Vitamin D/ja: Difference between revisions

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ビタミンD欠乏とCOVID-19の有害転帰との関連については、複数の研究のシステマティックレビューやメタアナリシスで述べられている。約200万人の成人を含む76の観察研究のデータを用いた最も大規模な解析では、ビタミンD欠乏または不足はCOVID-19に感染しやすく、重症のCOVID-19に罹患しやすく、オッズ比はそれぞれ1.5と1.9と有意に増加したが、これらの所見は偏りと異質性のリスクが高かった。死亡率は2倍高かったが、この解析はあまり頑健ではなかった。COVID-19の人は健康な人に比べて25(OH)D値が低い傾向があることを報告したそのうちの1つでは、健康上の転帰との関連については、研究の質が低いことや逆因果の可能性によって限界があると述べている。

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ビタミンDまたはカルシフェジオールの経口補給の効果に関する3件の研究のメタアナリシスでは、補給なしの場合と比較して[[intensive care unit/ja|集中治療室]]（ICU）入室率が低い（[[:en:odds ratio|オッズ比]]：0.36）が、死亡率には変化がないことが示された。COVID-19の治療に対するビタミンD補充が有効であるというエビデンスは非常に不確かである。彼らは、主に補充戦略、ビタミンD製剤（1つはカルシフェジオールを使用）、治療前の状態、報告された転帰が異なるため、対象となった3つの研究には臨床的、方法論的にかなりの異質性があることを発見した。別のメタアナリシスでは、カルシフェジオールの補充はICU入室を予防する効果があるかもしれないが、COVID-19患者における高用量のビタミンDの使用は確かなエビデンスに基づくものではないとしている。

~~A meta-analysis of three studies on the effect of oral vitamin D or calcifediol supplementation indicated a lower~~ [[intensive care unit]] ~~(ICU) admission rate (~~[[odds ratio]]: 0.36) compared to those without supplementation, but without a change in mortality. A Cochrane review, also of three studies, found the evidence for the effectiveness of vitamin D supplementation for the treatment of COVID-19 to be very uncertain. They found there was substantial clinical and methodological heterogeneity in the three studies that were included, mainly because of different supplementation strategies, vitamin D formulations (one using calcifediol), pre-treatment status and reported outcomes. ~~Another meta~~-~~analysis stated that the use of high doses of vitamin D in people with COVID~~-~~19 is not based on solid evidence although calcifediol supplementation may have a protective effect on ICU admissions.~~

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 ビタミンD欠乏とCOVID-19の有害転帰との関連については、複数の研究のシステマティックレビューやメタアナリシスで述べられている。約200万人の成人を含む76の観察研究のデータを用いた最も大規模な解析では、ビタミンD欠乏または不足はCOVID-19に感染しやすく、重症のCOVID-19に罹患しやすく、オッズ比はそれぞれ1.5と1.9と有意に増加したが、これらの所見は偏りと異質性のリスクが高かった。死亡率は2倍高かったが、この解析はあまり頑健ではなかった。COVID-19の人は健康な人に比べて25(OH)D値が低い傾向があることを報告したそのうちの1つでは、健康上の転帰との関連については、研究の質が低いことや逆因果の可能性によって限界があると述べている。
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+ビタミンDまたはカルシフェジオールの経口補給の効果に関する3件の研究のメタアナリシスでは、補給なしの場合と比較して[[intensive care unit/ja|集中治療室]]（ICU）入室率が低い（[[:en:odds ratio|オッズ比]]：0.36）が、死亡率には変化がないことが示された。COVID-19の治療に対するビタミンD補充が有効であるというエビデンスは非常に不確かである。彼らは、主に補充戦略、ビタミンD製剤（1つはカルシフェジオールを使用）、治療前の状態、報告された転帰が異なるため、対象となった3つの研究には臨床的、方法論的にかなりの異質性があることを発見した。別のメタアナリシスでは、カルシフェジオールの補充はICU入室を予防する効果があるかもしれないが、COVID-19患者における高用量のビタミンDの使用は確かなエビデンスに基づくものではないとしている。
-A meta-analysis of three studies on the effect of oral vitamin D or calcifediol supplementation indicated a lower [[intensive care unit]] (ICU) admission rate ([[odds ratio]]: 0.36) compared to those without supplementation, but without a change in mortality. A Cochrane review, also of three studies, found the evidence for the effectiveness of vitamin D supplementation for the treatment of COVID-19 to be very uncertain. They found there was substantial clinical and methodological heterogeneity in the three studies that were included, mainly because of different supplementation strategies, vitamin D formulations (one using calcifediol), pre-treatment status and reported outcomes. Another meta-analysis stated that the use of high doses of vitamin D in people with COVID-19 is not based on solid evidence although calcifediol supplementation may have a protective effect on ICU admissions.
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