Insulin resistance/ja: Difference between revisions

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患者にはまず、初期ボーラスとして25μgの[[octreotide/ja|オクトレオチド]]（サンドスタチン）を5mLの生理食塩水で3～5分かけて点滴静注し、その後、内因性インスリンとグルコースの分泌を抑制するために[[somatostatin/ja|ソマトスタチン]]（0.27μg/m<sup>2</sup>/分）を持続静注する。次に、インスリンと20％ブドウ糖をそれぞれ32および267 mg/m<sup>2</sup>/分の速度で注入する。血糖値は、0分、30分、60分、90分、120分、そしてその後は10分ごとに、試験の最後の30分間にチェックされる。これらの最後の4つの値を平均して、定常状態血漿グルコースレベル（SSPG）を決定する。SSPGが150 mg/dLを超える被験者は、インスリン抵抗性とみなされる。

~~<div lang~~=~~"en" dir="ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~

===代替法===

=~~==Alternatives~~===

クランプ "法の複雑な性質（および患者によっては[[hypoglycemia/ja|低血糖]]の潜在的危険性）を考慮し、インスリン抵抗性の測定を簡略化するための代替法が模索されてきた。最初は[[homeostatic model assessment/ja|恒常性モデル評価]] (HOMA)であり、最近の方法としては[[定量的インスリン感受性チェック指標]]（QUICKI）や[[SPINA-GR/ja|SPINA-GR]]がある。これらの計算マーカーはインスリン抵抗性を計算するためにすべて[[fasting/ja|空腹時]][[insulin/ja|インスリン]]値と[[glucose/ja|グルコース]]値を用いるが、いずれもクランプ試験の結果と妥当な相関がある。

~~Given the complicated nature of the~~ "~~clamp" technique (and the potential dangers of~~ [[hypoglycemia]] ~~in some patients), alternatives have been sought to simplify the measurement of insulin resistance. The first was the~~ [[homeostatic model assessment|~~Homeostatic Model Assessment~~]] (HOMA)~~, and more recent methods include the~~ [[~~Quantitative insulin sensitivity check index~~]] ~~(QUICKI) and~~ [[SPINA-GR]]~~, a measure for insulin sensitivity. All of these calculated markers employ~~ [[fasting]] [[insulin]] ~~and~~ [[glucose]] ~~levels to calculate insulin resistance, and all correlate reasonably with the results of clamping studies.~~

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 患者にはまず、初期ボーラスとして25μgの[[octreotide/ja|オクトレオチド]]（サンドスタチン）を5mLの生理食塩水で3～5分かけて点滴静注し、その後、内因性インスリンとグルコースの分泌を抑制するために[[somatostatin/ja|ソマトスタチン]]（0.27μg/m<sup>2</sup>/分）を持続静注する。次に、インスリンと20％ブドウ糖をそれぞれ32および267 mg/m<sup>2</sup>/分の速度で注入する。血糖値は、0分、30分、60分、90分、120分、そしてその後は10分ごとに、試験の最後の30分間にチェックされる。これらの最後の4つの値を平均して、定常状態血漿グルコースレベル（SSPG）を決定する。SSPGが150 mg/dLを超える被験者は、インスリン抵抗性とみなされる。
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+===代替法===
-===Alternatives===
+クランプ "法の複雑な性質（および患者によっては[[hypoglycemia/ja|低血糖]]の潜在的危険性）を考慮し、インスリン抵抗性の測定を簡略化するための代替法が模索されてきた。最初は[[homeostatic model assessment/ja|恒常性モデル評価]] (HOMA)であり、最近の方法としては[[定量的インスリン感受性チェック指標]]（QUICKI）や[[SPINA-GR/ja|SPINA-GR]]がある。これらの計算マーカーはインスリン抵抗性を計算するためにすべて[[fasting/ja|空腹時]][[insulin/ja|インスリン]]値と[[glucose/ja|グルコース]]値を用いるが、いずれもクランプ試験の結果と妥当な相関がある。
-Given the complicated nature of the "clamp" technique (and the potential dangers of [[hypoglycemia]] in some patients), alternatives have been sought to simplify the measurement of insulin resistance. The first was the [[homeostatic model assessment|Homeostatic Model Assessment]] (HOMA), and more recent methods include the [[Quantitative insulin sensitivity check index]] (QUICKI) and [[SPINA-GR]], a measure for insulin sensitivity. All of these calculated markers employ [[fasting]] [[insulin]] and [[glucose]] levels to calculate insulin resistance, and all correlate reasonably with the results of clamping studies.
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