Obesity/ja: Difference between revisions

Obesity/ja
Created page with "=== 薬物療法 === {{Main/ja|Anti-obesity medication/ja}} 1930年代に肥満治療薬が登場して以来、多くの化合物が試されてきた。そのほとんどは体重を微量に減少させるものであり、そのうちのいくつかは副作用のために肥満症治療薬として販売されなくなっている。1964年から2009年の間に市場から撤去された25種類の抗肥満薬のうち、23種類は脳内の化学物質neurotrans..."
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Created page with "長期使用に有益な薬は5つある: オルリスタットロルカセリンリラグルチドフェンテルミン/トピラマートナルトレキソン/ブプロピオンである。 その結果、1年後の体重減少は、プラセボを3.0~6.7kg(6.6~14.8ポンド)上回った。オルリスタット、リラグルチド、ナ..."
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1930年代に肥満治療薬が登場して以来、多くの化合物が試されてきた。そのほとんどは体重を微量に減少させるものであり、そのうちのいくつかは副作用のために肥満症治療薬として販売されなくなっている。1964年から2009年の間に市場から撤去された25種類の抗肥満薬のうち、23種類は脳内の化学物質[[neurotransmitters/ja|神経伝達物質]]の機能を変化させることによって作用した。撤退に至ったこれらの薬の最も一般的な副作用は、精神障害、心臓の副作用、そして[[Substance abuse/ja|薬物乱用]]や[[drug dependence/ja|薬物依存]]であった。7つの製品に関連した死亡例が報告されている。
1930年代に肥満治療薬が登場して以来、多くの化合物が試されてきた。そのほとんどは体重を微量に減少させるものであり、そのうちのいくつかは副作用のために肥満症治療薬として販売されなくなっている。1964年から2009年の間に市場から撤去された25種類の抗肥満薬のうち、23種類は脳内の化学物質[[neurotransmitters/ja|神経伝達物質]]の機能を変化させることによって作用した。撤退に至ったこれらの薬の最も一般的な副作用は、精神障害、心臓の副作用、そして[[Substance abuse/ja|薬物乱用]]や[[drug dependence/ja|薬物依存]]であった。7つの製品に関連した死亡例が報告されている。


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長期使用に有益な薬は5つある: [[orlistat/ja|オルリスタット]][[lorcaserin/ja|ロルカセリン]][[liraglutide/ja|リラグルチド]][[Phentermine/topiramate/ja|フェンテルミン/トピラマート]][[naltrexone/bupropion/ja|ナルトレキソン/ブプロピオン]]である。
Five medications beneficial for long-term use are: [[orlistat]], [[lorcaserin]], [[liraglutide]], [[Phentermine/topiramate|phentermine–topiramate]], and [[naltrexone/bupropion|naltrexone–bupropion]]. They result in weight loss after one year ranged from 3.0 to 6.7&nbsp;kg (6.6-14.8&nbsp;lbs) over placebo. Orlistat, liraglutide, and naltrexone–bupropion are available in both the United States and Europe, phentermine–topiramate is available only in the United States. European regulatory authorities rejected lorcaserin and phentermine-topiramate, in part because of associations of heart valve problems with lorcaserin and more general heart and blood vessel problems with phentermine–topiramate. Lorcaserin was available in the United States and then removed from the market in 2020 due to its association with cancer. Orlistat use is associated with high rates of gastrointestinal side effects and concerns have been raised about negative effects on the kidneys. There is no information on how these drugs affect longer-term complications of obesity such as cardiovascular disease or death; however, liraglutide, when used for type 2 diabetes, does reduce cardiovascular events.
その結果、1年後の体重減少は、プラセボを3.0~6.7kg(6.6~14.8ポンド)上回った。オルリスタット、リラグルチド、ナルトレキソン-ブプロピオンは米国と欧州の両方で入手可能であるが、フェンテルミン-トピラマートは米国でのみ入手可能である。ヨーロッパの規制当局はロルカセリンとフェンテルミン・トピラマートを拒絶したが、その理由の一つは、ロルカセリンでは心臓弁の問題が、ロルカセリンとフェンテルミン・トピラマートではより一般的な心臓と血管の問題が関連していたためである。ロルカセリンは米国で販売されていたが、がんとの関連から2020年に市場から削除された。オルリスタットの使用は高い確率で胃腸の副作用と関連しており、腎臓への悪影響が懸念されている。これらの薬剤が心血管疾患や死亡といった肥満の長期合併症にどのような影響を及ぼすかについての情報はないが、リラグルチドを2型糖尿病に使用した場合、心血管イベントは減少する。
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