Anti-obesity medication/ja: Difference between revisions

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[[weight loss/ja|減量]]の最初の試みは紀元2世紀のギリシャの医師[[:en:Soranus of Ephesus|エフェソスのソラヌス]]のものである。彼は[[laxative/ja|下剤]]と瀉下薬の万能薬、温熱、マッサージ、運動を処方した。これは1000年以上もの間、治療の主流であり続けた。新しい治療法が登場し始めたのは1920年代から1930年代にかけてのことである。[[hypothyroidism/ja|甲状腺機能低下症]]に対する有効性に基づいて、[[thyroid hormone/ja|甲状腺ホルモン]]は[[hyperthyroidism/ja|甲状腺機能低下症]]の人々の肥満に対する人気のある治療法となった。効果はそれなりにあったが、副作用として[[palpitation/ja|動悸]]や[[insomnia/ja|睡眠困難]]などの[[甲状腺機能亢進症]]の症状が現れた。1933年に[[2,4-Dinitrophenol/ja|2,4-ジニトロフェノール]]（DNP）が登場した。これは[[mitochondria/ja|ミトコンドリア]]における[[oxidative phosphorylation/ja|酸化的リン酸化]]の生物学的プロセスを[[Uncoupler/ja|連結]]することで作用し、[[Adenosine triphosphate/ja|ATP]]の代わりに熱を産生させる。過剰摂取は致命的な[[hyperthermia/ja|高熱症]]を引き起こし、DNP はまたいくつかのユーザーで[[cataracts/ja|白内障]]を引き起こした。1938年に[[:en:Food, Drug, and Cosmetic Act|食品、薬物、化粧品法]]の成立後、FDAは人間の消費のためのDNPを禁止した。

~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~

[[Amphetamines/ja|アンフェタミン]]（ベンゼドリンとして販売された）は、1930年代後半に減量のために普及した。アンフェタミンは主に食欲を抑制することで効果を発揮し、覚醒度の向上など他の有益な効果もあった。アンフェタミンの使用はその後数十年にわたって増加し、[[Obetrol/ja|オベトロール]]を含め、「レインボーダイエットピル」体制に至った。これは、減量に役立つと考えられる複数の錠剤を組み合わせて、一日中服用するものであった。典型的なレジメンには、アンフェタミンなどの覚せい剤のほか、甲状腺ホルモン、[[diuretic/ja|利尿薬]]、[[digitalis/ja|ジギタリス]]、下剤、そしてしばしば覚せい剤の副作用を抑えるための[[barbiturate/ja|バルビツール酸塩]]が含まれていた。1967/1968年、ダイエットピルが原因とされる死亡事故が多発したため、上院の調査が行われ、市場に対する規制が徐々に強化された。1960年代後半に米国で虹ダイエット薬は禁止されたが、1980年代に南米やヨーロッパで再び登場した。1959年にはフェンテルミンが、1973年には[[fenfluramine/ja|フェンフルラミン]]がFDAに認可されていた。1990年代初頭に2つの研究により、この薬物の併用はどちらか単独よりも効果的であることが判明した。''[[fen-phen/ja|フェンフェン]]''は米国で流行し、1996年には1800万以上の処方があった。この併用は、服用者の最大30％に[[valvular heart disease/ja|心臓弁膜症]]を引き起こす可能性があるという証拠が積み重なり、フェンフェンと[[dexfenfluramine/ja|デクスフェンフルラミン]]は1997年9月に市場から撤退した。

[[Amphetamines]] (marketed as Benzedrine) became popular for weight loss during the late 1930s. They worked primarily by suppressing appetite, and had other beneficial effects such as increased alertness. Use of amphetamines increased over the subsequent decades, including [[Obetrol]] and culminating in the "rainbow diet pill" regime. This was a combination of multiple pills, all thought to help with weight loss, taken throughout the day. Typical regimens included stimulants, such as amphetamines, as well as thyroid hormone, [[diuretic]]s, [[digitalis]]~~, laxatives, and often a~~ [[barbiturate]] ~~to suppress the side effects of the stimulants. In 1967~~/1968 a number of deaths attributed to diet pills triggered a Senate investigation and the gradual implementation of greater restrictions on the market. While rainbow diet pills were banned in the US in the late 1960s, they reappeared in South America and Europe in the 1980s. In 1959, phentermine had been FDA approved and [[fenfluramine]] ~~in 1973. In the early 1990s two studies found that a combination of the drugs was more effective than either on its own;~~ ''[[fen-phen]]'' ~~became popular in the United States and had more than 18 million prescriptions in 1996. Evidence mounted that the combination could cause~~ [[valvular heart disease]] ~~in up to 30 percent of those who had taken it, leading to withdrawal of fen-phen and~~ [[dexfenfluramine]] ~~from the market in September 1997.~~

2020年代初頭には、[[semaglutide/ja|セマグルチド]]やティルゼパチドのような[[GLP-1 receptor agonist/ja|GLP-1受容体作動薬]]が、以前の薬物よりも効果が高いという理由で減量のために普及し、本来の適応症である[[type 2 diabetes/ja|2型糖尿病]]のためにこれらの医薬品を処方された患者の不足を引き起こした。

~~In the early 2020s,~~ [[GLP-1 receptor agonist]]~~s such as [[semaglutide]] or tirzepatide became popular for weight loss because they are more effective than earlier drugs, causing a shortage for patients prescribed these medications for~~ [[type 2 diabetes]]~~, their original indication.~~

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 [[weight loss/ja|減量]]の最初の試みは紀元2世紀のギリシャの医師[[:en:Soranus of Ephesus|エフェソスのソラヌス]]のものである。彼は[[laxative/ja|下剤]]と瀉下薬の万能薬、温熱、マッサージ、運動を処方した。これは1000年以上もの間、治療の主流であり続けた。新しい治療法が登場し始めたのは1920年代から1930年代にかけてのことである。[[hypothyroidism/ja|甲状腺機能低下症]]に対する有効性に基づいて、[[thyroid hormone/ja|甲状腺ホルモン]]は[[hyperthyroidism/ja|甲状腺機能低下症]]の人々の肥満に対する人気のある治療法となった。効果はそれなりにあったが、副作用として[[palpitation/ja|動悸]]や[[insomnia/ja|睡眠困難]]などの[[甲状腺機能亢進症]]の症状が現れた。1933年に[[2,4-Dinitrophenol/ja|2,4-ジニトロフェノール]]（DNP）が登場した。これは[[mitochondria/ja|ミトコンドリア]]における[[oxidative phosphorylation/ja|酸化的リン酸化]]の生物学的プロセスを[[Uncoupler/ja|連結]]することで作用し、[[Adenosine triphosphate/ja|ATP]]の代わりに熱を産生させる。過剰摂取は致命的な[[hyperthermia/ja|高熱症]]を引き起こし、DNP はまたいくつかのユーザーで[[cataracts/ja|白内障]]を引き起こした。1938年に[[:en:Food, Drug, and Cosmetic Act|食品、薬物、化粧品法]]の成立後、FDAは人間の消費のためのDNPを禁止した。
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+[[Amphetamines/ja|アンフェタミン]]（ベンゼドリンとして販売された）は、1930年代後半に減量のために普及した。アンフェタミンは主に食欲を抑制することで効果を発揮し、覚醒度の向上など他の有益な効果もあった。アンフェタミンの使用はその後数十年にわたって増加し、[[Obetrol/ja|オベトロール]]を含め、「レインボーダイエットピル」体制に至った。これは、減量に役立つと考えられる複数の錠剤を組み合わせて、一日中服用するものであった。典型的なレジメンには、アンフェタミンなどの覚せい剤のほか、甲状腺ホルモン、[[diuretic/ja|利尿薬]]、[[digitalis/ja|ジギタリス]]、下剤、そしてしばしば覚せい剤の副作用を抑えるための[[barbiturate/ja|バルビツール酸塩]]が含まれていた。1967/1968年、ダイエットピルが原因とされる死亡事故が多発したため、上院の調査が行われ、市場に対する規制が徐々に強化された。1960年代後半に米国で虹ダイエット薬は禁止されたが、1980年代に南米やヨーロッパで再び登場した。1959年にはフェンテルミンが、1973年には[[fenfluramine/ja|フェンフルラミン]]がFDAに認可されていた。1990年代初頭に2つの研究により、この薬物の併用はどちらか単独よりも効果的であることが判明した。''[[fen-phen/ja|フェンフェン]]''は米国で流行し、1996年には1800万以上の処方があった。この併用は、服用者の最大30％に[[valvular heart disease/ja|心臓弁膜症]]を引き起こす可能性があるという証拠が積み重なり、フェンフェンと[[dexfenfluramine/ja|デクスフェンフルラミン]]は1997年9月に市場から撤退した。
-[[Amphetamines]] (marketed as Benzedrine) became popular for weight loss during the late 1930s. They worked primarily by suppressing appetite, and had other beneficial effects such as increased alertness. Use of amphetamines increased over the subsequent decades, including [[Obetrol]] and culminating in the "rainbow diet pill" regime. This was a combination of multiple pills, all thought to help with weight loss, taken throughout the day. Typical regimens included stimulants, such as amphetamines, as well as thyroid hormone, [[diuretic]]s, [[digitalis]], laxatives, and often a [[barbiturate]] to suppress the side effects of the stimulants. In 1967/1968 a number of deaths attributed to diet pills triggered a Senate investigation and the gradual implementation of greater restrictions on the market. While rainbow diet pills were banned in the US in the late 1960s, they reappeared in South America and Europe in the 1980s. In 1959, phentermine had been FDA approved and [[fenfluramine]] in 1973. In the early 1990s two studies found that a combination of the drugs was more effective than either on its own; ''[[fen-phen]]'' became popular in the United States and had more than 18 million prescriptions in 1996. Evidence mounted that the combination could cause [[valvular heart disease]] in up to 30 percent of those who had taken it, leading to withdrawal of fen-phen and [[dexfenfluramine]] from the market in September 1997.
+年代初頭には、[[semaglutide/ja|セマグルチド]]やティルゼパチドのような[[GLP-1 receptor agonist/ja|GLP-1受容体作動薬]]が、以前の薬物よりも効果が高いという理由で減量のために普及し、本来の適応症である[[type 2 diabetes/ja|2型糖尿病]]のためにこれらの医薬品を処方された患者の不足を引き起こした。
-In the early 2020s, [[GLP-1 receptor agonist]]s such as [[semaglutide]] or tirzepatide became popular for weight loss because they are more effective than earlier drugs, causing a shortage for patients prescribed these medications for [[type 2 diabetes]], their original indication.
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