Insulin (medication)/ja: Difference between revisions

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複雑で相互作用する要因があるため、食後1～2時間以内に妥当な血糖値を達成するために、特定の食事を「カバー」するのに必要なインスリンの量（および種類）を確実に知ることは、原理的に不可能である。非糖尿病患者のβ細胞は、継続的なグルコースレベルのモニタリングとインスリン分泌によって、日常的かつ自動的にこれを管理している。糖尿病患者によるこのような決定はすべて、経験と訓練（すなわち、医師、PA、または場所によっては糖尿病専門教育者の指示）に基づき、さらに具体的にはその人の個々の経験に基づくものでなければならない。しかし、これは一筋縄ではいかず、習慣やルーチンワークで行うべきでは決してない。しかし、ある程度の注意を払えば、臨床の場でそれなりにうまく行うことができる。例えば、糖尿病患者の中には、[[skim milk/ja|スキムミルク]]を飲んだ後に、同量の脂肪、タンパク質、炭水化物、水分を他の形で摂取した後よりも多くのインスリンを必要とする人がいる。スキムミルクに対する特別な反応は他の糖尿病患者とは異なるが、同じ量の全乳を飲んだとしても、その人の反応はやはり異なる可能性が高い。全乳はかなりの脂肪を含むが、脱脂乳はかなり少ない。すべての糖尿病患者にとって、特にインスリンを服用している患者にとっては、常にバランスを取る必要がある。

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インスリン依存性糖尿病の人は、通常、ある基本レベルのインスリン（基礎インスリン）と、食事をカバーするための短時間作用型インスリン（食事時または[[prandial/ja|食前]]インスリンとしても知られるボーラス）を必要とする。基礎速度とボーラス速度を維持することは、インスリン依存性糖尿病の人々が毎日管理しなければならない継続的なバランス行為である。これは通常、定期的な血液検査によって達成されるが、連続血糖検査装置（[[Continuous Glucose Monitor/ja|持続血糖モニター]]またはCGM）が利用可能になりつつあり、普及すれば、このバランス感覚を向上させるのに役立つ可能性がある。

~~People with insulin-dependent diabetes typically require some base level of insulin (basal insulin), as well as short-acting insulin to cover meals (bolus also known as mealtime or~~ [[prandial]] insulin). Maintaining the basal rate and the bolus rate is a continuous balancing act that people with insulin-dependent diabetes must manage each day. This is normally achieved through regular blood tests, although continuous blood sugar testing equipment ([[Continuous Glucose Monitor]]~~s or CGMs) are now becoming available which could help to refine this balancing act once widespread usage becomes common.~~

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 複雑で相互作用する要因があるため、食後1～2時間以内に妥当な血糖値を達成するために、特定の食事を「カバー」するのに必要なインスリンの量（および種類）を確実に知ることは、原理的に不可能である。非糖尿病患者のβ細胞は、継続的なグルコースレベルのモニタリングとインスリン分泌によって、日常的かつ自動的にこれを管理している。糖尿病患者によるこのような決定はすべて、経験と訓練（すなわち、医師、PA、または場所によっては糖尿病専門教育者の指示）に基づき、さらに具体的にはその人の個々の経験に基づくものでなければならない。しかし、これは一筋縄ではいかず、習慣やルーチンワークで行うべきでは決してない。しかし、ある程度の注意を払えば、臨床の場でそれなりにうまく行うことができる。例えば、糖尿病患者の中には、[[skim milk/ja|スキムミルク]]を飲んだ後に、同量の脂肪、タンパク質、炭水化物、水分を他の形で摂取した後よりも多くのインスリンを必要とする人がいる。スキムミルクに対する特別な反応は他の糖尿病患者とは異なるが、同じ量の全乳を飲んだとしても、その人の反応はやはり異なる可能性が高い。全乳はかなりの脂肪を含むが、脱脂乳はかなり少ない。すべての糖尿病患者にとって、特にインスリンを服用している患者にとっては、常にバランスを取る必要がある。
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+インスリン依存性糖尿病の人は、通常、ある基本レベルのインスリン（基礎インスリン）と、食事をカバーするための短時間作用型インスリン（食事時または[[prandial/ja|食前]]インスリンとしても知られるボーラス）を必要とする。基礎速度とボーラス速度を維持することは、インスリン依存性糖尿病の人々が毎日管理しなければならない継続的なバランス行為である。これは通常、定期的な血液検査によって達成されるが、連続血糖検査装置（[[Continuous Glucose Monitor/ja|持続血糖モニター]]またはCGM）が利用可能になりつつあり、普及すれば、このバランス感覚を向上させるのに役立つ可能性がある。
-People with insulin-dependent diabetes typically require some base level of insulin (basal insulin), as well as short-acting insulin to cover meals (bolus also known as mealtime or [[prandial]] insulin). Maintaining the basal rate and the bolus rate is a continuous balancing act that people with insulin-dependent diabetes must manage each day. This is normally achieved through regular blood tests, although continuous blood sugar testing equipment ([[Continuous Glucose Monitor]]s or CGMs) are now becoming available which could help to refine this balancing act once widespread usage becomes common.
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