Latest revision as of 21:15, 5 April 2024
ビタミンB12欠乏性貧血の主なタイプは悪性貧血であり、症状の三徴候を特徴とする：
- 骨髄前赤芽球癆を伴う貧血（巨赤芽球性貧血）。これはDNA合成（特にプリンとチミジン）の阻害によるものである。
- 消化器症状：軽度の下痢や便秘などの腸管運動の変化、膀胱や腸のコントロールができなくなる。これらは、細胞の入れ替わりが激しい組織部位において、DNA合成の欠陥が複製を阻害するためと考えられている。これは、悪性貧血における胃の壁細胞に対する自己免疫攻撃にも起因している可能性がある。胃前庭血管拡張症（スイカ胃と呼ばれることもある）と悪性貧血との関連がある。
- 神経学的症状：感覚または運動障害（反射の欠如、振動または軟部触覚の減退）および亜急性脊髄複合変性症がある。小児における欠損症状には、発達遅延、退行、過敏性、不随意運動、および筋緊張低下が含まれる。