GLP-1 receptor agonist/ja: Difference between revisions

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ネイティブGLP-1はペプチドホルモンであり、酵素[[dipeptidyl peptidase-4/ja|ジペプチジルペプチダーゼ-4]]によって速やかに消去されるため、[[half-life/ja|半減期]]は2分である。その結果、さまざまなGLP-1作動薬が半減期を延長するためにさまざまな方法で改良され、その結果、1日に複数回、毎日、毎週、あるいはそれ以下の頻度で投与できる薬ができた。ほとんどの合成GLP-1作動薬は[[subcutaneous injection/ja|皮下注射]]で投与されるが、これが使用の障害となり、中止の理由となっている。自己注射は、2型糖尿病患者によくみられる視力障害や運動障害のある人には特に困難である。経口セマグルチドのように修飾されたペプチド、あるいは[[small molecule/ja|低分子]]薬剤のいずれかの経口生物学的利用可能なGLP-1作用薬を開発する試みは、さらなる薬剤候補を生み出してきた。他の企業は、吸入または[[transdermal/ja|経皮]]投与を試験している。

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==コスト==

==Cost==

GLP-~~1 agonists are more expensive than other treatments for type 2 diabetes. A study compared the cost effectiveness of GLP~~-~~1 agonists to~~ [[long-acting insulin]] ~~in Taiwanese type 2 diabetes patients. In patients with CVD, GLP~~-~~1 agonists were estimated to save money due to fewer cardiovascular incidents. In patients without CVD, the cost per QALY was $9,093. In the United States~~, ~~cost is the highest barrier to GLP~~-~~1 agonist usage and was reported as the reason for discontinuation in 48.6 percent of US patients who stopped using the drugs~~. ~~According to another study, GLP~~-~~1 agonists are not cost effective for pediatric obesity in the United States.~~

GLP-1作動薬は2型糖尿病の他の治療薬よりも高価である。台湾の2型糖尿病患者において、GLP-1作動薬と[[long-acting insulin/ja|長時間作用型インスリン]]の費用対効果を比較した研究がある。CVDを有する患者において、GLP-1作動薬は心血管事故が少ないため、費用を節約できると推定された。CVDのない患者では、1QALYあたりのコストは9,093ドルであった。米国では、コストはGLP-1作動薬使用の最も大きな障壁であり、使用を中止した米国患者の48.6％が中止の理由として報告している。別の研究によると、米国ではGLP-1作動薬は小児肥満に対して費用対効果がない。

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 ネイティブGLP-1はペプチドホルモンであり、酵素[[dipeptidyl peptidase-4/ja|ジペプチジルペプチダーゼ-4]]によって速やかに消去されるため、[[half-life/ja|半減期]]は2分である。その結果、さまざまなGLP-1作動薬が半減期を延長するためにさまざまな方法で改良され、その結果、1日に複数回、毎日、毎週、あるいはそれ以下の頻度で投与できる薬ができた。ほとんどの合成GLP-1作動薬は[[subcutaneous injection/ja|皮下注射]]で投与されるが、これが使用の障害となり、中止の理由となっている。自己注射は、2型糖尿病患者によくみられる視力障害や運動障害のある人には特に困難である。経口セマグルチドのように修飾されたペプチド、あるいは[[small molecule/ja|低分子]]薬剤のいずれかの経口生物学的利用可能なGLP-1作用薬を開発する試みは、さらなる薬剤候補を生み出してきた。他の企業は、吸入または[[transdermal/ja|経皮]]投与を試験している。
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+==コスト==
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-GLP-1 agonists are more expensive than other treatments for type 2 diabetes. A study compared the cost effectiveness of GLP-1 agonists to [[long-acting insulin]] in Taiwanese type 2 diabetes patients. In patients with CVD, GLP-1 agonists were estimated to save money due to fewer cardiovascular incidents. In patients without CVD, the cost per QALY was $9,093. In the United States, cost is the highest barrier to GLP-1 agonist usage and was reported as the reason for discontinuation in 48.6 percent of US patients who stopped using the drugs. According to another study, GLP-1 agonists are not cost effective for pediatric obesity in the United States.
+GLP-1作動薬は2型糖尿病の他の治療薬よりも高価である。台湾の2型糖尿病患者において、GLP-1作動薬と[[long-acting insulin/ja|長時間作用型インスリン]]の費用対効果を比較した研究がある。CVDを有する患者において、GLP-1作動薬は心血管事故が少ないため、費用を節約できると推定された。CVDのない患者では、1QALYあたりのコストは9,093ドルであった。米国では、コストはGLP-1作動薬使用の最も大きな障壁であり、使用を中止した米国患者の48.6％が中止の理由として報告している。別の研究によると、米国ではGLP-1作動薬は小児肥満に対して費用対効果がない。
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