Insulin (medication)/ja: Difference between revisions

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人が炭水化物とグルコースを含む食物を食べるとき、インスリンは食物の体の代謝を調節するのを助ける。プランディアルインスリンは、ミールタイムまたはボーラスインスリンとも呼ばれ、食事の後に起こる血糖値のスパイクを調節するために、食事の前にインスリンの[[bolus (medicine)/ja|ボーラス]]用量として設計されている。食前インスリンの投与量は静的であってもよいし、患者が現在の血糖値、計画した炭水化物摂取量、またはその両方を用いて計算してもよい。この計算は、インスリンポンプを使用している患者では、インスリンポンプによって行われることもある。このように計算された投与量からなるインスリンレジメンは[[Intensive insulin therapy/ja|インテンシブインスリンレジメン]]と考えられている。食前インスリンは、通常、速効型インスリンまたは通常型インスリンを用いて、食事の15～30分前までに投与する。一部の患者では、NPH（長時間作用型）インスリンと速効型/通常型インスリンの両方を含む配合インスリンを使用して、基礎インスリンと食前インスリンの両方を提供することができる。

~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~

== 治療における課題 ==

== Challenges in treatment ==

~~There are several challenges involved in the use of insulin as a clinical treatment for diabetes:~~

糖尿病の臨床治療としてインスリンを使用するには、いくつかの課題がある：

* ~~Mode of administration.~~

* 投与方法

* ~~Selecting the 'right' dose and timing. The amount of carbohydrates one unit of insulin handles varies widely between persons and over the day but values between 7 and 20 grams per 1 IE is typical.~~

* 適切な "投与量"とタイミングを選ぶ。1単位のインスリンで処理できる炭水化物の量は、人によって、また1日の中でも大きく異なるが、1IEあたり7～20gの間が典型的な値である。

* ~~Selecting an appropriate insulin preparation (typically on 'speed of onset and duration of action' grounds).~~

* 適切なインスリン製剤を選択する（一般的には「作用発現の速さと持続時間」を根拠とする）。

* ~~Adjusting dosage and timing to fit food intake timing, amounts, and types.~~

* 食事摂取のタイミング、量、種類に合わせて投与量とタイミングを調整する。

* ~~Adjusting dosage and timing to fit exercise undertaken.~~

* 運動量に合わせて投与量とタイミングを調整する。

* ~~Adjusting dosage, type, and timing to fit other conditions, for instance the increased stress of illness.~~

* 例えば、病気によるストレスの増加など、他の状況に合わせて投与量、種類、タイミングを調整する。

* ~~Variability in absorption into the bloodstream via subcutaneous delivery~~

* 皮下投与による血流への吸収にばらつきがある。

* ~~The dosage is non-physiological in that a subcutaneous~~ [[~~Bolus (medicine)~~|~~bolus~~]] ~~dose of insulin alone is administered instead of combination of insulin and~~ [[~~C-peptide~~]] ~~being released gradually and directly into the~~ [[~~portal vein~~]].

* インスリンと[[C-peptide/ja|C-ペプチド]]の組み合わせが徐々に[[portal vein/ja|門脈]]に直接放出される代わりに、インスリン単独の[[Bolus (medicine)/ja|ボーラス]]皮下投与が行われるという点で、投与量が非生理的である。

* ~~It is simply a nuisance for people to inject whenever they eat carbohydrate or have a high blood glucose reading.~~

* 炭水化物を食べたり、血糖値が高くなるたびに注射をするのは面倒である。

* ~~It is dangerous in case of mistake (such as 'too much' insulin).~~

* 間違えると危険である。

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 人が炭水化物とグルコースを含む食物を食べるとき、インスリンは食物の体の代謝を調節するのを助ける。プランディアルインスリンは、ミールタイムまたはボーラスインスリンとも呼ばれ、食事の後に起こる血糖値のスパイクを調節するために、食事の前にインスリンの[[bolus (medicine)/ja|ボーラス]]用量として設計されている。食前インスリンの投与量は静的であってもよいし、患者が現在の血糖値、計画した炭水化物摂取量、またはその両方を用いて計算してもよい。この計算は、インスリンポンプを使用している患者では、インスリンポンプによって行われることもある。このように計算された投与量からなるインスリンレジメンは[[Intensive insulin therapy/ja|インテンシブインスリンレジメン]]と考えられている。食前インスリンは、通常、速効型インスリンまたは通常型インスリンを用いて、食事の15～30分前までに投与する。一部の患者では、NPH（長時間作用型）インスリンと速効型/通常型インスリンの両方を含む配合インスリンを使用して、基礎インスリンと食前インスリンの両方を提供することができる。
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+== 治療における課題 ==
-== Challenges in treatment ==
+{{Anchor|Challenges in treatment}}
-There are several challenges involved in the use of insulin as a clinical treatment for diabetes:
+糖尿病の臨床治療としてインスリンを使用するには、いくつかの課題がある：
-* Mode of administration.
+* 投与方法
-* Selecting the 'right' dose and timing. The amount of carbohydrates one unit of insulin handles varies widely between persons and over the day but values between 7 and 20 grams per 1 IE is typical.
+* 適切な "投与量"とタイミングを選ぶ。1単位のインスリンで処理できる炭水化物の量は、人によって、また1日の中でも大きく異なるが、1IEあたり7～20gの間が典型的な値である。
-* Selecting an appropriate insulin preparation (typically on 'speed of onset and duration of action' grounds).
+* 適切なインスリン製剤を選択する（一般的には「作用発現の速さと持続時間」を根拠とする）。
-* Adjusting dosage and timing to fit food intake timing, amounts, and types.
+* 食事摂取のタイミング、量、種類に合わせて投与量とタイミングを調整する。
-* Adjusting dosage and timing to fit exercise undertaken.
+* 運動量に合わせて投与量とタイミングを調整する。
-* Adjusting dosage, type, and timing to fit other conditions, for instance the increased stress of illness.
+* 例えば、病気によるストレスの増加など、他の状況に合わせて投与量、種類、タイミングを調整する。
-* Variability in absorption into the bloodstream via subcutaneous delivery
+* 皮下投与による血流への吸収にばらつきがある。
-* The dosage is non-physiological in that a subcutaneous [[Bolus (medicine)|bolus]] dose of insulin alone is administered instead of combination of insulin and [[C-peptide]] being released gradually and directly into the [[portal vein]].
+* インスリンと[[C-peptide/ja|C-ペプチド]]の組み合わせが徐々に[[portal vein/ja|門脈]]に直接放出される代わりに、インスリン単独の[[Bolus (medicine)/ja|ボーラス]]皮下投与が行われるという点で、投与量が非生理的である。
-* It is simply a nuisance for people to inject whenever they eat carbohydrate or have a high blood glucose reading.
+* 炭水化物を食べたり、血糖値が高くなるたびに注射をするのは面倒である。
-* It is dangerous in case of mistake (such as  'too much' insulin).
+* 間違えると危険である。
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