Atheroma/ja: Difference between revisions

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[[:en:Rotterdam Study|ロッテルダム研究]]において、Botsらは55歳以上の患者7,983人を平均4.6年間追跡し、この期間内に194件の心筋梗塞が発生したことを報告した。CIMTは心筋梗塞群で他の群と比較して有意に高かった。Demircanらは、急性冠症候群患者のCIMTは安定狭心症患者に比べて有意に高いことを明らかにした。

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別の研究では、最大CIMT値0.956 mmは血管造影上CADを予測する感度85.7％、特異度85.1％であったと報告されている。研究グループは、安定狭心症の症状を有する循環器科外来に入院した患者であった。その結果、CIMTは重大なCADを有する患者において、重大でない冠動脈病変を有する患者よりも高いことが示された。回帰分析の結果、平均内膜中膜複合体の肥厚が1.0以上であることが有意なCADの予測因子であった。CIMTは冠動脈血管の数が多いほど増加した。文献によると、CIMTはCADの存在下で有意に高いことがわかった。さらに、CIMTは冠動脈に関与する血管の数が増えるにつれて増加し、左冠動脈主幹部が関与する患者で最も高いCIMT値が認められた。しかし、アテロームが無症候性であるために特に研究が困難であることもあり、ヒト臨床試験による臨床的・医学的エビデンスはなかなか得られていない。頸動脈内膜中膜厚スキャン（CIMTはBモード超音波検査で測定可能）、タンパク質を腐食する[[homocysteine/ja|ホモシステイン]]を減少させるビタミンB群、頸部[[carotid/ja|頸動脈]]プラーク体積と厚さを減少させるビタミンB群、そして末期疾患でも脳卒中を減少させるビタミンB群を用いると、有望な結果が得られている。

~~It has been reported in another study that a maximal CIMT value of 0~~.956~~ mm had 85~~.~~7% sensitivity and 85~~.~~1% specificity to predict angiographic CAD~~. The study group consisted of patients admitted to the cardiology outpatient clinic with symptoms of stable angina pectoris. The study showed CIMT was higher in patients with significant CAD than in patients with non-critical coronary lesions. Regression analysis revealed that thickening of the mean intima-media complex more than 1.0 was predictive of significant CAD our patients. There was incremental significant increase in CIMT with the number coronary vessel involved. In accordance with the literature, it was found that CIMT was significantly higher in the presence of CAD. Furthermore, CIMT was increased as the number of involved vessels increased and the highest CIMT values were noted in patients with left main coronary involvement. However, human clinical trials have been slow to provide clinical & medical evidence, partly because the asymptomatic nature of atheromata make them especially difficult to study. Promising results are found using carotid intima-media thickness scanning (CIMT can be measured by B-mode ultrasonography), B-vitamins that reduce a protein corrosive, [[homocysteine]] ~~and that reduce neck~~ [[carotid]] ~~artery plaque volume and thickness, and stroke, even in late-stage disease.~~

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 [[:en:Rotterdam Study|ロッテルダム研究]]において、Botsらは55歳以上の患者7,983人を平均4.6年間追跡し、この期間内に194件の心筋梗塞が発生したことを報告した。CIMTは心筋梗塞群で他の群と比較して有意に高かった。Demircanらは、急性冠症候群患者のCIMTは安定狭心症患者に比べて有意に高いことを明らかにした。
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+別の研究では、最大CIMT値0.956 mmは血管造影上CADを予測する感度85.7％、特異度85.1％であったと報告されている。研究グループは、安定狭心症の症状を有する循環器科外来に入院した患者であった。その結果、CIMTは重大なCADを有する患者において、重大でない冠動脈病変を有する患者よりも高いことが示された。回帰分析の結果、平均内膜中膜複合体の肥厚が1.0以上であることが有意なCADの予測因子であった。CIMTは冠動脈血管の数が多いほど増加した。文献によると、CIMTはCADの存在下で有意に高いことがわかった。さらに、CIMTは冠動脈に関与する血管の数が増えるにつれて増加し、左冠動脈主幹部が関与する患者で最も高いCIMT値が認められた。しかし、アテロームが無症候性であるために特に研究が困難であることもあり、ヒト臨床試験による臨床的・医学的エビデンスはなかなか得られていない。頸動脈内膜中膜厚スキャン（CIMTはBモード超音波検査で測定可能）、タンパク質を腐食する[[homocysteine/ja|ホモシステイン]]を減少させるビタミンB群、頸部[[carotid/ja|頸動脈]]プラーク体積と厚さを減少させるビタミンB群、そして末期疾患でも脳卒中を減少させるビタミンB群を用いると、有望な結果が得られている。
-It has been reported in another study that a maximal CIMT value of 0.956&nbsp;mm had 85.7% sensitivity and 85.1% specificity to predict angiographic CAD. The study group consisted of patients admitted to the cardiology outpatient clinic with symptoms of stable angina pectoris. The study showed CIMT was higher in patients with significant CAD than in patients with non-critical coronary lesions. Regression analysis revealed that thickening of the mean intima-media complex more than 1.0 was predictive of significant CAD our patients. There was incremental significant increase in CIMT with the number coronary vessel involved. In accordance with the literature, it was found that CIMT was significantly higher in the presence of CAD. Furthermore, CIMT was increased as the number of involved vessels increased and the highest CIMT values were noted in patients with left main coronary involvement. However, human clinical trials have been slow to provide clinical & medical evidence, partly because the asymptomatic nature of atheromata make them especially difficult to study. Promising results are found using carotid intima-media thickness scanning (CIMT can be measured by B-mode ultrasonography), B-vitamins that reduce a protein corrosive, [[homocysteine]] and that reduce neck [[carotid]] artery plaque volume and thickness, and stroke, even in late-stage disease.
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