Insulin (medication)/ja: Revision history

22 March 2024

• curprev 11:3311:33, 22 March 2024 Fire talk contribs 71,031 bytes −40 No edit summary
• curprev 11:3211:32, 22 March 2024 Fire talk contribs 71,071 bytes +23 Created page with "現在、多くの誘導体化および製剤化戦略が、経口投与可能なインスリンを開発するために追求されている。これらのアプローチの多くはナノ粒子送達システムを採用しており、いくつかの臨床試験が行われている。"
• curprev 11:3211:32, 22 March 2024 Fire talk contribs 71,048 bytes −7 Created page with "経口インスリン製剤の潜在的市場は莫大なものであると想定されるため、多くの研究室が血糖値に測定可能な影響を与えるだけのインスリンを腸から門脈に移動させる方法を考案しようと試みてきた。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:3111:31, 22 March 2024 Fire talk contribs 71,055 bytes +28 Created page with "=== 経口剤 === 経口血糖降下薬の基本的な魅力は、ほとんどの人が注射よりも錠剤や経口液体を好むことである。しかし、インスリンはペプチドホルモンであり、胃や腸で消化されるため、血糖コントロールに効果的であるためには、現在の形で経口摂取することはできない。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:3111:31, 22 March 2024 Fire talk contribs 71,027 bytes −2 Created page with "=== 鼻腔内投与 === インスリンは、経鼻（IN）経路で中枢神経系に送達することが可能であり、全身への取り込みや関連する末梢の副作用はほとんどない。経鼻的に投与されたインスリンは髄液中に速やかに蓄積し、脳への効果的な輸送を示すことが証明されている。この蓄積は、嗅覚およびその近傍の経路で起こると考えられている。多くの研究が有望..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:3011:30, 22 March 2024 Fire talk contribs 71,029 bytes +186 Created page with "=== 経皮投与 === インスリンの経皮投与にはいくつかの方法がある。パルサタイルインスリンは、膵臓によるインスリンの生理的分泌を模倣し、マイクロジェットを使用してインスリンをパルス状に投与する。Jet injector/jaジェット注射は、針注射と比較して異なるインスリン送達ピークと持続時間があった。一部の糖尿病患者は皮下..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:2811:28, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,843 bytes +189 Created page with "2008年1月、世界最大のインスリンメーカーであるNovo Nordiskも、AERx iDMS吸入インスリンシステムとして知られる同社独自の吸入インスリンのさらなる開発をすべて中止すると発表した。同様にEli Lilly and Companyは2008年3月に吸入エアインスリンの開発努力を終了した。Mannkindによって開発されたAfrezzaは、2014年6月にFDA..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:2711:27, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,654 bytes +5 Created page with "2005年に英国で市販された後、「精神科医または心理学者によって診断された注射恐怖症が証明されている」場合を除き、米国国立医療技術評価機構によって日常的な使用は推奨されていない（2006年7月現在）。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:2711:27, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,649 bytes −90 Created page with "吸入インスリンは、グルコースレベルのコントロールと血中半減期の両方の点で、注射インスリンと同様の効果があると主張している。現在、吸入インスリンは短時間作用型であり、通常食前に服用する。注射から吸入インスリンに切り替えた場合、3ヵ月間のHb_A1c値に有意差は認められなかった。正確な投与が特に問題であったが、ベースライ..."
• curprev 11:2611:26, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,739 bytes +67 Created page with "2006年、米国食品医薬品局（FDA）は初の吸入インスリンであるエクスベラの使用を承認した。しかし、2007年第3四半期に、このインスリン製剤は市場に受け入れられなかったため、メーカーにより販売中止となった。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:2611:26, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,672 bytes −54 Created page with "=== 吸入 === {{Main/ja|Inhalable insulin/ja}}"
• curprev 11:2511:25, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,726 bytes +140 Created page with "== 研究 == {{Anchor|Research}} {{See also/ja|Artificial pancreas/ja}}"
• curprev 11:2411:24, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,586 bytes −41 Created page with "インスリンやその他の医薬品はすべて、イギリスの国々では国民保健サービスによって糖尿病患者に無料で提供されている。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:2411:24, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,627 bytes −25 Created page with "カリフォルニア州は2022年7月、独自のインスリンをコストに近い価格で製造するために1億ドルを割り当てる予算を承認した。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:2411:24, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,652 bytes −66 Created page with "国際医療保険制度連盟によれば、米国の人々は、カナダを含む他の国々よりも2倍から6倍も高いブランド名の処方箋薬を支払っている。カナダは、他の多くの先進国と同様、医薬品の価格統制を行っている。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:2311:23, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,718 bytes +60 Created page with "米国では、インスリンの単価は1991年から2019年にかけて右肩上がりで上昇している。2002年から2013年にかけては3倍に上昇した。費用は1カ月あたり900米ドルにもなる。2016年には、製薬会社が協力して価格を引き上げる懸念が提起された。2019年1月、米国下院の議員たちは、インスリンメーカーEli Lilly and Co.、Sanofi、[..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:2211:22, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,658 bytes −32 Created page with "== 社会と文化 == {{Anchor|Society and culture}} === 経済： アメリカ==="
• curprev 11:2211:22, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,690 bytes +42 Created page with "== 他の抗糖尿病薬との併用 == インスリンと他の抗糖尿病薬の併用療法は、インスリン分泌能が残存している糖尿病患者において最も有益と思われる。インスリン療法とスルホニル尿素の併用は、経口薬物による二次的失敗後の2型糖尿病患者の治療において、インスリン単独よりも有効であり、より良好なグルコースプ..."
• curprev 11:2111:21, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,648 bytes +126 Created page with "== 生体液中での検出 == {{Anchor|Detection in biological fluids}} インスリンは、糖尿病患者の治療モニタリング、入院患者の中毒診断の確認、不審死の医学的調査の補助などの目的で、血清、血漿、血液中の濃度が測定されることが多い。得られるインスリン濃度の解釈は、利用可能なインスリンの種類が多いこと、投与経路が多様であること、インスリン依存性..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:1911:19, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,522 bytes +127 Created page with "US National Poison Data System（2013年）のデータによると、毒物センターに報告されたインスリン症例の89.3％は、治療ミスによる非意図的なものである。残りの10％は意図的なものであり、自殺未遂、乱用、犯罪目的、二次的利益、またはその他の不明な理由を反映している可能性がある。外因性インスリンによって誘発された低血糖は、末梢循環中のインスリ..."
• curprev 11:1911:19, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,395 bytes +106 Created page with "== 乱用 == {{Anchor|Abuse}} 外因性インスリンの乱用は、摂取された炭水化物を処理するのに必要な量を超えて使用された場合、低血糖昏睡および死亡のリスクを伴う。急性リスクには脳障害、麻痺、死亡が含まれる。症状としては、めまい、脱力感、震え、動悸、痙攣、錯乱、頭痛、眠気、昏睡、diaphoresi..."
• curprev 11:1811:18, 22 March 2024 Fire talk contribs 70,289 bytes +328 Created page with "=== 筋力および運動パフォーマンスに対するインスリンの効果=== 外因性インスリンは、ピークV-02の大幅な増加とともに、トレーニングアスリートのグルコース代謝速度を著しく高める。インスリンは、タンパク質合成を増加させ、タンパク質異化を減少させ、ヒト骨格筋における特定のアミノ酸の移動を促進することによって、パフォーマン..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:1711:17, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,961 bytes +255 Created page with "インスリン、ヒト成長ホルモン（HGH）、インスリン様成長因子1（IGF-1）は、蛋白同化ステロイドだけでは補いきれない筋肉量を増加させようとする人々によって自己投与されている。彼らの理論的根拠は、インスリンとHGHは相乗的に作用して成長を促進し、IGF-1は筋骨格系の成長の主要なメディエーターであるため、インスリン、HGH、IGF-1の「積み重ね」..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:1611:16, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,706 bytes +94 Created page with "記者のマーク・ファイナル＝ワダとランス・ウィリアムズによる''影のゲーム''（2001年）という本には、野球選手のバリー・ボンズが、彼が服用していたとされる成長ホルモンの効果を高めるという明らかな信念のもとに、インスリン（および他の薬物）を使用していたという疑惑が含まれていた。 ボンズは結局、Wikipe..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:1511:15, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,612 bytes +200 Created page with "== パフォーマンス向上薬物としてのインスリン == {{Anchor|As a performance-enhancing drug}} 競技力向上のためにインスリンを使用する可能性は、Peter Sönksenが''Journal of Endocrinology''2001年7月号で報告しているように、早くも1998年冬季オリンピックの日本長野市で示唆されていた。糖尿病..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:1311:13, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,412 bytes +75 Created page with "糖尿病の既往がある女性は、妊娠初期のインスリン感受性が最も高い。低血糖を防ぐためには、綿密な血糖モニタリングが必要であり、その結果、意識障害、発作、母体障害を引き起こす可能性がある。特に1型糖尿病患者では、2型糖尿病患者よりもインスリン感受性が高く、低血糖状態に気づかないことが多いため、低出生体重児も低血糖の結果であ..."
• curprev 11:1211:12, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,337 bytes +58 Created page with "妊娠中、自発的な高血糖が発症し、妊娠合併症として頻度の高い妊娠糖尿病（GDM）に至ることがある。妊娠糖尿病(GDM)は、妊娠中に発症した、または最初に認識された、あらゆる程度の耐糖能異常と定義される。ニュートラル・プロタミン・ハーゲドーン（NPH）インスリンは、妊娠中のインスリン療法の基礎となってお..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:1111:11, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,279 bytes −8 Created page with "== 妊娠中のインスリン医薬品 == {{Anchor|Insulin Medication in Pregnancy}}"
• curprev 11:1111:11, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,287 bytes +20 Created page with "'''インスリングラルギンとインスリンリスプロを用いたレジメンの例:''' * インスリングラルギン：就寝時20単位 {| class="wikitable" |+インスリンリスプロは以下のように投与する: |- | 指のグルコースが<br />（mg/dL）［mmol/L］の場合: ! 朝食前 ! 昼食前 ! 夕食前 ! 就寝時 |- | 70–100       [3.9–5.5] | 5 単位 | 5 単位 | 5 単位 | |- | 101–150  &nbs..."
• curprev 11:0911:09, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,267 bytes −1 Created page with "{| class="wikitable" |+インスリンNPHと通常のインスリンを用いたレジメンの例 |- ! ! 朝食前 ! 昼食前 ! 夜食前 ! 就寝時 |- | NPH ドーズ | 12 単位 | | 6 単位 | |- | グルコースが（(mg/dL) [mmol/L]の場合、定期的にインスリンを投与する: | | | | |- | 70–100       [3.9–5.5] | 4 単位 | | 4 単位 | |- | 101–150     [5.6–8.3] | 5 単位 | | 5 単位 | |- | 1..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:0711:07, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,268 bytes +175 Created page with "==== スライディングスケール ==== 1934年に初めて報告された、医師が一般的にスライディングスケールインスリン（SSI）と呼ぶものは、速効型または速攻型インスリンのみを皮下投与するもので、通常は食事時、時には就寝時に投与されるが、血糖値が閾値（例えば10 mmol/L、180 mg/dL）を超えた場合にのみ投与される。いわゆる "スライディング・ス..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:0611:06, 22 March 2024 Fire talk contribs 69,093 bytes +110 Created page with "短時間作用型インスリンは、食事を予期して分泌される内因性インスリンサージをシミュレートするために使用される。通常のインスリン、リスプロ、アスパルト、グルリジンがこの目的に使用できる。通常のインスリンは、最大限の効果を発揮し、低血糖の可能性を最小限にするために、食事の約30分前に投与すべきである。リスプロ、アスパルト、..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:0511:05, 22 March 2024 Fire talk contribs 68,983 bytes +175 Created page with "=== 戦略 === 長時間作用型インスリンは、膵臓からのインスリンの基礎分泌量に近似させるために使用される。NPH/イソフェン、レンテ、ウルトラレンテ、グラルギン、デテミルなどがこの目的で使用される。NPHの利点は、低コストであること、短時間作用型インスリンと混合できること、それによって投与しなければならない注射の数を最小限に抑えるこ..."
• curprev 11:0511:05, 22 March 2024 Fire talk contribs 68,808 bytes +147 Created page with "インスリン依存性糖尿病の人は、通常、ある基本レベルのインスリン（基礎インスリン）と、食事をカバーするための短時間作用型インスリン（食事時または食前インスリンとしても知られるボーラス）を必要とする。基礎速度とボーラス速度を維持することは、インスリン依存性糖尿病の人々が毎日管理しなければならない継続的なバラン..."
• curprev 11:0411:04, 22 March 2024 Fire talk contribs 68,661 bytes +274 Created page with "複雑で相互作用する要因があるため、食後1～2時間以内に妥当な血糖値を達成するために、特定の食事を「カバー」するのに必要なインスリンの量（および種類）を確実に知ることは、原理的に不可能である。非糖尿病患者のβ細胞は、継続的なグルコースレベルのモニタリングとインスリン分泌によって、日常的かつ自動的にこれを管理している。糖尿..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:0211:02, 22 March 2024 Fire talk contribs 68,387 bytes +156 Created page with "問題を複雑にしているのは、食べる食品の成分（''グリセミック指数''を参照）が腸管吸収速度に影響することである。ある食品からのグルコースは、他の食品に含まれる同量のグルコースよりも吸収が速い（または遅い）。さらに、脂肪やタンパク質は、同時に食べた炭水化物からのグルコースの吸収を遅らせる原因となる。同様に、..."
• curprev 11:0111:01, 22 March 2024 Fire talk contribs 68,231 bytes +105 Created page with "糖尿病でない人と同じように、血糖値を生理的に調節するのが最もよいだろう。食後の血糖値の上昇は、膵臓からインスリンを速やかに分泌させる刺激となる。増加したインスリンレベルは、グルコースの吸収と細胞への貯蔵を引き起こし、グリコーゲンからグルコースへの変換を減少させ、血糖値を下げ、その結果インスリンの放出を減少させる。そ..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:0111:01, 22 March 2024 Fire talk contribs 68,126 bytes +164 Created page with "=== 合併症の可能性 === thumb|基礎-経口インスリンスケジュールを説明する図。長時間作用型インスリンは、1日1回（通常[[glargine/ja|グラルギン、ランタス）または2回（通常デテミル、レベミル）投与され、基礎インスリンレベルとなる。速効型(RA)インスリンは食事や間食の前に投与する。同様のプロファイルはinsulin pu..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 11:0011:00, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,962 bytes +60 Created page with "インスリン治療で使用される測定単位は、メートル法の現代的な形である国際単位系（略称SI）の一部ではない。代わりに薬理学がある。国際単位（IU）はWHO生物標準化専門家委員会によって定義されている。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 10:5910:59, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,902 bytes +139 Created page with "インスリンの単位の最初の定義は、ウサギの低血糖を誘導するのに必要な量であった。これは1922年にトロント大学のJames Collipによって設定された。もちろん、これはウサギの大きさと食事に依存していた。インスリンの単位はトロント大学のインスリン委員会によって設定された。この単位は最終的に古いUnited States Pharma..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 10:5510:55, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,763 bytes −27 Created page with "インスリンの1国際単位（1 IU）は、34.7μgの純粋な結晶インスリンの「生物学的等価」と定義されている。" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 10:5510:55, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,790 bytes −56 Created page with "=== 投与単位 ===" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 10:5410:54, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,846 bytes +39 Created page with "留置カテーテルは感染症や潰瘍形成のリスクをもたらし、輸液セットが原因で脂肪異栄養症を発症する人もいる。これらのリスクは、輸液部位を清潔に保つことで最小限に抑えられることが多い。インスリンポンプを正しく使用するには、注意と努力が必要である。"
• curprev 10:5410:54, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,807 bytes +72 Created page with "インスリンポンプは、一時的に埋め込んだカテーテルやカニューレに取り付ける「電気注射器」のようなものである。従来の（またはジェット）注射では十分なグルコースコントロールができない人でも、適切なポンプを使用すればできるようになる。"
• curprev 10:5310:53, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,735 bytes +146 Created page with "インスリンポンプは、一部の人にとって合理的な解決策である。患者にとっての利点は、バックグラウンドまたは基礎インスリン投与量をよりよくコントロールできること、ボーラス投与量を1単位の端数まで計算できること、およびボーラス注入量の決定に役立つかもしれないポンプ内の計算機である..."
• curprev 10:5310:53, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,589 bytes −24 Created page with "インスリンの皮下注射は、半減期、作用発現、作用持続時間など、使用する製剤の様々な特性を考慮しながら、インスリン分泌の自然な生理的サイクルを模倣するようにデザインされている。多くの人では、1日の注射量を減らすために、速効型または短時間作用型のインスリン製剤と中間型または長時間作用型の製剤の両方が使用される。インスリン注..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 10:5110:51, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,613 bytes +82 Created page with "=== 皮下注射 === インスリンは通常、針付きの単回使用注射器、インスリンポンプ、または針付きの反復使用インスリンペンによって、皮下注射として服用される。インスリン注射の繰り返しの皮膚穿刺を減らしたい人は、注射器と一緒に注入ポートを使用することが多..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 10:5110:51, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,531 bytes +76 Created page with "多くの医薬品とは異なり、インスリンは現時点では経口摂取できない。消化管に導入されたほとんどすべての他のタンパク質と同様に、フラグメント（単一アミノ酸成分）に還元され、そこですべての活性が失われる。インスリンを消化管から保護し、錠剤で投与できるようにする方法について、いくつかの研究がなされている。..." Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 10:5010:50, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,455 bytes −29 Created page with "== 投与方法 == {{Anchor|Methods of administration}} thumb|インスリン送達装置" Tags: Mobile edit Mobile web edit
• curprev 10:4910:49, 22 March 2024 Fire talk contribs 67,484 bytes +52 Created page with "=== インスリン製剤の組み合わせ=== 速効型インスリンまたは短時間作用型インスリンと長時間作用型インスリン、典型的には''NPHインスリン''の組み合わせを含む。配合製剤は短時間作用型インスリンで効き始め（速効型は5～15分、短時間作用型は30分）、16～24時間作用し続ける。混合インスリンの割合が異なるいくつかのバリエーションが..."