Metformin/ja: Difference between revisions

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メトホルミンの使用は、体重増加と関連する[[sulfonylurea/ja|スルホニル尿素]]とは対照的に、2型糖尿病患者の体重を減少させる。メトホルミンが糖尿病がない肥満の体重減少に関連することを示す証拠もある。メトホルミンはスルホニル尿素系薬剤よりも[[hypoglycemia/ja|低血糖]]のリスクが低いが、低血糖は激しい運動、カロリー不足、または血糖を低下させる他の薬剤との併用時に起こることがまれである。メトホルミンは、[[low density lipoprotein/ja|低密度リポ蛋白]]および[[triglyceride/ja|トリグリセリド]]値を緩やかに低下させる。

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[[prediabetes/ja|糖尿病予備軍]]の個人において、2019年に行われた2型糖尿病の発症リスク低下におけるメトホルミンと他の介入との効果を比較した[[systematic review/ja|システマティックレビュー]]では、メトホルミンが食事療法や運動療法、または[[placebo/ja|プラセボ]]と比較した場合に2型糖尿病の発症リスクを低下させるという中程度の質のエビデンスが認められた。しかし、メトホルミンと集中的な食事療法または運動療法を比較した場合、メトホルミンは2型糖尿病の発症リスクを減少させないという中等度の質のエビデンスが得られ、集中的な食事療法または運動療法にメトホルミンを追加しても、集中的な運動療法と食事療法のみと比較した場合、2型糖尿病のリスクを減少させるという利点も欠点も示さないという非常に質の低いエビデンスが得られた。同レビューでは、糖尿病予備軍における2型糖尿病発症リスクの低下におけるメトホルミンと[[sulfonylurea/ja|スルホニル尿素]]の効果を比較した適切な試験も1件見つかったが、この試験では患者に関連するアウトカムは報告されていない。

~~In individuals with~~ [[prediabetes]]~~, a 2019~~ [[systematic review]] comparing the effects of metformin with other interventions in the reduction of risk of developing type{{nbsp}}2 diabetes found moderate-quality evidence that metformin reduced the risk of developing type{{nbsp}}2 diabetes when compared to diet and exercise or a [[placebo]]. However, when comparing metformin to intensive diet or exercise, moderate-quality evidence was found that metformin did not reduce risk of developing type{{nbsp}}2 diabetes and very low-quality evidence was found that adding metformin to intensive diet or exercise did not show any advantage or disadvantage in reducing risk of type{{nbsp}}2 diabetes when compared to intensive exercise and diet alone. The same review also found one suitable trial comparing the effects of metformin and [[sulfonylurea]] ~~in reducing risk of developing type{{nbsp}}2 diabetes in prediabetic individuals, however this trial did not report any patient relevant outcomes.~~

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 メトホルミンの使用は、体重増加と関連する[[sulfonylurea/ja|スルホニル尿素]]とは対照的に、2型糖尿病患者の体重を減少させる。メトホルミンが糖尿病がない肥満の体重減少に関連することを示す証拠もある。メトホルミンはスルホニル尿素系薬剤よりも[[hypoglycemia/ja|低血糖]]のリスクが低いが、低血糖は激しい運動、カロリー不足、または血糖を低下させる他の薬剤との併用時に起こることがまれである。メトホルミンは、[[low density lipoprotein/ja|低密度リポ蛋白]]および[[triglyceride/ja|トリグリセリド]]値を緩やかに低下させる。
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+[[prediabetes/ja|糖尿病予備軍]]の個人において、2019年に行われた2型糖尿病の発症リスク低下におけるメトホルミンと他の介入との効果を比較した[[systematic review/ja|システマティックレビュー]]では、メトホルミンが食事療法や運動療法、または[[placebo/ja|プラセボ]]と比較した場合に2型糖尿病の発症リスクを低下させるという中程度の質のエビデンスが認められた。しかし、メトホルミンと集中的な食事療法または運動療法を比較した場合、メトホルミンは2型糖尿病の発症リスクを減少させないという中等度の質のエビデンスが得られ、集中的な食事療法または運動療法にメトホルミンを追加しても、集中的な運動療法と食事療法のみと比較した場合、2型糖尿病のリスクを減少させるという利点も欠点も示さないという非常に質の低いエビデンスが得られた。同レビューでは、糖尿病予備軍における2型糖尿病発症リスクの低下におけるメトホルミンと[[sulfonylurea/ja|スルホニル尿素]]の効果を比較した適切な試験も1件見つかったが、この試験では患者に関連するアウトカムは報告されていない。
-In individuals with [[prediabetes]], a 2019 [[systematic review]] comparing the effects of metformin with other interventions in the reduction of risk of developing type{{nbsp}}2 diabetes found moderate-quality evidence that metformin reduced the risk of developing type{{nbsp}}2 diabetes when compared to diet and exercise or a [[placebo]]. However, when comparing metformin to intensive diet or exercise, moderate-quality evidence was found that metformin did not reduce risk of developing type{{nbsp}}2 diabetes and very low-quality evidence was found that adding metformin to intensive diet or exercise did not show any advantage or disadvantage in reducing risk of type{{nbsp}}2 diabetes when compared to intensive exercise and diet alone. The same review also found one suitable trial comparing the effects of metformin and [[sulfonylurea]] in reducing risk of developing type{{nbsp}}2 diabetes in prediabetic individuals, however this trial did not report any patient relevant outcomes.
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