Hyperlipidemia/ja: Difference between revisions

Hyperlipidemia/ja
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HLPIIa患者を管理するためには、特にHDLコレステロール値が30 mg/dL未満で、LDL値が160 mg/dLを超える場合は、抜本的な対策を講じる必要があるかもしれない。このような人に適切な食事は、総脂肪を総カロリーの30%以下に減らし、一価不飽和脂肪:多価不飽和脂肪:飽和脂肪の比率を1:1:1にすることである。コレステロールは300 mg/日未満に減らし、動物性食品を避け、食物繊維の摂取量を20g/日以上に増やし、水溶性食物繊維を6g/日摂取する。運動はHDLを増加させるので、推進すべきである。このような人の全体的な予後は、コントロールされず治療を受けていない場合、最悪のシナリオでは20歳までに死亡する可能性があるが、正しい医学的介入を受けながら慎重な食生活を心がければ、10年ごとに黄色腫の発生率が増加し、アキレス腱炎や動脈硬化の促進が見られるようになる。
HLPIIa患者を管理するためには、特にHDLコレステロール値が30 mg/dL未満で、LDL値が160 mg/dLを超える場合は、抜本的な対策を講じる必要があるかもしれない。このような人に適切な食事は、総脂肪を総カロリーの30%以下に減らし、一価不飽和脂肪:多価不飽和脂肪:飽和脂肪の比率を1:1:1にすることである。コレステロールは300 mg/日未満に減らし、動物性食品を避け、食物繊維の摂取量を20g/日以上に増やし、水溶性食物繊維を6g/日摂取する。運動はHDLを増加させるので、推進すべきである。このような人の全体的な予後は、コントロールされず治療を受けていない場合、最悪のシナリオでは20歳までに死亡する可能性があるが、正しい医学的介入を受けながら慎重な食生活を心がければ、10年ごとに黄色腫の発生率が増加し、アキレス腱炎や動脈硬化の促進が見られるようになる。


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===== IIb型 =====
===== Type IIb =====
VLDL値が高いのは、トリグリセリド、アセチル-CoA、B-100合成の増加などの基質の過剰生産によるものである。また、LDLのクリアランスの低下によっても起こる。集団における有病率は10%である。
The high VLDL levels are due to overproduction of substrates, including triglycerides, acetyl-CoA, and an increase in B-100 synthesis. They may also be caused by the decreased clearance of LDL. Prevalence in the population is 10%.
* 家族性複合高リポ蛋白血症 (FCH)
* Familial combined hyperlipoproteinemia (FCH)
* [[Lysosomal acid lipase deficiency/ja|ライソゾーム酸性リパーゼ欠乏症]](しばしば[[Cholesteryl ester storage disease/ja|コレステリルエステル貯蔵症]]と呼ばれる)。
* [[Lysosomal acid lipase deficiency]] (often called [[Cholesteryl ester storage disease]])
* 二次性複合高リポ蛋白血症(通常[[metabolic syndrome/ja|メタボリックシンドローム]]の診断基準となっている。)
* Secondary combined hyperlipoproteinemia (usually in the context of [[metabolic syndrome]], for which it is a diagnostic criterion)
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