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Pyridoxamine/ja: Difference between revisions

Pyridoxamine/ja
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ピリドキサミンは[[Maillard reaction/ja|メイラード反応]]を阻害し、[[diabetes/ja|糖尿病]]の医学的合併症に関連する[[advanced glycation endproducts/ja|高度糖化最終生成物]]の形成を阻害することができる。ピリドキサミンは、[[glycation/ja|糖化]][[protein/ja|タンパク質]]から放出される[[amadori product/ja|アマドリ産物]]の形成における中間体を捕捉するという仮説がある。おそらく、[[redox reaction/ja|酸化還元反応]]に重要な金属イオンとの破壊的相互作用を通じて、このプロセスの[[catalysis/ja|触媒作用]]を阻害することによって、糖化タンパク質の分解を防ぐのであろう。ある研究では、ピリドキサミンはアマドリ生成物の[[carbonyl/ja|カルボニル]]基と特異的に反応するが、アマドリ後の反応（これは高度糖化最終生成物につながる）の阻害は、ピリドキサミンの金属[[chelation/ja|キレート]]作用による部分がはるかに大きいことがわかった。
ピリドキサミンは[[Maillard reaction/ja|メイラード反応]]を阻害し、[[diabetes/ja|糖尿病]]の医学的合併症に関連する[[advanced glycation endproducts/ja|高度糖化最終生成物]]の形成を阻害することができる。ピリドキサミンは、[[glycation/ja|糖化]][[protein/ja|タンパク質]]から放出される[[amadori product/ja|アマドリ産物]]の形成における中間体を捕捉するという仮説がある。おそらく、[[redox reaction/ja|酸化還元反応]]に重要な金属イオンとの破壊的相互作用を通じて、このプロセスの[[catalysis/ja|触媒作用]]を阻害することによって、糖化タンパク質の分解を防ぐのであろう。ある研究では、ピリドキサミンはアマドリ生成物の[[carbonyl/ja|カルボニル]]基と特異的に反応するが、アマドリ後の反応（これは高度糖化最終生成物につながる）の阻害は、ピリドキサミンの金属[[chelation/ja|キレート]]作用による部分がはるかに大きいことがわかった。


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糖尿病の[[animal model/ja|動物モデル]]を用いた様々な前臨床試験から、ピリドキサミンが [[kidney/ja|腎臓]] の [[histology/ja|組織学的]] 状態をアミノグアニジンと同等かそれ以上に改善することが示唆された。これらの結果から、ピリドキサミンは[[diabetic nephropathy/ja|糖尿病性腎症]]の治療における臨床的有用性が検討されている。
A variety of preclinical studies in [[animal model]]s of diabetes indicated that pyridoxamine improved [[kidney]] [[histology]] comparable or superior to [[aminoguanidine]]. Because of these results, pyridoxamine has been investigated for clinical utility in the treatment of [[diabetic nephropathy]].
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ピリドキサミンはまた、ジ[[carbonyl/ja|カルボニル]]中間体との反応により、[[lipid peroxidation/ja|脂質過酸化]]反応中の高度な脂質酸化最終生成物の生成を阻害する。他の前臨床研究では、ピリドキサミンは糖尿病や[[kidney stone/ja|腎結石]]疾患に伴う[[diabetic neuropathy/ja|糖尿病性神経障害]]や[[retinopathy/ja|網膜症]]の治療に有効である可能性がある。
Pyridoxamine also inhibits the formation of advanced lipoxidation endproducts during [[lipid peroxidation]] reactions by reaction with di[[carbonyl]] intermediates. In other preclinical research, pyridoxamine may be efficacious in treating [[diabetic neuropathy]] and [[retinopathy]] associated with diabetes and [[kidney stone]] disease. In one study, pyridoxamine was more effective at protecting from [[ionizing radiation]]-induced [[gastrointestinal]] [[epithelial]] [[apoptosis]] than [[amifostine]] (the only [[wikt:radioprotector|radioprotector]] currently [[Food and Drug Administration]] (FDA)-approved) due to pyridoxamine reactive oxygen species and reactive carbonyl species scavenging profile.
ある研究では、ピリドキサミンは、現在 [[Food and Drug Administration/ja|食品医薬品局]] (FDA) に承認されている唯一の [[wikt:radioprotector|放射線防護剤]]であるアミフォスチンよりも、放射性照射による [[gastrointestinal/ja|消化管]] の [[epithelial/ja|上皮細胞]] の [[apoptosis/ja|アポトーシス]] を防護するのにより効果的であった。これは、ピリドキサミンが活性酸素種 (ROS) と反応性カルボニル種 (RCS) をより効果的に捕捉する性質を持っているためです。
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==FDAの規制活動==
==FDA Regulatory Activity==
ピリドキサミンは、しばしば[[hydrochloride/ja|塩酸]][[salt (chemistry)/ja|塩]]として[[dietary supplement/ja|栄養補助食品]]として販売されていた。しかし、[[:ja:米国|米国]]では、ピリドキサミンは[[diabetic nephropathy/ja|糖尿病性腎症]]の進行を防ぐためにBiostratum社によって設計された薬物であるPyridorinの有効成分であるため、医薬品として規制されなければならないというFDAの裁定が2009年1月に下された。
Pyridoxamine was marketed as a [[dietary supplement]], often as the [[hydrochloride]] [[salt (chemistry)|salt]], pyridoxamine dihydrochloride. However, in the [[United States]], the FDA ruled in January 2009 that pyridoxamine must be regulated as a pharmaceutical drug because it is the active ingredient in Pyridorin, a drug designed by Biostratum, Inc., to prevent the progression of [[diabetic nephropathy]].
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ピリドリンは初期の臨床試験で成功を収め、224人の患者を対象とした第II相試験で糖尿病性神経障害の進行を遅らせる効果が認められた。しかし2005年、バイオストラタムは資金不足に陥り、第III相試験を開始することができなかった。 Biostratum社の投資家は、Biostratum社にはピリドキサミン自体の特許がなく、ピリドキサミンは栄養補助食品として一般に購入可能であるため、同社は（FDAから処方薬として承認された場合）治療薬に十分な金額を請求することができず、投資家がすでに行った投資（約1億ドル）に対して相応のリターンを得ることができないこと、ましてや第III相試験に必要な追加投資を行うことができないことに気づいていた。この問題を解決するために、バイオストラタムは2005年7月29日にFDAに[[citizen petition/ja|市民請願書]]を提出し、FDAに申請中のピリドキサミンは栄養補助食品ではなく薬物であるとして、ピリドキサミン含有サプリメントの販売を認めないよう求めた。この請願にはサプリメント業界の[[trade association/ja|業界団体]]である[[:en:Council for Responsible Nutrition|Council for Responsible Nutrition]]が反対した。
Pyridorin had success in early clinical trials, found to be effective in slowing the progression of diabetic neuropathy in a phase II trial on 224 patients. However, in 2005 Biostratum ran out of money and so was unable to begin a Phase III trial.  Investors in Biostratum had realized that because Biostratum had no patent on pyridoxamine itself, and that pyridoxamine was commonly available for purchase as a dietary supplement, the company would be unable to charge enough money for the treatment (should it be approved as a prescription drug by the FDA) for the investors to get a reasonable return on the investment they had already made (about $100M) much less on the additional investment a Phase III trial would require. To solve this problem, Biostratum submitted a [[citizen petition]] to the FDA on July 29, 2005, seeking to disallow sales of pyridoxamine-containing supplements on the grounds that pyridoxamine, as the subject of an Investigational New Drug Application with the FDA, is a drug and not a dietary supplement. This petition was opposed by the [[Council for Responsible Nutrition]], a [[trade association]] of the dietary supplement industry.
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2009年1月12日、FDAはピリドキサミンを含む製品は[[:en:Dietary Supplement Health and Education Act of 1994|1994年栄養補助食品健康教育法]]が定義する栄養補助食品の定義から除外されるという裁定を下した。FDAは、1999年7月にBioStratum社が申請し、1999年9月1日に発効したピリドリンの治験薬としての地位は、"新薬として調査承認される前に、この物質が食品または栄養補助食品として販売されたという独立した検証可能な証拠がない "ため、"栄養補助食品におけるピリドキサミンの販売は、本質的に栄養補助食品としての治験薬の販売と同等である"ことを意味すると述べた。
On January 12, 2009, the FDA ruled that products containing pyridoxamine are excluded from the definition of dietary supplements as defined by the [[Dietary Supplement Health and Education Act of 1994]]. The FDA stated that the status of Pyridorin as an investigational new drug, as a result of an application filed by BioStratum in July 1999 and effective on September 1, 1999, meant that "the marketing of pyridoxamine in a dietary supplement is essentially equivalent to the marketing of an investigational new drug as a dietary supplement" because there was an "absence of independent, verifiable evidence that the substance was marketed as a food or a dietary supplement prior to its authorization for investigation as a new drug."
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2006年、Biostratum社はピリドリンの権利を別の会社NephroGenex社にライセンス供与した。
In 2006, Biostratum licensed its rights in Pyridorin to another company, NephroGenex
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NephroGenex社は、2型糖尿病患者における糖尿病性神経障害の治療薬としてピリドリンのフェーズ2b試験を実施・完了し、フェーズ3試験を開始した。2016年2月24日、NephroGenex社は資金不足のため第3相試験の一時中断を余儀なくされ、最終的には同年末に終了した。その後、同社は2016年4月30日に連邦破産法第11条の適用を申請した。その後まもなく、NephroGenex社はピリドリンのライセンス供与または買収のための企業パートナーを探した。同社は投資銀行会社にサービスを依頼し、多くの買い手候補に接触したが、2016年9月までに取引を完了することはできなかった。NephroGenex社はその後、11月14日に開催される予定だった破産競売により、ピリドリンを含む全資産を売却することを決定したが、適格な入札がなかったため、競売の中止を余儀なくされた。2016年12月16日、同社は破産裁判所に清算計画を提案する申し立てを行った。2017年8月24日、同社のFDAへの治験薬（IND）申請は取り下げられた。ピリドリン第3相試験を実施した臨床研究機関であるMedpaceは、NephroGenexの所有権をMedpaceに譲渡する計画的支援契約を提案し、承認を得た。新生NephroGenexはMedpace Research Inc.と社名を変更し、OxiPath Health Inc.と提携して新ベンチャーViGuard Health Inc.を設立し、ピリドキサミンの経口製剤を栄養補助食品として販売することを意図しており、そのために2017年10月3日、ピリドキサミンが1994年DSHEA（栄養補助食品健康教育法）で定義される栄養補助食品であるとする規制を発行するようFDA長官に要請する市民請願書を提出した。
NephroGenex conducted and completed a Phase 2b study and initiated a Phase 3 study of Pyridorin as treatment for diabetic neuropathy in patients with Type 2 diabetes. In February 24, 2016 NephroGenex was forced to pause the Phase 3 trial and ultimately terminate it later that year due to a lack of funding. The company subsequently filed for Chapter 11 bankruptcy on April 30, 2016. NephroGenex shortly thereafter sought out a corporate partner for licensing or acquisition of Pyridorin. The company retained the services of an investment banking firm which reached out to many prospective buyers, which by September 2016 had failed to consummate a transaction. NephroGenex then decided to sell all its assets, including Pyridorin, through a bankruptcy auction that was to be held on November 14, but was forced to cancel the auction after it did not receive any qualifying bids. On December 16, 2016, the company filed a motion with the bankruptcy court, proposing a liquidation plan. On August 24, 2017, the company's Investigational New Drug (IND) Applications with the FDA were withdrawn. Medpace, the Clinical Research Organization that conducted the Pyridorin Phase 3 trial, proposed and received approval for a Planned Support Agreement which transferred ownership of NephroGenex to Medpace. The new NephroGenex, renamed Medpace Research Inc., as partnered with OxiPath Health Inc. to form a new venture, ViGuard Health Inc., with the intention of marketing the oral formulation of pyridoxamine as a dietary supplement, to which end it submitted, on October 3, 2017 a citizen petition to the FDA requesting the Commissioner issue a regulation stating pyridoxamine is a dietary supplement as defined by the Dietary Supplement Health and Education Act of 1994 DSHEA).
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==こちらも参照==
==See also==
* [[Pyridoxamine-oxaloacetate transaminase/ja]]
* [[Pyridoxamine-oxaloacetate transaminase]]
* [[Pyridoxamine-pyruvate transaminase/ja]]
* [[Pyridoxamine-pyruvate transaminase]]
* [[Pyridoxamine-phosphate transaminase/ja]]
* [[Pyridoxamine-phosphate transaminase]]
* [[List of investigational antipsychotics/ja]]
* [[List of investigational antipsychotics]]
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==外部リンク==
==External links==
* Clinical trials testing Pyridoxamine ([[Wikipedia:clinicaltrials.gov|clinicaltrials.gov]]):
* Clinical trials testing Pyridoxamine ([[clinicaltrials.gov]]):
** [http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=NCT00320060 Effect of Pyridorin in Patients With Diabetic Nephropathy] (NCT00320060)
** [http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=NCT00320060 Effect of Pyridorin in Patients With Diabetic Nephropathy] (NCT00320060)
** [http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=NCT00320021 Effect of Pyridorin in Patients With Diabetic Nephropathy] (NCT00320021)
** [http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=NCT00320021 Effect of Pyridorin in Patients With Diabetic Nephropathy] (NCT00320021)
** [http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=NCT00734253 Safety and Efficacy Study of Pyridorin in Patients With Nephropathy Due to Type 2 Diabetes] (NCT00734253)
** [http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=NCT00734253 Safety and Efficacy Study of Pyridorin in Patients With Nephropathy Due to Type 2 Diabetes] (NCT00734253)
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{{Vitamins/ja}}
{{Vitamins}}
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{{二次利用|date= 20 March 2024}}
[[Category:Hydroxypyridines]]
[[Category:Hydroxypyridines]]
[[Category:B vitamins]]
[[Category:B vitamins]]
[[Category:Dietary supplements]]
[[Category:Dietary supplements]]
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