Sulfonylurea/ja: Difference between revisions

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以前のスルホニル尿素薬はより悪い転帰と関連していたが、新しい薬剤は死亡、心臓発作、脳卒中のリスクを増加させないようである。このことは、[[metformin/ja|メトホルミン]]単剤療法とスルホニル尿素薬を比較した場合に、全死亡、重篤な有害事象、心血管系死亡、非致死的[[myocardial infarction/ja|心筋梗塞]]、非致死的[[stroke/ja|脳卒中]]、末期腎疾患を減少させるという十分なエビデンスを見いださなかった2020年のコクラン[[systematic review/ja|システマティックレビュー]]によってさらに補強されている。この同じレビューでは、健康関連QOLの改善も認められなかった。

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[[Prediabetes/ja|耐糖能障害]]の個人において、2019年のシステマティックレビューでは、2型糖尿病発症リスクの低下または遅延におけるスルホニル尿素と[[metformin/ja|メトホルミン]]の効果を比較した適切な試験が1件のみ見つかったが、この試験は患者に関連するアウトカムを報告していなかった。同じ年に完了した別の[[systematic review/ja|システマティックレビュー]]では、メトホルミンとスルホニル尿素の併用が、メトホルミンと別の糖低下介入の併用と比較して、死亡率、重篤な有害事象、[[Macrovascular disease/ja|大血管]]、[[Microvascular disease/ja|細小血管合併症]]において有益か有害かのエビデンスは限られていることが示唆された。メトホルミンとスルホニル尿素の併用療法は[[hypoglycemia/ja|低血糖]]のリスクを高めるようであった。

~~In individuals with~~ [[Prediabetes|~~impaired-glucose tolerance~~]]~~, a 2019 systematic review only found one suitable trial comparing the effects of Sulphonylurea with~~ [[~~Metformin~~]] ~~in reduction or delay of risk of developing type 2 diabetes, however this trial did not report patient-relevant outcomes. Another~~ [[systematic review]] completed in the same year suggested that there is limited evidence if the combined used of Metformin with Sulphonylurea compared to the combination of Metformin plus another glucose-lowering intervention, provides benefit or harm in mortality, severe adverse events, [[Macrovascular disease|~~macrovascular~~]] ~~and~~ [[Microvascular disease|~~microvascular complications~~]]~~. Combined Metformin and Sulphonylurea therapy did appear to lead to higher risk of~~ [[~~Hypoglycemia~~]].

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 以前のスルホニル尿素薬はより悪い転帰と関連していたが、新しい薬剤は死亡、心臓発作、脳卒中のリスクを増加させないようである。このことは、[[metformin/ja|メトホルミン]]単剤療法とスルホニル尿素薬を比較した場合に、全死亡、重篤な有害事象、心血管系死亡、非致死的[[myocardial infarction/ja|心筋梗塞]]、非致死的[[stroke/ja|脳卒中]]、末期腎疾患を減少させるという十分なエビデンスを見いださなかった2020年のコクラン[[systematic review/ja|システマティックレビュー]]によってさらに補強されている。この同じレビューでは、健康関連QOLの改善も認められなかった。
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+[[Prediabetes/ja|耐糖能障害]]の個人において、2019年のシステマティックレビューでは、2型糖尿病発症リスクの低下または遅延におけるスルホニル尿素と[[metformin/ja|メトホルミン]]の効果を比較した適切な試験が1件のみ見つかったが、この試験は患者に関連するアウトカムを報告していなかった。同じ年に完了した別の[[systematic review/ja|システマティックレビュー]]では、メトホルミンとスルホニル尿素の併用が、メトホルミンと別の糖低下介入の併用と比較して、死亡率、重篤な有害事象、[[Macrovascular disease/ja|大血管]]、[[Microvascular disease/ja|細小血管合併症]]において有益か有害かのエビデンスは限られていることが示唆された。メトホルミンとスルホニル尿素の併用療法は[[hypoglycemia/ja|低血糖]]のリスクを高めるようであった。
-In individuals with [[Prediabetes|impaired-glucose tolerance]], a 2019 systematic review only found one suitable trial comparing the effects of Sulphonylurea with [[Metformin]] in reduction or delay of risk of developing type 2 diabetes, however this trial did not report patient-relevant outcomes. Another [[systematic review]] completed in the same year suggested that there is limited evidence if the combined used of Metformin with Sulphonylurea compared to the combination of Metformin plus another glucose-lowering intervention, provides benefit or harm in mortality, severe adverse events, [[Macrovascular disease|macrovascular]] and [[Microvascular disease|microvascular complications]]. Combined Metformin and Sulphonylurea therapy did appear to lead to higher risk of [[Hypoglycemia]].
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