは''インスリン分泌促進薬''であり、膵臓の[[beta cell/ja|β細胞]]の[[ATP-sensitive potassium channel/ja|K<sub>ATP</sub>]]チャネルを阻害することによってインスリン分泌を誘発する。北米では8種類のこれらの錠剤が販売されているが、すべてが残っているわけではない。現在では「第二世代」の薬剤がより一般的に使用されている。これらは第一世代の薬剤よりも効果が高く、副作用も少ない。いずれも体重増加を引き起こす可能性がある。
-<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
+現在の[[:en:American Association of Clinical Endocrinologists|AACE]]の臨床診療ガイドラインでは、スルホニル尿素（およびグリニド）は、ファーストライン、セカンドライン、またはサードライン薬として使用することが推奨されているという点で、他のすべてのクラスの抗糖尿病薬よりも低く評価されている、 これには、[[bromocriptine/ja|ブロモクリプチン]]、胆汁酸分泌抑制薬[[colesevelam/ja|コレセベラム]]、[[Alpha-glucosidase inhibitor/ja|α-グルコシダーゼ阻害薬]]、[[Thiazolidinedione/ja|TZDs]]（グリタゾン）、[[Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor/ja|DPP-4阻害薬]]（グリプチン）が含まれる。しかし、ほとんどのスルホニル尿素薬は安価であるため、特に血糖降下におけるその顕著な有効性を考慮すると、多くの患者においてより実行可能な選択肢として維持される傾向にある。AACEガイドラインでメトホルミンに次いで最も推奨されているSGLT2阻害薬もGLP-1作動薬も、現在のところジェネリック医薬品としては入手できない。
-Current clinical practice guidelines from the [[American Association of Clinical Endocrinologists|AACE]] rate sulfonylureas (as well as glinides) below all other classes of antidiabetic drugs in terms of suggested use as first, second, or third line agents - this includes [[bromocriptine]], the bile acid sequestrant [[colesevelam]], [[Alpha-glucosidase inhibitor|α-glucosidase inhibitors]], [[Thiazolidinedione|TZDs]] (glitazones), and [[Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor|DPP-4 inhibitors]] (gliptins). The low cost of most sulfonylureas, however, especially when considering their significant efficacy in blood glucose reduction, tends to keep them as a more feasible option in many patients - neither SGLT2 inhibitors nor GLP-1 agonists, the classes most favored by the AACE guidelines after metformin, are currently available as generics.
-</div>
 <div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">