Hypertension/ja: Difference between revisions

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高血圧に対する第一選択薬としては、[[Thiazide/ja|サイアザイド系利尿薬]]、[[calcium channel blockers/ja|カルシウム拮抗薬]]、[[angiotensin converting enzyme inhibitor/ja|アンジオテンシン変換酵素阻害薬]]（ACE阻害薬）、および[[Angiotensin II receptor blocker/ja|アンジオテンシン受容体拮抗薬]]（ARB）がある。これらの薬物は単独または併用で使用できる（ACE阻害薬とARBの併用は推奨されない）；後者の選択肢は、血圧値を治療前のレベルに戻すように作用する逆調節機序を最小限に抑える役割を果たす可能性があるが、第一選択の併用療法に関する証拠は十分に強くない。ほとんどの人は高血圧をコントロールするために複数の薬を必要とする。血圧コントロールのための薬物療法は、目標値に達しない場合、段階的ケアアプローチによって実施されるべきである。死亡率、[[myocardial infarction/ja|心筋梗塞]]、[[stroke/ja|脳卒中]]に影響を及ぼすという強いエビデンスはないため、高齢者ではこのような薬物の中止を医療専門家が検討することができる。

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以前は、[[atenolol/ja|アテノロール]]などの[[beta-blockers/ja|β遮断薬]]も、高血圧の第一選択薬として用いれば同様の有益な効果があると考えられていた。しかし、13の臨床試験を含むコクラン・レビューによると、β遮断薬の心血管疾患予防効果は他の降圧薬よりも劣っている。

~~Previously,~~ [[~~beta-blockers~~]] ~~such as~~ [[~~atenolol]] were thought to have similar beneficial effects when used as first-line therapy for hypertension. However, a Cochrane review that included 13 trials found that the effects of~~ beta-blockers ~~are inferior to that of other antihypertensive medications in preventing cardiovascular disease.~~

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 高血圧に対する第一選択薬としては、[[Thiazide/ja|サイアザイド系利尿薬]]、[[calcium channel blockers/ja|カルシウム拮抗薬]]、[[angiotensin converting enzyme inhibitor/ja|アンジオテンシン変換酵素阻害薬]]（ACE阻害薬）、および[[Angiotensin II receptor blocker/ja|アンジオテンシン受容体拮抗薬]]（ARB）がある。これらの薬物は単独または併用で使用できる（ACE阻害薬とARBの併用は推奨されない）；後者の選択肢は、血圧値を治療前のレベルに戻すように作用する逆調節機序を最小限に抑える役割を果たす可能性があるが、第一選択の併用療法に関する証拠は十分に強くない。ほとんどの人は高血圧をコントロールするために複数の薬を必要とする。血圧コントロールのための薬物療法は、目標値に達しない場合、段階的ケアアプローチによって実施されるべきである。死亡率、[[myocardial infarction/ja|心筋梗塞]]、[[stroke/ja|脳卒中]]に影響を及ぼすという強いエビデンスはないため、高齢者ではこのような薬物の中止を医療専門家が検討することができる。
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+以前は、[[atenolol/ja|アテノロール]]などの[[beta-blockers/ja|β遮断薬]]も、高血圧の第一選択薬として用いれば同様の有益な効果があると考えられていた。しかし、13の臨床試験を含むコクラン・レビューによると、β遮断薬の心血管疾患予防効果は他の降圧薬よりも劣っている。
-Previously, [[beta-blockers]] such as [[atenolol]] were thought to have similar beneficial effects when used as first-line therapy for hypertension. However, a Cochrane review that included 13 trials found that the effects of beta-blockers are inferior to that of other antihypertensive medications in preventing cardiovascular disease.
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