糖尿病性ケトアシドーシスは、1型に最もよく起こる医学的緊急事態であるが、長期にわたる場合やβ細胞機能障害が顕著な場合には2型でも起こることがある。ケトン体の過剰産生は、吐き気、嘔吐、腹痛、呼気中のアセトン臭、クスマウル呼吸として知られる深呼吸、重症の場合は意識レベルの低下などの徴候や症状を引き起こす。高浸透圧高血糖状態もまた、重度の高血糖に続発する脱水によって特徴づけられる緊急事態であり、結果として高ナトリウム血症が精神状態の変化や場合によっては昏睡を引き起こす。