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| 腎移植手術は、健康な腎臓を生体または死亡ドナーからレシピエントに提供するもう一つの治療法である。 | | 腎移植手術は、健康な腎臓を生体または死亡ドナーからレシピエントに提供するもう一つの治療法である。 |
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| | == 合併症 == |
| == Complications ==
| | {{Anchor|Complications}} |
| Accumulation of protein metabolic waste products in the body can cause diseases and serious complications such as gout, uremia, acute renal failure, seizure, encephalopathy, and death. These products of protein metabolism, including urea, uric acid, ammonia, and creatinine, are compounds that the human body must eliminate in order for the body to function properly.
| | 蛋白代謝産物が体内に蓄積すると、痛風、尿毒症、急性腎不全、痙攣、脳症、死亡などの疾患や重篤な合併症を引き起こす可能性がある。尿素、尿酸、アンモニア、クレアチニンなどのタンパク質代謝産物は、人体が正常に機能するために排出しなければならない化合物である。 |
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| | 尿酸が蓄積して血液中の尿酸濃度が高くなる状態は[[hyperuricemia/ja|高尿酸血症]]と呼ばれる。高尿酸血症が長く続くと、関節やその周囲に[[monosodium urate crystals/ja|尿酸一ナトリウム結晶]]が沈着し、[[gout/ja|痛風]]と呼ばれる関節炎症状を引き起こす。 |
| The build up of uric acid causing high amount of uric acid in blood, is a condition called [[hyperuricemia]]. Long-standing hyperuricemia can cause deposition of [[monosodium urate crystals]] in or around joints, resulting in an arthritic condition called [[gout]].
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| | 体内で尿素を排出できなくなると、血液中の尿素濃度が高くなる尿毒症と呼ばれる重篤な病状を引き起こす可能性がある。尿毒症の症状には、吐き気、嘔吐、疲労、食欲不振、体重減少、精神状態の変化などがある。尿毒症を放置すると、痙攣、昏睡、心停止、死に至ることもある。 |
| When the body is unable to eliminate urea, it can cause a serious medical condition called uremia, which is a high level of urea in blood. Symptoms of uremia include nausea, vomiting, fatigue, anorexia, weight loss, and change in mental status. If left untreated, uremia can lead to seizure, coma, cardiac arrest, and death.
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| | タンパク質中毒など、体内でアンモニアを処理・排出できなくなると、血中にアンモニアが蓄積し、[[hyperammonemia/ja|高アンモニア血症]]と呼ばれる状態を引き起こす。血中アンモニアの上昇の症状には、筋力低下と疲労が含まれる。未治療のまま放置すると、アンモニアは血液脳関門を通過して脳組織に影響を及ぼし、記憶障害、痙攣、錯乱、せん妄、過度の眠気、見当識障害、脳浮腫、頭蓋内圧亢進、昏睡、さらには死亡などの精神神経症状を引き起こす。 |
| When the body is unable to process or eliminate ammonia, such as in protein toxicity, will lead to the build up of ammonia in the bloodstream, causing a condition called [[hyperammonemia]]. Symptoms of elevated blood ammonia include muscle weakness and fatigue. If left untreated, ammonia can cross the blood brain barrier and affect brain tissues, leading to a spectrum of neuropsychiatric and neurological symptoms including impaired memory, seizure, confusion, delirium, excessive sleepiness, disorientation, brain edema, intracranial hypertension, coma, and even death.
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| == 疫学 == | | == 疫学 == |
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| 蛋白質中毒を引き起こす病因は多数存在するため、蛋白質中毒の有病率を正確に定量化することはできない。 | | 蛋白質中毒を引き起こす病因は多数存在するため、蛋白質中毒の有病率を正確に定量化することはできない。 |
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| | 慢性腎臓病（CKD）または末期腎臓病（ESRD）の結果として、多くの人がタンパク質毒性を有する。米国における1988年から2016年までのCKD（全病期）の有病率は、毎年約14.2％と比較的一定している。ESRDの治療を受けた人の有病率は、2007年の100万人当たり1927人から、2018年には100万人当たり約2284人に増加している。治療を受けたESRDの有病率は年齢とともに増加し、女性よりも男性に多く、他の人種グループよりもハワイ先住民および太平洋諸島出身者に高い。しかし、タンパク質代謝産物を蓄積させる疾患を持つ人は、通常、症状が出る前に血液透析を開始するため、特にタンパク質毒性の有病率を定量化することは困難である。 |
| Many people have protein toxicity as a result of chronic kidney disease (CKD) or end-stage renal disease (ESRD). The prevalence of CKD (all stages) from 1988 to 2016 in the U.S. has remained relatively consistent at about 14.2% annually. The prevalence of people who have received treatment for ESRD has increased to about 2,284 people per 1 million in 2018, up from 1927 people per 1 million in 2007. Prevalence of treated ESRD increases with age, is more prevalent in males than in females, and is higher in Native Hawaiians and Pacific Islanders over any other racial group. However, the prevalence of protein toxicity specifically is difficult to quantify as people who have diseases that cause protein metabolites to accumulate typically initiate hemodialysis before they become symptomatic.
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| | 尿素サイクル障害はまた、タンパク質の代謝産物であるアンモニアの毒性蓄積を引き起こす。2013年現在、米国では尿素サイクル障害の発症率は出生31,000人に1人と推定されており、年間約113人が新たに発症している。 |
| Urea cycle disorders also cause toxic buildup of protein metabolites, namely ammonia. As of 2013, in the U.S., the incidence of urea cycle disorders has been estimated to be 1 case in every 31,000 births, resulting in about 113 new cases annually.
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| == 特別な集団 == | | == 特別な集団 == |