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| いくつかのガイドラインでは、体重に関連した健康問題を抱える人には[[Weight loss/ja|減量]]のためのダイエットを勧めているが、そうでない健康な人には勧めていない。 ある調査によると、アメリカの成人のほぼ半数がダイエットによる減量を試みており、その中には肥満の成人の66.7％、標準体重または低体重の成人の26.5％が含まれている。肥満でない）[[overweight/ja|過体重]]、標準体重、または[[underweight/ja|低体重]]のダイエッターは、ダイエットの結果として死亡率が増加する可能性がある。 | | いくつかのガイドラインでは、体重に関連した健康問題を抱える人には[[Weight loss/ja|減量]]のためのダイエットを勧めているが、そうでない健康な人には勧めていない。 ある調査によると、アメリカの成人のほぼ半数がダイエットによる減量を試みており、その中には肥満の成人の66.7％、標準体重または低体重の成人の26.5％が含まれている。肥満でない）[[overweight/ja|過体重]]、標準体重、または[[underweight/ja|低体重]]のダイエッターは、ダイエットの結果として死亡率が増加する可能性がある。 |
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| | ==歴史== |
| ==History==
| | {{Anchor|History}} |
| [[File:William Banting.png|thumb|[[William Banting]] popularized one of the first weight loss diets in the 19th century.]] | | [[File:William Banting.png|thumb|[[:en:William Banting|ウィリアム・バンティング]]は、19世紀に最初の減量ダイエットのひとつを普及させた。]] |
| The word ''diet'' comes from the Greek ''[[wikt:δίαιτα#Ancient Greek|δίαιτα (diaita)]]'', which represents a notion of a whole way healthy lifestyle including both mental and physical health, rather than a narrow weight-loss regimen.
| | ダイエットという言葉はギリシャ語の「[[wikt:δίαιτα#Ancient Greek|δίαιτα (diaita)]]」に由来しており、狭い意味での減量法ではなく、精神的・肉体的な健康も含めた全体的な健康的なライフスタイルという概念を表している。 |
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| | 最初の[[dietitian/ja|栄養学者]]の一人は、イギリスの医師[[:en:George Cheyne (physician)|ジョージ・チェイン]]だった。彼自身はとてつもなく太りすぎで、常に大量の豊かな食べ物や飲み物を口にしていた。彼は肉を食べない食事療法を始め、牛乳と野菜だけを摂取し、すぐに健康を取り戻した。彼は、肥満のすべての人に自分の食事法を公に勧め始めた。1724年、彼は''An Essay of Health and Long Life''を書き、その中で運動と新鮮な空気、贅沢な食べ物を避けることを勧めている。 |
| One of the first [[dietitian]]s was the English doctor [[George Cheyne (physician)|George Cheyne]]. He himself was tremendously overweight and would constantly eat large quantities of rich food and drink. He began a meatless diet, taking only milk and vegetables, and soon regained his health. He began publicly recommending his diet for everyone who was obese. In 1724, he wrote ''An Essay of Health and Long Life'', in which he advises exercise and fresh air and avoiding luxury foods.
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| | スコットランドの軍医[[:en:John Rollo|John Rollo]]は1797年に''Notes of a Diabetic Case''を出版した。このノートでは[[diabetes/ja|糖尿病]]の患者に対する肉食の利点が述べられており、この推奨は[[:en:Matthew Dobson (physician)|マシュー・ドブソン]]による[[diabetes mellitus/ja|糖尿病]]における[[glycosuria/ja|糖尿]]の発見に基づくものであった。ドブソンの検査方法（尿中の[[glucose/ja|グルコース]]の検査）によって、Rolloは現在[[type 2 diabetes/ja|2型糖尿病]]と呼ばれているものに成功する食事療法を考案した。 |
| The Scottish military surgeon, [[John Rollo]], published ''Notes of a Diabetic Case'' in 1797. It described the benefits of a meat diet for those with [[diabetes]], basing this recommendation on [[Matthew Dobson (physician)|Matthew Dobson]]'s discovery of [[glycosuria]] in [[diabetes mellitus]]. By means of Dobson's testing procedure (for [[glucose]] in the urine) Rollo worked out a diet that had success for what is now called [[type 2 diabetes]].
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| | 最初に流行したダイエット法は「バンティング」で、イギリスの[[:en:undertaker|葬儀屋]][[:en:William Banting|ウィリアム・バンティング]]にちなんで名付けられた。1863年、彼は''Letter on Corpulence, Addressed to the Public''という小冊子を書いた。彼自身の食事は1日4食で、肉、青菜、果物、辛口のワインから成っていた。砂糖、甘いもの、でんぷん、ビール、牛乳、バターを避けることに重点を置いていた。バンティングのパンフレットはその後何年も人気を博し、現代の食生活のモデルとして使われることになる。このパンフレットの人気は、"Do you bant?"という質問が彼の方法を指すようになり、やがてダイエット全般を指すようになった。彼の小冊子は2007年現在も印刷されている。 |
| The first popular diet was "Banting", named after the English [[undertaker]] [[William Banting]]. In 1863, he wrote a booklet called ''Letter on Corpulence, Addressed to the Public'', which contained the particular plan for the diet he had successfully followed. His own diet was four meals per day, consisting of meat, greens, fruits, and dry wine. The emphasis was on avoiding sugar, sweet foods, starch, beer, milk and butter. Banting's pamphlet was popular for years to come, and would be used as a model for modern diets. The pamphlet's popularity was such that the question "Do you bant?" referred to his method, and eventually to dieting in general. His booklet remains in print as of 2007.
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| | カロリー計算を推進した最初の減量本であり、ベストセラーになった最初の減量本は、アメリカの医師でコラムニストの[[:en:Lulu Hunt Peters|ルル・ハント・ピーターズ]]による1918年の''[[:en:Diet and Health: With Key to the Calories|ダイエットと健康：カロリーの鍵]]''であった。 |
| The first weight-loss book to promote calorie counting, and the first weight-loss book to become a bestseller, was the 1918 ''[[Diet and Health: With Key to the Calories]]'' by American physician and columnist [[Lulu Hunt Peters]].
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| | 2014年までに1000以上のダイエット法が開発されたと推定されている。 |
| It was estimated that over 1000 weight-loss diets have been developed up to 2014.
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| | == 種類 == |
| ==Types ==
| | {{Anchor|Types}} |
| {{main|List of diets}} | | 食事制限[[diet (nutrition)/ja|ダイエット]]は、[[weight loss/ja|減量]]したい人が最もよく行う。体重を増やすために食事療法を行う人もいる（体重が少ない人や、[[skeletal muscle/ja|筋肉]]を増やそうとしている人など）。ダイエットはまた、安定した体重を維持するためや、健康を改善するために行われることもある。 |
| A restricted [[diet (nutrition)|diet]] is most commonly pursued by those who want to [[weight loss|lose weight]]. Some people follow a diet to gain weight (such as people who are underweight or who are attempting to gain more [[skeletal muscle|muscle]]). Diets can also be used to maintain a stable body weight or to improve health.
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| | ===低脂肪=== |
| ===Low-fat===
| | {{Main/ja|Low-fat diet/ja}} |
| {{Main|Low-fat diet}} | | 低脂肪ダイエットでは、食事に含まれる脂肪の割合を減らす。脂肪の摂取量が減るため、カロリー消費量が減る。このタイプの食事療法にはNCEPステップIとIIがある。2～12ヵ月間の16の臨床試験のメタアナリシスによると、低脂肪食（意図的なカロリー摂取制限なし）は習慣的な食事よりも平均{{convert|3.2|kg|lb|abbr=on}}の体重減少をもたらした。 |
| Low-fat diets involve the reduction of the percentage of fat in one's diet. Calorie consumption is reduced because less fat is consumed. Diets of this type include NCEP Step I and II. A meta-analysis of 16 trials of 2–12 months' duration found that low-fat diets (without intentional restriction of caloric intake) resulted in average weight loss of {{convert|3.2|kg|lb|abbr=on}} over habitual eating.
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| | 低脂肪で植物ベースの食事は、体重、[[blood sugar level/ja|血糖値]]、[[cardiovascular health/ja|心臓血管の健康]]のコントロールを改善することが判明している。 |
| A low-fat, plant-based diet has been found to improve control of weight, [[blood sugar level]]s, and [[cardiovascular health]].
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| | ===低炭水化物=== |
| ===Low-carbohydrate===
| | {{Excerpt/ja|Low-carbohydrate diet/ja|paragraphs=2-5}} |
| {{Excerpt|Low-carbohydrate diet|paragraphs=2-5}} | |
| </div>
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| | ===低カロリー=== |
| ===Low-calorie===
| | {{Main/ja|Calorie restriction/ja}} |
| {{Main|Calorie restriction}} | | 低カロリーダイエットは通常、1日あたり500～1,000キロカロリーのエネルギー不足を生じさせ、1週間あたり{{convert|0.5|to|1|kg|lb|abbr=off}}の体重減少をもたらす。米国国立衛生研究所は、低カロリー食の有効性を判断するために34の[[randomized controlled trial/ja|ランダム化比較試験]]を検討した。その結果、これらのダイエットは3～12ヵ月の短期間で総体量を8％低下させることがわかった。低カロリー食を行う女性は1日あたり少なくとも1,000キロカロリー、男性は1日あたり約1,200キロカロリー摂取する必要がある。これらの摂取カロリーの値は、年齢や体重などの追加要因によって異なる。 |
| Low-calorie diets usually produce an energy deficit of 500–1,000 calories per day, which can result in a {{convert|0.5|to|1|kg|lb|abbr=off}} weight loss per week. The National Institutes of Health reviewed 34 [[randomized controlled trial]]s to determine the effectiveness of low-calorie diets. They found that these diets lowered total body mass by 8% in the short term, over 3–12 months. Women doing low-calorie diets should have at least 1,000 calories per day and men should have approximately 1,200 calories per day. These caloric intake values vary depending on additional factors, such as age and weight.
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| | ===超低カロリー=== |
| ===Very low-calorie===
| | {{Main/ja|Very low calorie diet/ja}} |
| {{Main|Very low calorie diet}} | | 超低カロリー食は1日200～800キロカロリーで、タンパク質の摂取は維持するが、脂肪と炭水化物の両方のカロリーを制限する。これらは身体を[[starvation/ja|飢餓状態]]にさらし、1週間に平均{{convert|1.5|-|2.5|kg|lb|abbr=on}}の損失をもたらす。"2-4-6-8 "は、この種のダイエットとして人気があり、初日は200キロカロリー、2日目は400キロカロリー、3日目は600キロカロリー、4日目は800キロカロリーしか摂取せず、その後完全に[[fasting/ja|絶食]]する、というサイクルを4日間繰り返す。これらのダイエットでかなりの減量につながるという証拠もある。これらの食事療法は、除脂肪体重の減少、[[gout/ja|痛風]]のリスク増加、[[electrolyte imbalance/ja|電解質不均衡]]などの[[Adverse effect (medicine)/ja|副作用]]を伴うため、一般的な使用には推奨されず、[[management of obesity/ja|肥満の管理]]にとどめるべきである。これらのダイエットを試みる人は、合併症を防ぐために医師によって注意深く監視されなければならない。 |
| Very low calorie diets provide 200–800 calories per day, maintaining protein intake but limiting calories from both fat and carbohydrates. They subject the body to [[starvation]] and produce an average loss of {{convert|1.5|–|2.5|kg|lb|abbr=on}} per week. "2-4-6-8", a popular diet of this variety, follows a four-day cycle in which only 200 calories are consumed the first day, 400 the second day, 600 the third day, 800 the fourth day, and then totally [[fasting]], after which the cycle repeats. There is some evidence that these diets results in considerable weight loss. These diets are not recommended for general use and should be reserved for the [[management of obesity]] as they are associated with [[Adverse effect (medicine)|adverse side effect]]s such as loss of lean muscle mass, increased risks of [[gout]], and [[electrolyte imbalance]]s. People attempting these diets must be monitored closely by a physician to prevent complications.
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| | クラッシュダイエットのコンセプトは、超低カロリー食でカロリーを大幅に減らすことだ。クラッシュダイエットは、人体にさまざまな問題を引き起こす可能性があるため、非常に危険である。クラッシュダイエットは体重を減少させることができるが、専門家の監視がなければ、カロリーの極端な減少や食事構成のバランスが崩れる可能性があり、突然死を含む有害な影響を引き起こす可能性がある。 |
| The concept of crash dieting is to drastically reduce calories, using a very-low-calorie diet. Crash dieting can be highly dangerous because it can cause various kind of issues for the human body. Crash dieting can produce weight loss but without professional supervision all along, the extreme reduction in calories and potential unbalance in the diet's composition can lead to detrimental effects, including sudden death.
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| | ===ファスティング=== |
| ===Fasting===
| | {{Main/ja|Fasting|Intermittent fasting/ja}} |
| {{Main|Fasting|Intermittent fasting}} | | 断食とは、食事の間隔を意図的に長くとることである。長期の断食（1週間に何日も）は[[malnutrition/ja|栄養失調]]の危険性があるため危険である。長期の絶食や超低カロリー食では、[[Human brain/ja|脳]]が好むエネルギー源である血中グルコースが減少するため、体内に貯蔵されているグリコーゲンが枯渇する。グリコーゲンが枯渇すると、身体はケトン体を使用して脳に燃料を供給し始め、同時に身体のタンパク質（骨格筋を含むがこれに限定されない）を代謝して、身体の残りの部分でエネルギーとして使用するための糖の合成に使用する。ほとんどの専門家は、長期の断食は筋肉の衰弱につながると考えているが、これには異論もある。短期間の断食、あるいはさまざまな形態の[[intermittent fasting/ja|間欠的断食]]は、長期の断食の問題を回避するためのダイエットの一形態として用いられてきた。 |
| Fasting is the act of intentional taking a long time interval between meals. Lengthy fasting (multiple days in a week) might be dangerous due to the risk of [[malnutrition]]. During prolonged fasting or very low calorie diets the reduction of blood glucose, the preferred energy source of the [[Human brain|brain]], causes the body to deplete its glycogen stores. Once glycogen is depleted the body begins to fuel the brain using ketones, while also metabolizing body protein (including but not limited to skeletal muscle) to be used to synthesize sugars for use as energy by the rest of the body. Most experts believe that a prolonged fast can lead to muscle wasting, although some dispute this. The use of short-term fasting, or various forms of [[intermittent fasting]], have been used as a form of dieting to circumvent the issues of long fasting.
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| | 間欠的断食は一般的に、定期的断食、交互断食、時間制限摂食、宗教的断食などの形態をとる。間歇的断食は、カロリーを減らしたダイエットの一形態であることもあるが、日中の代謝が消化のために活性化するタイミングに完全に関係している。定期的な食習慣の変更は、グルコース代謝の改善、炎症の軽減、血圧の低下など、心臓血管の健康に利益をもたらすために、厳しいものであったり、絶対的に制限されたものであったりする必要はない。研究では、[[intensive care/ja|集中治療]]を受けている人々にとって、間欠的断食療法は「重要な臓器や組織へのエネルギー供給を...維持する」可能性が示唆されている。[そして]オートファジー、ミトコンドリア生合成、抗酸化防御などの細胞保護および細胞修復経路を強力に活性化し、細胞ストレスに対する回復力を促進する可能性がある」。血清グルコースが減少し、肝グリコーゲンが枯渇することで、身体がケトン代謝に切り替わる効果は、糖質制限食の効果と似ている。げっ歯類では、間欠的絶食が代謝に多大な利益をもたらすことを示す証拠がある。しかし、ヒトにおけるエビデンスは不足しているか、矛盾しており、特に長期にわたってさらなる調査が必要である。カロリー摂取を断続的に制限しても、継続的なカロリー制限プランに比べて体重減少の利点がないことを示唆する証拠もある。成人の場合、絶食ダイエットは安全で忍容性があるように見えるが、絶食期間と空腹期間が過食につながり、絶食期間後に体重が戻る可能性がある。断食の副作用は、口臭、疲労、脱力感、頭痛など、中等度であることが多い。断食は子供や高齢者には有害かもしれない。 |
| Intermittent fasting commonly takes the form of periodic fasting, alternate-day fasting, time-restricted feeding, and/or religious fasting. It can be a form of reduced-calorie dieting but pertains entirely to when the metabolism is activated during the day for digestion. The changes to eating habits on a regular basis do not have to be severe or absolutely restrictive to see benefits to cardiovascular health, such as improved glucose metabolism, reduced inflammation, and reduced blood pressure. Studies have suggested that for people in [[intensive care]], an intermittent fasting regimen might "[preserve] energy supply to vital organs and tissues... [and] powerfully activates cell-protective and cellular repair pathways, including autophagy, mitochondrial biogenesis and antioxidant defenses, which may promote resilience to cellular stress." The effects of decreased serum glucose and depleted hepatic glycogen causing the body to switch to ketogenic metabolism are similar to the effects of reduced carbohydrate-based diets. There is evidence demonstrating profound metabolic benefits of intermittent fasting in rodents. However, evidence is lacking or contradictory in humans and requires further investigation, especially over the long-term. Some evidence suggests that intermittent restriction of caloric intake has no weight-loss advantages over continuous calorie restriction plans. For adults, fasting diets appear to be safe and tolerable, however there is a possibility that periods of fasting and hunger could lead to overeating and to weight regain after the fasting period. Adverse effects of fasting are often moderate and include halitosis, fatigue, weakness, and headaches. Fasting diets may be harmful to children and the elderly.
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| | === 除去食=== |
| === Exclusion Diet === | | このタイプの食事療法は、特定の食品や食品群を制限することに基づいている。グルテンフリー、パレオ、植物性、地中海式ダイエットなどがその例である。 |
| This type of diet is based on the restriction of specific foods or food groups. Examples include gluten-free, Paleo, plant-based, and Mediterranean diets.
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| | 植物ベースの食事には、ベジタリアンやビーガンの食事も含まれ、肉類を食べない単純なものから、生野菜、果物、ナッツ類、種子類、豆類、発芽させた穀物だけを食べるものまである。動物性食品を排除すると、特定の栄養素の摂取量が減り、タンパク質、鉄、亜鉛、カルシウム、ビタミンDとビタミンB<sub>12</sub>の栄養不足につながる可能性がある。したがって、植物ベースの食事を長期的に実施するには、効果的なカウンセリングと必要に応じての栄養補給が必要である。植物ベースの食事は、低エネルギー密度の食品を多く消費するためと思われるが、過体重や肥満の短期的治療には有効である。しかし、長期的な有効性に関する証拠は限られている。 |
| Plant-based diets include vegetarian and vegan diets, and can range from the simple exclusion of meat products to diets that only include raw vegetables, fruits, nuts, seeds, legumes, and sprouted grains. Exclusion of animal products can reduce the intake of certain nutrients, which might lead to nutritional deficiencies of protein, iron, zinc, calcium, and vitamins D and B<sub>12</sub>. Therefore, long term implementation of a plant-based diet requires effective counseling and nutritional supplementation as necessary. Plant-based diets are effective for short-term treatment of overweight and obesity, likely due to the high consumption of low energy density foods. However, evidence for long-term efficacy is limited.
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| | パレオダイエットには、肉、ナッツ類、卵、一部の油、新鮮な果物、野菜など、狩猟採集民の祖先が食べていた食品が含まれている。全体的に高タンパク質で、脂肪と炭水化物は控えめである。限られたエビデンスによれば、この食事によって様々な健康上の利点があり、効果的な減量が可能であるとされている。しかし、植物ベースの食事と同様に、パレオダイエットにも栄養不足のリスクがあり、特にビタミンD、カルシウム、ヨウ素が欠乏する可能性がある。 |
| The Paleo diet includes foods that were available to our hunter-gatherer ancestors including meat, nuts, eggs, some oils, fresh fruits, and vegetables. Overall, it is high in protein and moderate in fats and carbohydrates. Some limited evidence suggests various health benefits and effective weight loss with this diet. However, similar to the plant-based diet, the Paleo diet has potential nutritional deficiency risks, specifically with vitamin D, calcium, and iodine.
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| | グルテンフリー食は減量によく用いられるが、その有効性についてはほとんど研究されておらず、その効果の代謝メカニズムも不明である。 |
| Gluten-free diets are often used for weight loss but little has been studied about the efficacy of this diet and metabolic mechanism for its effectiveness is unclear.
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| | 地中海式ダイエットの特徴は、野菜、果物、豆類、全粒穀物、魚介類、オリーブオイル、ナッツ類を多く摂取することである。赤身肉、乳製品、アルコールは適量が推奨されている。研究によると、地中海式ダイエットは、健康面や代謝面での利点に加え、短期的および長期的な体重減少と関連している。 |
| The Mediterranean diet is characterized by high consumption of vegetables, fruits, legumes, whole-grain cereals, seafood, olive oil, and nuts. Red meat, dairy and alcohol are only recommended in moderation. Studies show that the Mediterranean diet is associated with short term as well as long term weight loss in addition to health and metabolic benefits.
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| | ===デトックス=== |
| ===Detox===
| | {{Main/ja|Detox diet/ja}} |
| {{Main|Detox diet}} | | デトックスダイエットは、人体から「毒素」を排出できるという根拠のない主張で宣伝されている。これらのダイエットの多くは、[[herb/ja|ハーブ]]や[[celery/ja|セロリ]]などのジューシーで低[[calorie/ja|カロリー]]な[[vegetable/ja|野菜]]を使う。デトックスダイエットには断食や排毒（[[juice fasting/ja|ジュース断食]]のように）が含まれることがある。デトックスダイエットは（カロリー制限のため）短期的に体重が減少し、その後体重が増加する傾向がある。 |
| Detox diets are promoted with unsubstantiated claims that they can eliminate "toxins" from the human body. Many of these diets use [[herb]]s or [[celery]] and other juicy low-[[calorie]] [[vegetable]]s. Detox diets can include fasting or exclusion (as in [[juice fasting]]). Detox diets tend to result in short-term weight loss (because of calorie restriction), followed by weight gain.
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| | ===環境的に持続可能=== |
| ===Environmentally sustainable===
| | {{see also/ja|Environmental vegetarianism/ja}} |
| {{see also|Environmental vegetarianism}} | | もう一つのダイエットは、ダイエットをする人の健康への影響ではなく、その環境に焦点を当てている。BDAのOne Blue Dot計画では、ダイエットが環境に与える影響を減らすために、以下のような提言を行っている： |
| Another kind of diet focuses not on the dieter's health effects, but on its environment. The One Blue Dot plan of the BDA offers recommendations towards reducing diets' environmental impacts, by:
| | # 肉を1人1日70gまで減らす。 |
| # Reducing meat to 70g per person per day. | | # 植物性タンパク質を優先する。 |
| # Prioritising plant proteins. | | # 持続可能な資源からの魚を奨励する。 |
| # Promoting fish from sustainable sources. | | # 乳製品を控えめにする。 |
| # Moderate dairy consumption. | | # 全粒粉のでんぷん質食品に重点を置く。 |
| # Focusing on wholegrain starchy foods. | | # 季節の地元産の野菜と果物を奨励する。 |
| # Promoting seasonal locally sourced fruits and vegetables. | | # 高脂肪、砂糖、塩分の多い食品の過剰摂取を減らす。 |
| # Reducing high fat, sugar and salty foods overconsumption. | | # 健康的な水分補給のための事実上の選択肢として、水道水と無糖のお茶／コーヒーを推進する。 |
| # Promoting tap water and unsweetened tea/coffee as the de facto choice for healthy hydration. | | # [[food waste/ja|食品廃棄]]を減らす。 |
| # Reducing [[food waste]]. | |
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| | ==有効性== |
| ==Effectiveness==
| | {{Anchor|Effectiveness}} |
| Several diets are effective for short-term [[management of obesity|weight loss]] for [[obesity|obese]] individuals, with diet success most predicted by adherence and little effect resulting from the type or brand of diet. As weight maintenance depends on [[calorie]] intake, diets emphasising certain [[macronutrient]]s (low-fat, low-carbohydrate, etc.) have been shown to be no more effective than one another and no more effective than diets that maintain a typical mix of foods with smaller portions and perhaps some substitutions (e.g. low-fat milk, or less salad dressing). A [[meta-analysis]] of six randomized controlled trials found no difference between low-calorie, low-carbohydrate, and low-fat diets in terms of short-term weight loss, with a 2–4 kilogram weight loss over 12–18 months in all studies. Diets that severely restrict calorie intake do not lead to long term weight loss. Extreme diets may, in some cases, lead to malnutrition.
| | [[obesity/ja|肥満]]者に対する短期的な[[management of obesity/ja|体重減少]]にはいくつかの食事療法が有効であり、食事療法の成功はアドヒアランスによって最も予測され、食事療法の種類やブランドによる効果はほとんどない。体重維持は[[calorie/ja|カロリー]]摂取量に依存するため、特定の[[macronutrient/ja|大栄養素]]（低脂肪、低炭水化物など）を強調する食事療法は、他の食事療法よりも有効ではなく、典型的な食品ミックスを維持しながら量を少なくし、おそらくいくつかの代替品（低脂肪牛乳やサラダドレッシングの使用量を減らすなど）を使用する食事療法よりも有効ではないことが示されている。6件のランダム化比較試験の[[meta-analysis/ja|メタアナリシス]]では、短期的な体重減少に関しては、低カロリー食、低炭水化物食、低脂肪食の間に差はなく、すべての試験で12～18ヵ月間に2～4kgの体重減少が認められた。摂取カロリーを極端に制限するダイエットは、長期的な体重減少にはつながらない。極端なダイエットは、場合によっては栄養失調につながる可能性がある。 |
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| | 減量とダイエットに関する大きな課題は、コンプライアンスに関するものである。ダイエットは短期的には効果的に体重減少を促進できるが、長期的に維持するのは難しく、骨格筋の[[thermogenesis/ja|熱発生]]を抑制してしまう。抑制された熱発生は、[[Summermatter cycle/ja|サマーマターサイクル]]で説明されているように、その段階がタイミングよく運動介入を伴わない限り、ダイエットを止めると体重の再増加を加速させる。ほとんどのダイエット研究では、長期的な体重減少は評価されていない。 |
| A major challenge regarding weight loss and dieting relates to compliance. While dieting can effectively promote weight loss in the short term, the intervention is hard to maintain over time and suppresses skeletal muscle [[thermogenesis]]. Suppressed thermogenesis accelerates weight regain once the diet stops, unless that phase is accompanied by a well-timed exercise intervention, as described by the [[Summermatter cycle]]. Most diet studies do not assess long-term weight loss.
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| <div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
| | いくつかの研究では、平均して短期間のダイエットは「意味のある」長期的な体重減少をもたらすことがわかっている。減量プログラムに参加しない人も、時間の経過とともに体重が増加する傾向があり、そのような「未治療」参加者のベースライン・データは、通常、ダイエット研究には含まれていないため、ダイエットをすると、ダイエットをしない人に比べて長期的に体重が減少する可能性がある。また、ダイエットは長期的な介入としては効果がないという意見もある。個人によって結果は異なり、減量した以上に体重が戻る人もいれば、驚異的な減量を達成する人もいるので、ダイエットの「平均減量」は他のダイエッターの結果を示すものではない。アメリカの29の研究の2001年のメタ分析によると、計画的な減量プログラムの参加者は、5年後に最初の減量の平均23％（3＆nbsp;kg）を維持し、体格の持続的な3.2％減少に相当することがわかった。残念なことに、一般に患者は10％未満の体重減少には満足せず、10％程度の減少でも「肥満」BMIの人を「標準体重」BMIに変えるには不十分である。 |
| Some studies have found that, on average, short-term dieting results in a "meaningful" long-term weight-loss, although limited because of gradual 1 to 2 kg/year weight regain. Because people who do not participate in weight-loss programs also tend to gain weight over time, and baseline data from such "untreated" participants are typically not included in diet studies, it is possible that diets do result in lower weights in the long-term relative to people who do not diet. Others have suggested that dieting is ineffective as a long-term intervention. For each individual, the results will be different, with some even regaining more weight than they lost, while a few others achieve a tremendous loss, so that the "average weight loss" of a diet is not indicative of the results other dieters may achieve. A 2001 meta-analysis of 29 American studies found that participants of structured weight-loss programs maintained an average of 23% (3 kg) of their initial weight loss after five years, representing a sustained 3.2% reduction in body mass. Unfortunately, patients are generally unhappy with weight loss of <10%, and reductions even as high as 10% are insufficient for changing someone with an "obese" BMI to a "normal weight" BMI.
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| | ダイエットが長期的に良好な健康結果を確実にもたらすわけではないこともあり、体重減少をゴールとすることに反対する意見もあり、[[cardiovascular disease/ja||心血管バイオマーカー]]の改善など、他の健康指標を好んでいる。時に[[:en:Health at Every Size|Health at Every Size]]（HAES）アプローチや「体重ニュートラル」アプローチと呼ばれる。 |
| Partly because diets do not reliably produce long-term positive health outcomes, some argue against using weight loss as a goal, preferring other measures of health such as improvements in [[cardiovascular disease|cardiovascular biomarkers]], sometimes called a [[Health at Every Size]] (HAES) approach or a "weight neutral" approach.
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| | ダイエットによる長期的な減量は、専門家による継続的なサポート、身体活動の長期的な増加、抗肥満医薬品の使用、置き換え食の継続的な使用、および体重を元に戻すための追加的なダイエット期間によって、最もよく維持される。減量に対する最も効果的なアプローチは、対面式の高強度包括的生活習慣介入である：過体重または肥満の成人は、運動を行い、体重をモニターし、消費カロリーを減らすことができる訓練を受けた介入専門家と定期的（少なくとも毎月）に連絡を取り続けるべきである。高強度で包括的な生活習慣への介入（食事療法、運動療法、訓練を受けた介入者との2ヵ月に1回またはそれ以上の頻度の接触からなる）を行っても、1～2kg/年の緩やかな体重増加が起こる。医学的リスクの高い患者では、食事療法だけでは持続的な体重減少につながらないため、生活習慣への介入に加えて肥満手術や医薬品が正当化される場合がある。 |
| Long term losses from dieting are best maintained with continuing professional support, long term increases in physical activity, the use of anti-obesity medications, continued use of meal replacements, and additional periods of dieting to undo weight regain. The most effective approach to weight loss is an in-person, high-intensity, comprehensive lifestyle intervention: overweight or obese adults should maintain regular (at least monthly) contact with a trained interventionalist who can help them engage in exercise, monitor their body weight, and reduce their calorie consumption. Even with high-intensity, comprehensive lifestyle interventions (consisting of diet, physical exercise, and bimonthly or even more frequent contact with trained interventionists), gradual weight regain of 1–2 kg/year still occurs. For patients at high medical risk, bariatric surgery or medications may be warranted in addition to the lifestyle intervention, as dieting by itself may not lead to sustained weight loss.
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| | 多くの研究がカロリー制限の効果を過大評価しているのは、研究が運動と食事を混同しているからである（食事単独の効果ではなく、食事と運動を組み合わせた介入としての効果を検証している）。 |
| Many studies overestimate the benefits of calorie restriction because the studies confound exercise and diet (testing the effects of diet and exercise as a combined intervention, rather than the effects of diet alone).
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| | === 副作用 === |
| === Adverse effects === | | ==== 死亡率の増加 ==== |
| ==== Increased mortality rate ==== | | 意図的な減量は、体重に関連した健康問題がない人の[[Mortality rate/ja|死亡率]]の上昇と関連することが多くの研究で明らかにされている。26の研究の2009年のメタアナリシスでは、"意図的な減量は、不健康（肥満に関連する危険因子を持つ）に分類される人、特に不健康な肥満の人にはわずかな利益があったが、健康な人、および肥満ではないが過体重の人の死亡率をわずかに増加させることに関連しているようであった。"と報告されている。 |
| A number of studies have found that intentional weight loss is associated with an increase in [[Mortality rate|mortality]] in people without weight-related health problems. A 2009 meta-analysis of 26 studies found that "intentional weight loss had a small benefit for individuals classified as unhealthy (with obesity-related risk factors), especially unhealthy obese, but appeared to be associated with slightly increased mortality for healthy individuals, and for those who were overweight but not obese."
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| | ==== 栄養補助食品 ==== |
| ==== Dietary supplements ==== | | 極端な食生活や偏った食生活のために、不足したビタミンやミネラルを補おうとして栄養補助食品を摂取することがある。サプリメントの中には、偏った食生活をしている人に役立つものもあるが（必須栄養素を補う場合など）、サプリメントの過剰摂取は、摂取するサプリメントや量によってさまざまな副作用を引き起こす可能性がある。サプリメントは、健康的な食生活にとって重要な食品の代わりにはならない。 |
| Due to extreme or unbalanced diets, dietary supplements are sometimes taken in an attempt to replace missing vitamins or minerals. While some supplements could be helpful for people eating an unbalanced diet (if replacing essential nutrients, for example), overdosing on any dietary supplement can cause a range of side effects depending on the supplement and dose that is taken. Supplements should not replace foods that are important to a healthy diet.
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| | ====摂食障害==== |
| ====Eating disorders==== | | George Hsuは''[[:en:Psychological Medicine|心理医学]]''の論説で、特定の危険因子が存在する場合、ダイエットは[[eating disorder/ja|摂食障害]]の発症につながる可能性が高いと結論づけている。2006年の研究では、ダイエットや不健康な体重コントロール行動は、5年後の肥満や摂食障害の予測因子であることが判明しており、著者らは「ダイエットや思い切った体重コントロール手段から、健康的な食事や身体活動を長期的に実施する方向へのシフト」を推奨している。 |
| In an editorial for ''[[Psychological Medicine]]'', George Hsu concludes that dieting is likely to lead to the development of an [[eating disorder]] in the presence of certain risk factors. A 2006 study found that dieting and unhealthy weight-control behaviors were predictive of obesity and eating disorders five years later, with the authors recommending a "shift away from dieting and drastic weight-control measures toward the long-term implementation of healthful eating and physical activity".
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| | ==メカニズム== |
| ==Mechanism==
| | {{Anchor|Mechanism}} |
| When the body is expending more energy than it is consuming (e.g. when exercising), the body's cells rely on internally stored energy sources, such as complex carbohydrates and fats, for energy. The first source to which the body turns is [[glycogen]] (by [[glycogenolysis]]). Glycogen is a complex carbohydrate, 65% of which is stored in skeletal muscles and the remainder in the liver (totaling about 2,000 [[kcal]] in the whole body). It is created from the excess of ingested [[nutrients|macronutrients]], mainly carbohydrates. When glycogen is nearly depleted, the body begins [[lipolysis]], the mobilization and catabolism of fat stores for energy. In this process fats, obtained from adipose tissue, or [[fat cells]], are broken down into [[glycerol]] and [[fatty acids]], which can be used to generate energy. The primary by-products of metabolism are carbon dioxide and water; carbon dioxide is expelled through the respiratory system.
| | 身体が消費するエネルギーよりも消費するエネルギーの方が多い場合（運動時など）、身体の細胞は複合炭水化物や脂肪などの内部に貯蔵されたエネルギー源に頼ってエネルギーを得る。身体が最初に頼るエネルギー源は[[glycogen/ja|グリコーゲン]]である（[[glycogenolysis/ja|グリコーゲン分解]]によって）。グリコーゲンは複合糖質であり、その65％は骨格筋に、残りは肝臓に貯蔵されている（全身で合計約2,000[[:en:kcal|kcal]]）。摂取した[[nutrients/ja|マクロ栄養素]]、主に炭水化物の過剰分から作られる。グリコーゲンが枯渇しそうになると、身体は[[lipolysis/ja|脂肪分解]]を開始し、脂肪貯蔵をエネルギーとして動員し異化する。この過程で脂肪組織、すなわち[[fat cells/ja|脂肪細胞]]から得られる脂肪は、エネルギーを生成するために使用できる[[glycerol/ja|グリセロール]]と[[fatty acids/ja|脂肪酸]]に分解される。代謝の主な副産物は二酸化炭素と水であり、二酸化炭素は呼吸器系を通じて排出される。 |
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| | === セットポイント理論 === |
| === Set-Point Theory ===
| | {{see also/ja|Energy homeostasis/ja#Imbalance}} |
| {{see also|Energy homeostasis#Imbalance}} | | 1953年に初めて発表されたセットポイント理論は、それぞれの身体にはあらかじめプログラムされた一定の体重があり、それを補うための調節機構が備わっていると仮定した。この理論はすぐに採用され、効果的かつ持続的な減量法の開発における失敗を説明するために使用された。日替わり絶食や時間制限摂食だけでなく、運動や過食も含む複数の体重変化手順に関する2019年の系統的レビューでは、これらすべての手順について系統的な「エネルギー的エラー」が発見された。これは、身体がエネルギー／カロリー摂取の誤差を正確に補正できないことを示しており、セットポイント理論に対抗し、[[weight loss/ja|体重減少]]と[[obesity/ja|肥満]]のような体重増加の両方を説明できる可能性がある。このレビューは短期的な研究に対して行われたものであるため、このようなメカニズムは長期的には除外できない。 |
| The Set-Point Theory, first introduced in 1953, postulated that each body has a preprogrammed fixed weight, with regulatory mechanisms to compensate. This theory was quickly adopted and used to explain failures in developing effective and sustained weight loss procedures. A 2019 systematic review of multiple weight change procedures, including alternate day fasting and time-restricted feeding but also exercise and overeating, found systematic "energetic errors" for all these procedures. This shows that the body cannot precisely compensate for errors in energy/calorie intake, countering the Set-Point Theory and potentially explaining both [[weight loss]] and weight gain such as [[obesity]]. This review was conducted on short-term studies, therefore such a mechanism cannot be excluded in the long term, as evidence is currently lacking on this timeframe.
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| | ==方法== |
| ==Methods==
| | {{Anchor|Methods}} |
| ===Meals timing=== | | ===食事のタイミング=== |
| Meals timing schedule is known to be an important factor of any diet. Recent evidence suggest that new scheduling strategies, such as [[intermittent fasting]] or skipping meals, and strategically placed snacks before meals, may be recommendable to reduce cardiovascular risks as part of a broader lifestyle and [[healthy diet|dietary change]].
| | 食事のタイミングは、どのようなダイエットにおいても重要な要素であることが知られている。最近のエビデンスによると、[[intermittent fasting/ja|断食]]や食事抜き、食前に戦略的に間食をとるなどの新しいスケジュール戦略は、より広範なライフスタイルや[[healthy diet/ja|食生活の変化]]の一環として、心血管リスクを減らすために推奨できる可能性がある。 |
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| | ===食事日記=== |
| ===Food diary=== | | 2008年に[[:en:American Journal of Preventive Medicine|American Journal of Preventive Medicine]]で発表された研究によると、毎日食事[[:en:Personal journal|日記]]（またはダイエット日記）をつけているダイエッターは、食事記録をつけていない人に比べて体重が2倍減少した。 |
| A 2008 study published in the [[American Journal of Preventive Medicine]] showed that dieters who kept a daily food [[Personal journal|diary]] (or diet journal), lost twice as much weight as those who did not keep a food log, suggesting that if a person records their eating, they are more aware of what they consume and therefore eat fewer calories.
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| | ===水=== |
| ===Water===
| | {{Main/ja|Weight loss effects of water/ja}} |
| {{Main | Weight loss effects of water}} | | 2009年のレビューでは、水の摂取を促し、エネルギーを含まない飲料をエネルギーを含む飲料に代える（つまり摂取カロリーを減らす）ことで、体重管理が容易になる可能性を示唆する限定的な証拠が見つかった。2009年の論文では、食事の前に500 mlの水を12週間飲むことで、長期的な体重減少が認められた。（参考文献は[[Weight loss effects of water/ja|主要記事]]に記載されている）。 |
| A 2009 review found limited evidence suggesting that encouraging water consumption and substituting energy-free beverages for energy-containing beverages (i.e., reducing caloric intake) may facilitate weight management. A 2009 article found that drinking 500 ml of water prior to meals for a 12-week period resulted in increased long-term weight reduction. (References given in [[Weight loss effects of water|main article]].)
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| | ==社会== |
| ==Society==
| | {{Anchor|Society}} |
| It is estimated that about 1 out of 3 Americans is dieting at any given time. 85% of dieters are women. Approximately sixty billion dollars are spent every year in the USA on diet products, including "diet foods," such as light sodas, gym memberships or specific regimes. 80% of dieters start by themselves, whereas 20% see a professional or join a paid program. The typical dieter attempts 4 tries per year.
| | アメリカ人の3人に1人がダイエットをしていると言われている。ダイエットをしている人の85％は女性である。アメリカでは毎年約600億ドルが、軽いソーダなどの "ダイエット食品"、ジムの会員権や特定の療法を含むダイエット製品に費やされている。ダイエットを始める人の80％は自分で始めるが、20％は専門家に相談したり、有料プログラムに参加している。典型的なダイエッターは、年に4回ダイエットに挑戦している。 |
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| ===減量グループ=== | | ===減量グループ=== |