Hypertension/ja: Difference between revisions
Hypertension/ja
Created page with "高血圧患者の初期評価には、完全な既往歴と身体診察を含めるべきである。血清クレアチニンを測定して腎疾患の有無を評価するが、これは高血圧の原因でも結果でもありうる。血清クレアチニンだけでは糸球体濾過量を過大評価する可能性があり、2003年のJNC7ガイドラインで..." Tags: Mobile edit Mobile web edit |
Created page with "===成人における分類=== {| class="wikitable" |+ 血圧の分類 |- ! カテゴリ ! colspan=2 | 収縮期血圧, mmHg ! rowspan=2 | And/or ! colspan=2 | 拡張期血圧, mmHg |- ! 方法 ! オフィス ! 24時間外来 ! オフィス ! 24時間外来 |- | Hypotension/ja | <110 | <100 | or | <70 | <60 |- ! colspan=6 | :en:American College of Cardiology..." Tags: Mobile edit Mobile web edit |
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高血圧患者の初期評価には、完全な[[medical history/ja|既往歴]]と[[physical examination/ja|身体診察]]を含めるべきである。血清[[creatinine/ja|クレアチニン]]を測定して腎疾患の有無を評価するが、これは高血圧の原因でも結果でもありうる。血清クレアチニンだけでは[[glomerular filtration rate/ja|糸球体濾過量]]を過大評価する可能性があり、2003年のJNC7ガイドラインでは糸球体濾過量(eGFR)を推定するために[[Modification of Diet in Renal Disease/ja|腎疾患における食生活の改善]](MDRD)式などの予測式の使用を提唱している。eGFRはまた、特定の[[Antihypertensive drug/ja|降圧剤]]の腎機能に対する副作用を監視するために使用できる腎機能のベースライン測定値を提供することができる。さらに、[[proteinuria/ja|蛋白]]の尿検体検査は、腎疾患の二次的指標として用いられる。[[Electrocardiogram/ja|心電図]](EKG/ECG)検査は、高血圧によって心臓に負担がかかっている証拠を確認するために行われる。心電図検査は、心筋の肥厚([[left ventricular hypertrophy/ja|左室肥大]])や、心臓が以前に静かな心臓発作のような軽度の障害を経験しているかどうかを示すこともある。[[chest X-ray/ja|胸部X線検査]]や[[echocardiogram/ja|心エコー図検査]]も、心臓肥大や心臓の損傷の徴候を調べるために行われることがある。 | 高血圧患者の初期評価には、完全な[[medical history/ja|既往歴]]と[[physical examination/ja|身体診察]]を含めるべきである。血清[[creatinine/ja|クレアチニン]]を測定して腎疾患の有無を評価するが、これは高血圧の原因でも結果でもありうる。血清クレアチニンだけでは[[glomerular filtration rate/ja|糸球体濾過量]]を過大評価する可能性があり、2003年のJNC7ガイドラインでは糸球体濾過量(eGFR)を推定するために[[Modification of Diet in Renal Disease/ja|腎疾患における食生活の改善]](MDRD)式などの予測式の使用を提唱している。eGFRはまた、特定の[[Antihypertensive drug/ja|降圧剤]]の腎機能に対する副作用を監視するために使用できる腎機能のベースライン測定値を提供することができる。さらに、[[proteinuria/ja|蛋白]]の尿検体検査は、腎疾患の二次的指標として用いられる。[[Electrocardiogram/ja|心電図]](EKG/ECG)検査は、高血圧によって心臓に負担がかかっている証拠を確認するために行われる。心電図検査は、心筋の肥厚([[left ventricular hypertrophy/ja|左室肥大]])や、心臓が以前に静かな心臓発作のような軽度の障害を経験しているかどうかを示すこともある。[[chest X-ray/ja|胸部X線検査]]や[[echocardiogram/ja|心エコー図検査]]も、心臓肥大や心臓の損傷の徴候を調べるために行われることがある。 | ||
===成人における分類=== | |||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
|+ | |+ 血圧の分類 | ||
|- | |- | ||
! | ! カテゴリ | ||
! colspan=2 | [[Systolic blood pressure]], [[mmHg]] | ! colspan=2 | [[Systolic blood pressure/ja|収縮期血圧]], [[:en:mmHg|mmHg]] | ||
! rowspan=2 | And/or | ! rowspan=2 | And/or | ||
! colspan=2 | [[Diastolic blood pressure]], mmHg | ! colspan=2 | [[Diastolic blood pressure/ja|拡張期血圧]], mmHg | ||
|- | |- | ||
! | ! 方法 | ||
! | ! オフィス | ||
! | ! 24時間[[Ambulatory blood pressure/ja|外来]] | ||
! | ! オフィス | ||
! | ! 24時間外来 | ||
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| [[Hypotension]] | | [[Hypotension/ja]] | ||
| <110 | | <110 | ||
| <100 | | <100 | ||
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| <60 | | <60 | ||
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! colspan=6 | [[American College of Cardiology]]/[[American Heart Association]] (2017) | ! colspan=6 | [[:en:American College of Cardiology|米国心臓病学会]]/[[:en:American Heart Association|米国心臓協会]] (2017) | ||
|- | |- | ||
| | | 正常 | ||
| <120 | | <120 | ||
| <115 | | <115 | ||
Line 168: | Line 167: | ||
| <75 | | <75 | ||
|- | |- | ||
| | | 通常より高い | ||
| 120–129 | | 120–129 | ||
| 115–124 | | 115–124 | ||
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| <75 | | <75 | ||
|- | |- | ||
| | | 高血圧, ステージ1 | ||
| 130–139 | | 130–139 | ||
| 125–129 | | 125–129 | ||
Line 182: | Line 181: | ||
| 75–79 | | 75–79 | ||
|- | |- | ||
| | | 高血圧, ステージ2 | ||
| ≥140 | | ≥140 | ||
| ≥130 | | ≥130 | ||
Line 189: | Line 188: | ||
| ≥80 | | ≥80 | ||
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! colspan=6 | [[European Society of Hypertension]] (2023) | ! colspan=6 | [[:en:European Society of Hypertension|欧州高血圧学会]] (2023) | ||
|- | |- | ||
| | | 最適 | ||
| <120 | | <120 | ||
| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
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| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
|- | |- | ||
| | | 正常 | ||
| 120–129 | | 120–129 | ||
| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
Line 205: | Line 204: | ||
| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
|- | |- | ||
| | | 通常より高い | ||
| 130–139 | | 130–139 | ||
| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
Line 212: | Line 211: | ||
| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
|- | |- | ||
| | | 高血圧, グレード1 | ||
| 140–159 | | 140–159 | ||
| ≥130 | | ≥130 | ||
Line 219: | Line 218: | ||
| ≥80 | | ≥80 | ||
|- | |- | ||
| | | 高血圧, グレード2 | ||
| 160–179 | | 160–179 | ||
| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
Line 226: | Line 225: | ||
| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
|- | |- | ||
| | | 高血圧, グレード3 | ||
| ≥180 | | ≥180 | ||
| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
Line 233: | Line 232: | ||
| {{N/A}} | | {{N/A}} | ||
|} | |} | ||
[[File:hypertension_chart.svg|thumb| | [[File:hypertension_chart.svg|thumb|小児における欧州心臓病学会および欧州高血圧学会の分類と基準範囲を比較した拡張期血圧と収縮期血圧の比較表]] | ||
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