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効果的な生活習慣の改善は、個々の降圧薬と同程度に血圧を下げる可能性がある。2つ以上の生活習慣の改善を組み合わせれば、さらによい結果が得られる。食塩摂取量の減少が血圧を低下させるという多くのエビデンスがあるが、それが死亡率や心血管疾患の減少につながるかどうかはまだ不明である。推定ナトリウム摂取量6g/日以上と3g/日未満はともに死亡または主要心血管系疾患の高リスクと関連しているが、高ナトリウム摂取量と有害な転帰との関連は高血圧患者においてのみ観察される。そのため、ランダム化比較試験の結果がない限り、食塩摂取量を3g/日以下に減らすことの賢明さが疑問視されている。ESCのガイドラインでは、歯周炎が心血管の健康状態の悪化と関連していると言及している。