Folate/ja: Difference between revisions

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葉酸は、乳児期や妊娠中など、細胞分裂や成長が頻繁に起こる時期に特に重要である。葉酸欠乏は[[DNA/ja|DNA]]合成と細胞分裂を妨げ、細胞分裂の頻度が高い造血細胞や新生物に最も影響を及ぼす。[[RNA?ja|RNA]]転写とそれに続くタンパク質合成は、[[mRNA/ja|mRNA]]を再利用して再び使用することができるため、葉酸欠乏による影響は少ない（新しいゲノムコピーを作成しなければならないDNA合成とは対照的である）。

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===出生異常===

=~~==Birth defects~~===

妊婦の葉酸欠乏は[[neural tube defects/ja|神経管欠損症]]（NTDs）に関与しており、多くの国で食品強化が義務化される以前は、世界で30万件の症例があったと推定されている。そのため、妊娠を計画している女性は、妊娠前および妊娠中に葉酸を含む栄養補助食品を摂取することが推奨されている。[[:en:Centers for Disease Control and Prevention|米国疾病予防管理センター（CDC）]]は、NTDs予防のために1日400マイクログラムの葉酸を推奨している。この推奨の遵守は完全ではなく、多くの女性が計画的な妊娠でないまま妊娠したり、NTDsのリスクを減らすのに重要な時期である妊娠第1期を過ぎるまで妊娠に気づかなかったりする。各国は、小麦粉やその他の穀物の食品強化を義務的または自主的に実施しているが、そうでなければそのようなプログラムはなく、出産年齢の女性に対する公衆衛生や医療従事者のアドバイスに頼っている。二分脊椎の世界的な出生有病率のメタアナリシスによると、義務的な栄養強化が実施されている国と、任意的な栄養強化が実施されている国、または栄養強化プログラムがない国とを比較した場合、二分脊椎の出生数が30％減少した。50％以上減少したという国もあった。[[:en:United States Preventive Services Task Force|米国予防サービス専門委員会]]は、葉酸以外の葉酸の形態は研究されていないため、サプリメントまたは栄養強化の成分として葉酸を推奨している。

~~Deficiency of folate in pregnant women has been implicated in~~ [[neural tube defects]] (NTDs), with an estimate of 300,000 cases worldwide prior to the implementation in many countries of mandatory food fortification. NTDs occur early in pregnancy (first month), therefore women must have abundant folate upon conception and for this reason there is a recommendation that any woman planning to become pregnant consume a folate-containing dietary supplement before and during pregnancy. The [[Centers for Disease Control and Prevention|~~Center for Disease Control and Prevention (CDC)~~]] recommends a daily amount of 400 micrograms of folic acid for the prevention of NTDs. Compliance with this recommendation is not complete, and many women become pregnant without this being a planned pregnancy, or may not realize that they are pregnant until well into the first trimester, which is the critical period for reducing risk of NTDs. Countries have implemented either mandatory or voluntary food fortification of wheat flour and other grains, or else have no such program and depend on public health and healthcare practitioner advice to women of childbearing age. A meta-analysis of global birth prevalence of spina bifida showed that when mandatory fortification was compared to countries with voluntary fortification or no fortification program, there was a 30% reduction in live births with spina bifida. Some countries reported a greater than 50% reduction. The [[United States Preventive Services Task Force]] ~~recommends folic acid as the supplement or fortification ingredient, as forms of folate other than folic acid have not been studied.~~

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妊娠中の葉酸補充に関するメタアナリシスでは、新生児の[[congenital heart defect/ja|先天性心疾患]]の相対リスクが28％低いことが報告されている。葉酸の出生前補給は早産のリスクを減少させないようであった。ある[[systematic review/ja|システマティックレビュー]]では、出生から9歳までの子どもの死亡率、成長、体組成、呼吸器系、認知の転帰に対する葉酸の効果は示されなかった。

~~A meta-analysis of folate supplementation during pregnancy reported a 28% lower relative risk of newborn~~ [[congenital heart defect]]~~s. Prenatal supplementation with folic acid did not appear to reduce the risk of preterm births. One~~ [[systematic review]] ~~indicated no effect of folic acid on mortality, growth, body composition, respiratory, or cognitive outcomes of children from birth to 9 years old.~~

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 葉酸は、乳児期や妊娠中など、細胞分裂や成長が頻繁に起こる時期に特に重要である。葉酸欠乏は[[DNA/ja|DNA]]合成と細胞分裂を妨げ、細胞分裂の頻度が高い造血細胞や新生物に最も影響を及ぼす。[[RNA?ja|RNA]]転写とそれに続くタンパク質合成は、[[mRNA/ja|mRNA]]を再利用して再び使用することができるため、葉酸欠乏による影響は少ない（新しいゲノムコピーを作成しなければならないDNA合成とは対照的である）。
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+===出生異常===
-===Birth defects===
+妊婦の葉酸欠乏は[[neural tube defects/ja|神経管欠損症]]（NTDs）に関与しており、多くの国で食品強化が義務化される以前は、世界で30万件の症例があったと推定されている。そのため、妊娠を計画している女性は、妊娠前および妊娠中に葉酸を含む栄養補助食品を摂取することが推奨されている。[[:en:Centers for Disease Control and Prevention|米国疾病予防管理センター（CDC）]]は、NTDs予防のために1日400マイクログラムの葉酸を推奨している。この推奨の遵守は完全ではなく、多くの女性が計画的な妊娠でないまま妊娠したり、NTDsのリスクを減らすのに重要な時期である妊娠第1期を過ぎるまで妊娠に気づかなかったりする。各国は、小麦粉やその他の穀物の食品強化を義務的または自主的に実施しているが、そうでなければそのようなプログラムはなく、出産年齢の女性に対する公衆衛生や医療従事者のアドバイスに頼っている。二分脊椎の世界的な出生有病率のメタアナリシスによると、義務的な栄養強化が実施されている国と、任意的な栄養強化が実施されている国、または栄養強化プログラムがない国とを比較した場合、二分脊椎の出生数が30％減少した。50％以上減少したという国もあった。[[:en:United States Preventive Services Task Force|米国予防サービス専門委員会]]は、葉酸以外の葉酸の形態は研究されていないため、サプリメントまたは栄養強化の成分として葉酸を推奨している。
-Deficiency of folate in pregnant women has been implicated in [[neural tube defects]] (NTDs), with an estimate of 300,000 cases worldwide prior to the implementation in many countries of mandatory food fortification. NTDs occur early in pregnancy (first month), therefore women must have abundant folate upon conception and for this reason there is a recommendation that any woman planning to become pregnant consume a folate-containing dietary supplement before and during pregnancy. The [[Centers for Disease Control and Prevention|Center for Disease Control and Prevention (CDC)]] recommends a daily amount of 400 micrograms of folic acid for the prevention of NTDs. Compliance with this recommendation is not complete, and many women become pregnant without this being a planned pregnancy, or may not realize that they are pregnant until well into the first trimester, which is the critical period for reducing risk of NTDs. Countries have implemented either mandatory or voluntary food fortification of wheat flour and other grains, or else have no such program and depend on public health and healthcare practitioner advice to women of childbearing age. A meta-analysis of global birth prevalence of spina bifida showed that when mandatory fortification was compared to countries with voluntary fortification or no fortification program, there was a 30% reduction in live births with spina bifida. Some countries reported a greater than 50% reduction. The [[United States Preventive Services Task Force]] recommends folic acid as the supplement or fortification ingredient, as forms of folate other than folic acid have not been studied.
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+妊娠中の葉酸補充に関するメタアナリシスでは、新生児の[[congenital heart defect/ja|先天性心疾患]]の相対リスクが28％低いことが報告されている。葉酸の出生前補給は早産のリスクを減少させないようであった。ある[[systematic review/ja|システマティックレビュー]]では、出生から9歳までの子どもの死亡率、成長、体組成、呼吸器系、認知の転帰に対する葉酸の効果は示されなかった。
-A meta-analysis of folate supplementation during pregnancy reported a 28% lower relative risk of newborn [[congenital heart defect]]s. Prenatal supplementation with folic acid did not appear to reduce the risk of preterm births. One [[systematic review]] indicated no effect of folic acid on mortality, growth, body composition, respiratory, or cognitive outcomes of children from birth to 9 years old.
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