Niacin/ja: Difference between revisions

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ナイアシンは、マルチビタミン剤に配合されるほか、単体のサプリメントとしても販売されている。後者には、即時放出型と徐放型がある。

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[[Nicotinamide/ja|ニコチンアミド]]（ナイアシンアミド）は、ナイアシンでみられる潮紅の副作用を引き起こさないため、ナイアシン欠乏症の治療に用いられる。ニコチンアミドは、成人で3{{nbsp}}g/日を超える用量では肝臓に毒性を示すことがある。

[[Nicotinamide]] ~~(niacinamide) is used to treat niacin deficiency because it does not cause the flushing adverse reaction seen with niacin. Nicotinamide may be toxic to the liver at doses exceeding 3~~{{nbsp}}g/~~day for adults.~~

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処方薬には、即時放出型（ナイアコール、500 mg錠）または[[extended release/ja|徐放性]]（ニアスパン、500および1000 mg錠）がある。ニアスパンには、ナイアシンの放出を遅らせるフィルムコーティングが施されており、その結果、8～12時間かけて吸収される。このため、[[vasodilation/ja|血管拡張]]や[[flushing (physiology)/ja|フラッシング]]の副作用は軽減されるが、即時放出薬物に比べて[[hepatotoxicity/ja|肝毒性]]のリスクが高まる。

~~Prescription products can be immediate release (Niacor, 500~~ ~~mg tablets) or~~ [[extended release]] ~~(Niaspan, 500 and 1000~~ ~~mg tablets). Niaspan has a film coating that delays release of the niacin, resulting in an absorption over a period of 8–12 hours. This reduces~~ [[vasodilation]] ~~and~~ [[flushing (physiology)|~~flushing~~]] ~~side effects, but increases the risk of~~ [[hepatotoxicity]] ~~compared to the immediate release drug.~~

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スタチン薬と併用する処方用ナイアシン製剤（販売中止）については前述の通りである。ヨーロッパではナイアシンと[[laropiprant/ja|ラロピプラント]]の併用が承認され、Tredaptiveとして販売されていた。ラロピプラントは[[prostaglandin D2/ja|プロスタグランジンD2]]結合薬物で、ナイアシンによる血管拡張と潮紅の副作用を軽減することが示されている。ある臨床試験では、他のスタチン薬物と併用した場合、トレダプティブのコレステロール低下作用は認められなかったが、他の副作用の増加が認められた。この試験の結果、Tredaptiveは国際市場から撤退した。

~~Prescription niacin preparations in combination with statin drugs (discontinued) are described above. A combination of niacin and~~ [[laropiprant]] ~~had been approved for use in Europe and marketed as Tredaptive. Laropiprant is a~~ [[prostaglandin D2]] binding drug shown to reduce niacin-induced vasodilation and flushing side effects. A clinical trial showed no additional efficacy of Tredaptive in lowering cholesterol when used together with other statin drugs, but did show an increase in other side effects. The study resulted in the withdrawal of Tredaptive from the international market.

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[[File:Inositol nicotinate.png|thumb|[[Inositol/ja|イノシトール]]ヘキサニコチネート]]

[[File:Inositol nicotinate.png|thumb|[[Inositol]] ~~hexanicotinate~~]]

米国で販売されている栄養補助食品のひとつに、[[inositol nicotinate/ja|イノシトールニコチネート]]とも呼ばれるイノシトールヘキサニコチネート（IHN）がある。これは[[inositol/ja|イノシトール]]の6つのアルコール基すべてをナイアシンで[[ester/ja|エステル]]化したものである。IHNは通常、250、500、または1000 mg/錠剤またはカプセルの単位で「フラッシュフリー」または「フラッシュなし」ナイアシンとして販売されている。米国では、市販の製剤として販売され、しばしばナイアシンとして販売・表示されるため、消費者は活性型の医薬品を入手していると誤解する。この形のナイアシンは、即時放出型製品に関連する潮紅を引き起こさないが、高脂血症の治療にIHNを推奨するには十分な証拠がない。

~~One form of dietary supplement sold in the US is inositol hexanicotinate (IHN), also called~~ [[inositol nicotinate]]~~. This is~~ [[inositol]] ~~that has been~~ [[ester]]~~ified with niacin on all six of inositol's alcohol groups. IHN is usually sold as "flush-free" or "no-flush" niacin in units of 250, 500, or 1000~~ mg/tablets or capsules. In the US, it is sold as an over-the-counter formulation, and often is marketed and labeled as niacin, thus misleading consumers into thinking they are getting an active form of the medication. While this form of niacin does not cause the flushing associated with the immediate-release products, there is not enough evidence to recommend IHN to treat hyperlipidemia.

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 ナイアシンは、マルチビタミン剤に配合されるほか、単体のサプリメントとしても販売されている。後者には、即時放出型と徐放型がある。
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+[[Nicotinamide/ja|ニコチンアミド]]（ナイアシンアミド）は、ナイアシンでみられる潮紅の副作用を引き起こさないため、ナイアシン欠乏症の治療に用いられる。ニコチンアミドは、成人で3{{nbsp}}g/日を超える用量では肝臓に毒性を示すことがある。
-[[Nicotinamide]] (niacinamide) is used to treat niacin deficiency because it does not cause the flushing adverse reaction seen with niacin. Nicotinamide may be toxic to the liver at doses exceeding 3{{nbsp}}g/day for adults.
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+処方薬には、即時放出型（ナイアコール、500&nbsp;mg錠）または[[extended release/ja|徐放性]]（ニアスパン、500および1000&nbsp;mg錠）がある。ニアスパンには、ナイアシンの放出を遅らせるフィルムコーティングが施されており、その結果、8～12時間かけて吸収される。このため、[[vasodilation/ja|血管拡張]]や[[flushing (physiology)/ja|フラッシング]]の副作用は軽減されるが、即時放出薬物に比べて[[hepatotoxicity/ja|肝毒性]]のリスクが高まる。
-Prescription products can be immediate release (Niacor, 500&nbsp;mg tablets) or [[extended release]] (Niaspan, 500 and 1000&nbsp;mg tablets). Niaspan has a film coating that delays release of the niacin, resulting in an absorption over a period of 8–12 hours. This reduces [[vasodilation]] and [[flushing (physiology)|flushing]] side effects, but increases the risk of [[hepatotoxicity]] compared to the immediate release drug.
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+スタチン薬と併用する処方用ナイアシン製剤（販売中止）については前述の通りである。ヨーロッパではナイアシンと[[laropiprant/ja|ラロピプラント]]の併用が承認され、Tredaptiveとして販売されていた。ラロピプラントは[[prostaglandin D2/ja|プロスタグランジンD2]]結合薬物で、ナイアシンによる血管拡張と潮紅の副作用を軽減することが示されている。ある臨床試験では、他のスタチン薬物と併用した場合、トレダプティブのコレステロール低下作用は認められなかったが、他の副作用の増加が認められた。この試験の結果、Tredaptiveは国際市場から撤退した。
-Prescription niacin preparations in combination with statin drugs (discontinued) are described above. A combination of niacin and [[laropiprant]] had been approved for use in Europe and marketed as Tredaptive. Laropiprant is a [[prostaglandin D2]] binding drug shown to reduce niacin-induced vasodilation and flushing side effects. A clinical trial showed no additional efficacy of Tredaptive in lowering cholesterol when used together with other statin drugs, but did show an increase in other side effects. The study resulted in the withdrawal of Tredaptive from the international market.
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+[[File:Inositol nicotinate.png|thumb|[[Inositol/ja|イノシトール]]ヘキサニコチネート]]
-[[File:Inositol nicotinate.png|thumb|[[Inositol]] hexanicotinate]]
+米国で販売されている栄養補助食品のひとつに、[[inositol nicotinate/ja|イノシトールニコチネート]]とも呼ばれるイノシトールヘキサニコチネート（IHN）がある。これは[[inositol/ja|イノシトール]]の6つのアルコール基すべてをナイアシンで[[ester/ja|エステル]]化したものである。IHNは通常、250、500、または1000&nbsp;mg/錠剤またはカプセルの単位で「フラッシュフリー」または「フラッシュなし」ナイアシンとして販売されている。米国では、市販の製剤として販売され、しばしばナイアシンとして販売・表示されるため、消費者は活性型の医薬品を入手していると誤解する。この形のナイアシンは、即時放出型製品に関連する潮紅を引き起こさないが、高脂血症の治療にIHNを推奨するには十分な証拠がない。
-One form of dietary supplement sold in the US is inositol hexanicotinate (IHN), also called [[inositol nicotinate]]. This is [[inositol]] that has been [[ester]]ified with niacin on all six of inositol's alcohol groups. IHN is usually sold as "flush-free" or "no-flush" niacin in units of 250, 500, or 1000&nbsp;mg/tablets or capsules. In the US, it is sold as an over-the-counter formulation, and often is marketed and labeled as niacin, thus misleading consumers into thinking they are getting an active form of the medication. While this form of niacin does not cause the flushing associated with the immediate-release products, there is not enough evidence to recommend IHN to treat hyperlipidemia.
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